切 诊 脉诊 Feeling the pulse 按脉搏 按诊 触摸按压病体的肌肤 手足 胸腹等部位 1 脉 诊 脉诊的部位 寸口诊法 左手 脏腑 手 脏腑 寸 心 小肠 寸 肺肠 关 肝 胆 关 脾胃 尺 肾 膀胱 尺 肾 2 脉 诊 脉诊方法 1 时间 清晨 2 体位 正座或仰卧 手臂与心脏同一水平 掌心向上 腕下放松软的脉枕 3 指法 中指按在掌后高骨内侧关脉部位 食指放在关前寸脉部位 无名指 放在 关 后尺脉部位 总按与单按 3 脉 诊 正常脉象 平脉 三部有脉 不浮不沉 不迟不数 不大不小 从容和缓 节律均匀 4 脉图 左心室快速 收缩射血 左心室射血 慢期 反流后主动 脉再次扩张 5 按脉率来分 数疾 迟缓 6 数脉 脉象 一息脉来五至以上 每分钟90 120次 120称为疾脉 主病 热证 有力为实热 无力为虚热 疾脉尚主心血痹阻 7 迟脉 脉象 一息不足四至 每分钟41 60次 主病 寒证 亦可见于常人 8 按脉的位置深浅 浮 沉 9 浮脉 脉象 轻取即得 按之稍减而不空 主病 表证 10 沉脉 脉象 轻取不应 重按始得 主病 里证 有力为里实 无力为里虚 11 按脉形横向大小 洪大 细小 12 洪 大 脉 脉象 浮大有力 脉体宽而无力为大脉 主病 实热证 大而无力主体虚 13 细 小 脉 脉象 脉细如线 应指明显 脉沉细无力称为弱脉 主病 诸虚劳损 湿证 14 按脉搏动力度 虚 弱 实 15 按脉形纵向的长短 弦长 短 16 弦脉 脉象 端直而长 如按琴弦 主病 肝胆病 诸痛 痰饮等 17 短脉 脉象 首尾俱短 不能满部 主病 有力主气郁 无力主气损 18 按脉扩张与回落时的速度 滑 涩 19 滑脉 脉象 往来流利 应指圆滑 如盘走珠 主病 痰饮 食滞 食热 妊娠 20 涩脉 脉象 脉细迟短 往来艰涩不畅 如轻 刀刮竹 主病 气滞血瘀 痰食内停 伤津血少 21 按脉管本身的紧张度 软 紧 弦 濡 22 软脉 脉象 脉虚软无力 濡脉浮细软 弱脉细软无力 主病 虚证 23 紧脉 脉象 脉来绷急 应指紧张有力 如转绳索 主病 寒证 痛证 宿食 24 按脉律 促 结 代 25 促脉 脉象 数而时止 止无定数 主病 阳盛热实 气血痰食郁滞 结脉 脉象 脉来缓中时止 止无定数 主病 阴盛气结 寒痰瘀血 气血虚衰 禀赋异常 代脉 脉象 脉来时止 止有定数 良久方来 主病 脏气衰微 风证痛证 七情惊恐 跌打损伤 26