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麻疹暴发疫情调查报告(参考模板)(省、市、县级暴发调查通用)1. 背景信息简要概述本次疫情发生的背景情况。1.1 当地基本概况简要说明疫情发生地或单位的基本情况,包括地理位置、人口总数、出生率、年龄构成(0-6岁、7-14、15-)、流动情况等。如发生在集体单位,说明人员职业构成。既往常规免疫工作开展情况。1.2 麻疹疫情历史概况麻疹监测开展情况简要回顾。有麻疹疫情监测以来的历年病例数、发病率,周期性流行特征描述。例图 地19-20年麻疹发病情况(发病数、率双轴线柱)2. 病例定义2.1 搜索病例定义2.2 病例分类原则3. 病例搜索、诊断分类3.1 病例搜索开展地理范围(县、乡、村?)、搜索单位(社区、医院?)、时间范围。搜索方法(回顾性、前瞻性、监测系统报告、是否零报告等)。3.2 实验室诊断情况采集血清学标本病例数、开展检测的单位、检测所用试剂、IgM阳性数。病原学标本采集及检测情况。3.3 流行强度及病例分类描述本次疫情发病率,病例数,病例分类情况。疑似病例数、实验室确诊病例数、流行病学联系病例数、临床诊断病例数、排除病例数。例图:麻疹病例分类情况3.4 病例临床表现基本临床表现、并发症、转归死亡数,病死率。4. 流行病学特征分析所有分析均基于病例发病时间,如需要可单独分析发病日期和报告日期(审核日期)的关系。4.1 时间分布流行曲线文字描述。例图 地20年-麻疹病例周分布(按发病日期)4.2地区分布地区分布文字描述。并辅以表格、或发病点图、发病率地图表示。例表 地年-日辖区麻疹发病情况辖区单位人口数病例数发病率死亡数病死率合计例图 麻疹发病地图(发病散点图、病例时间变化趋势散点地图)4.3 人群分布4.3.1 年龄分布文字描述年龄构成、年龄别发病率。例表 地时间麻疹病例年龄分布年龄组总人口病例数占总病例%罹患率死亡数病死率8月龄8-11月龄1-4岁5-9岁10-14岁15-19岁20-24岁25-29岁30-34岁35-39岁40-44岁45-49岁50岁-合计4.3.2 其他人群特征分布文字描述其他人群特征分布,如集体单位不同班级、职业。社区本地、流动人群等。例表 地时间麻疹病例其他人群特征分布分组举例人口数病例数发病率死亡数病死率本地人口流动人口不同班级不同职业合计4.3.3 不同人群时间分布变化用以描述不同人群发病先后顺序、疾病传播、扩散的特点、危险因素等。可在辅以不同人群为分类的时间流行曲线。4.4 死亡病例分析如有死亡病例,描述分析死亡病例流行病学特征,发病及诊治过程,营养状况、并发症等死亡威胁因素等。5. 人群免疫水平分析5.1 病例免疫史分析5.1.1 接种率估算重点描述分析8月龄-14岁儿童免疫情况,根据疫苗效率曲线分析小年龄儿童接种率或接种工作质量。根据排除病例免疫史推测分析相应人群适龄儿童疫苗接种情况。例表 _地时间麻疹疑似病例含麻疹成分疫苗免疫史情况年龄组实验室诊断病例(含流行病学联系病例)临床诊断病例排除病例0剂次1剂次2剂次不详小计0剂次1剂次2剂次不详小计0剂次1剂次2剂次不详小计8月龄8-11月龄1-岁3-岁5-岁10岁-15岁-20岁-25岁-30岁-35岁-合计例表 _地时间不同人群麻疹病例(实验室+临床诊断)含麻疹成分疫苗免疫史情况(举例)年龄组本地人口流动人口合计0剂次1剂次2剂次不详小计0剂次1剂次2剂次不详小计0剂次1剂次2剂次不详小计8月龄8-11月龄1-岁3-岁5-岁10岁-15岁-20岁-25岁-30岁-35岁-合计例图 *地区病例免疫史5.1.2 未接种原因分析(需额外补充个案调查表信息)0剂次或未按时完成常规2剂次接种病例分布特点及未接种原因分析,强化免疫未种原因分析。5.2常规接种率数据分析历年报告MCV1、MCV2接种数、接种率,根据统计局掌握人口数据估算接种率。年份计免出生数统计局掌握出生数MCV1MCV2免疫程序变化情况说明应种数实种数报告接种率估算接种率应种数实种数报告接种率估算接种率5.3 既往强化免疫数据分析(含统一组织的查漏补种)文字描述既往强化免疫情况,强化免疫人群本次疫情发病情况。开展年份目标年龄覆盖出生队列年份摸底儿童数实际接种数报告接种率调查接种率目标人群本次疫情发病率目标人群发病率/总发病率5.4 调查接种率分析历史调查接种率数据(说明调查时间、目标年龄、调查单位、调查方法)。本次疫情现场调查接种率数据。5.5 疫苗接种及时性分析根据病例免疫史分析数据和接种率调查数据,描述8月龄一剂次、18月龄两剂次接种及时情况,分析不及时接种对于易感人群积累速度的影响等。5.6 血清流行病学结果分析如果有既往资料,可加以利用分析,但需说明抽样方法、调查质量、实验室检测方法和试剂、界值判定标准等。5.7疫苗效率及接种工作分析根据病例对照研究或队列研究分析的接种疫苗保护效果、病例免疫史分析结果、现场接种率调查结果、推测分析当地特定时间段的实际疫苗效率,如疫苗效率不理想,结合当地常规工作情况、疫苗接种服务质量、当地疫苗管理情况的调查结果综合分析可能的原因。5.8 综合分析易感人群积累情况根据5.1-5.7综合分析本地易感人群积累情况。6. 其他危险因素分析6.1 感染来源分析首发病例、指示病例调查、输入性病例情况。6.3 人口流动性分析6.4 医源性感染分析病例对照、现场调查6.5特殊人群、成人病例、集体单位危险因素分析6.6 常规工作质量评价免疫服务、冷链、7. 疫情处置7.1 病例管理7.1.1 病例治疗情况病例就诊、治疗、补充维生素A、重病病例转归等。7.1.2 病例隔离情况家庭隔离、住院隔离7.1.3 接触者管理情况医学观察、免疫球蛋白的应用7.2 预防接种措施7.2.1 查漏补种开始时间、结束时间、查漏范围、年龄范围、目标人数、接种人数、接种率。7.2.2 应急接种开始时间、结束时间、查漏范围、年龄范围、目标人数、接种人数、接种率。7.3 其他控制措施7.3.1 医疗机构管理7.3.2 集体单位管理学校、集体用工单位等。7.3.3 健康教育7.3.4 加强监测情况8. 疫情趋势分析及控制效果评价8.1 疫情变化趋势空间变化、年龄变化、时间变化趋势8.2 疫情预测结合人群免疫力、人群流动、密度、社会因素等综合分析暴发疫情扩散危险性。8.3 控制措施评价8.4 疫情终止判定9. 局限性10. 结论疫情性质主要危险因素控制效果结论11. 建议针对本次疫情针对常规工作针对预防下一次暴发
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