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附件1单位类别1.企业法人 2.事业法人“*”信息 公 开1.同意 2.不同意浙江省农业科技成果转化资金 项 目 申 请 书 *项目名称: *单位名称: (公章) 单位法定代表人: (签章) 单位所在地: 省(市) 市(县)推荐单位名称: (公章) *填报日期: 年 月 日浙江省科学技术厅浙江省财政厅二一年填写说明一、本申请书适用范围申请“浙江省农业科技成果转化资金”的各类涉农科研机构,高等院校以及农业科技企业。二、填写要求申请书填写需一式2份,可以复印,但每份需加盖公章;各项内容必须如实填写,各项栏目不得空缺,无此内容时填“无”,数字一律取整数,单位名称需填写全称。本申请书填写完毕后,分别与可行性研究报告、相应的附件装订成册,并且在整套上报材料的书脊上注明项目名称。整套上报材料须经各市和扩权县(市)科技主管部门或省级有关厅局填写推荐意见并签章后,报送省科技厅,同一申报材料不得通过不同渠道重复上报。三、指标说明1推荐单位名称:指各市和县(市)科技局和省级有关厅局。2认证密码(6位):指单位在申请转化资金项目过程中,通过省农村科技信息网查询本单位受理、立项信息的认证密码,由申请单位自己填写任意6位数字和字符,并请注意在申报软盘的相应位置上填写相同的密码。3法人代码:应采用国家统一规定的法人代码,没有法人代码的单位应先办理法人代码本。 4单位所在地代码(3位):应根据中华人民共和国行政区划代码规定填写所在市、县(市)代码。5信用等级:指由本单位的开户银行核定的信用等级。6科研院所整体转制企业:指2002年12月30日以后县(市)以上政府部门所属独立技术开发型科研机构整建制转型为农业科技企业。7科研院所办的企业:指县(市)以上政府部门所属独立研究与开发机构创办领办的企业。8大专院校办的企业:指经省教育主管部门批准成立,国家承认学历并颁发学历证明的大专院校创办领办的企业。9涉农科技型企业:具有农业技术开发与转化能力的企业。 10单位总收入:对于企业,是指单位全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本单位产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和;对于事业单位,是指事业单位全年的财政补助收入、上级补助收入、拨入专款、科研收入、技术收入、试制产品收入、学术活动收入、科普活动收入、预算外资金收入、附属单位交款、其他收入、经营收入等各种收入的总和。11科技开发总收入:对于企业,是指技术性收入和试制产品收入的总和;对于事业单位,是指技术收入、试制产品收入、学术活动收入、科普活动收入以及附属单位交款中科技开发收入的部分等收入的总和。 12项目起始时间:指项目申请农业科技成果转化资金支持的时间,即申请单位提出申请的时间。此时间应与申请书封面的填报时间一致。比如2010年4月提出申请,项目起始时间为2010年4月,申请书封面的填报日期也为2010年4月。13计划完成时间:指完成本资金支持该项目的完成时间,即该项目“可行性研究报告”中所列项目计划目标,达到项目验收的时间。申请无偿资助的项目,该时间为项目申请时间后的2年。14项目执行期内计划完成指标:项目执行期指项目起始到计划完成的时间段。项目执行期间内计划完成指标指在项目执行期内该项目实际可实现的累计指标,而不是达到的生产能力。此项指标是项目验收时的主要考核依据。 15近期完成投资额:指申请单位自2009年1月1日之后到提出申请的时间之前,该项目已经完成的投资。16.计划新增投资额:指申请单位提出申请的时间之后,项目计划完成时间内该项目计划新增的投资。17推荐单位意见正本1份,其余可用复印件。一、单位基本情况单位名称 上级主管部门 *通讯地址*邮 编注册时间*E-mail 认证密码法人代码所在地代码 单位法定代表人情况*姓名性别出生年月最高学历身份证号码电话(含区号)*联 系 人*办公电话和手机传 真开户银行帐 号信用等级单 位特 性请将下列符合单位情况的代码填入空格内,最多填三位) 1农业科研院所 2高等院校3科研院所整体转制企业4科研院所办的企业 5大专院校办的企业 6农业科技企业 7.其他(企业注册登记属性,请将下列符合企业情况的代码填入空格内) 01国有企业 02集体企业 03股份合作企业 04联营企业 05有限责任公司 06.股份有限公司 07.私营企业 08. 港、澳、台商投资企业 09.外商投资企业 99.其他企业*职工总数人其中本科以上人员人其中研究开发人员人单位注册(或开办)资金万元上年末单位总资产万元上年度单位总收入万元上年度单位总利润万元*上年度单位科技开发总收入万元上年度单位科技开发净利润万元上年度单位技术开发经费支 出 额万元上年度单位交税总额万元*科 技 开 发 主 要 产 品该产品开发收入占本单位科技开发总收入的百分比1.%2.%3.%二、项目基本情况*项目名称*项目起始时间年 月*计划完成时间年 月项目负责人性别年龄学历职称 *技术领域 01种植业 02畜牧业 03水产业 04林业 05植物保护 06动物保护 07农业水利 08农产品加工 09生态环境 10农业装备 11农业信息技术 *技术来源 1自有技术 2产学研合作开发技术 3国内其他单位技术 4引进技术本单位消化创新 5国外技术 1国家攻关计划 2. “863”计划 3.国家级其他计划 4省部级计划 5市级计划 6.其他 项 目 主要优势 (按优势大小选择下列三种情况填入空格内) 1应用前景很好 2经济效益显著 3社会效益显著 4科技成果创新性突出 5生态效益显著 6其他项目获专利情况已获专利授权数 项 其中发明专利数 项 项目现有技术质量指标项目计划完成时技术质量指标项目自开展以来已实现指标年均就业人数人累计净利润万元累计资金投入万元累计缴税总额万元累计产品销售收入万元累计创汇总额万美元项目执行期内计划实现指标新增就业人数人累计净利润万元新增资金投入万元累计缴税总额万元累计产品销售收入万元累计创汇总额万美元三、项目资金情况近期完成投资额万元其中银行贷款万元计划新增投资额合 计万元固定资产投资万元流动资金投资万元计 划新 增投 资来 源单位自筹万元银行贷款万元财政拨款万元其中农业科技成果转化资金资助万元其中地方政府配套万元其他万元申请转化资金类型和金额无偿资助万元申请农业科技成果转化资金主要用 途(按使用资金金额大小选择下列三种情况填入空格内)1. 1.动植物新品种(品系)区域试验与示范2. 2.农业新产品、新技术的中间试验或生产性试验3. 3.购置生产用配套仪器设备4. 4.其他四、推荐单位意见*项目名称项目的推荐评价意见(就本项目的申请书、可行性报告的真实性、可靠性,以及项目的竞争优势、存在的问题和主要风险做出评价,并就对本项目资金匹配金额及匹配方式提出意见): (公 章) 年 月 日8 / 8
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