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1江苏省常州市新北区某社区居民高血压患病及认知调查【摘要】本文通过调查常州市新北区罗溪镇社区居民高血压患病状况及认知情况,得出结论:农村居民对高血压的危害认识不足,应有目的的进行健康教育,开展农村社区高血压的防治和干预工作。 【关键词】高血压心血管病冠心病 目前,高血压是一种常见的慢性心血管疾病,同时也是引起中老年人冠心病、脑卒中及功能丧失等疾病的重要因素之一。高血压的患病率农村居民虽然低于城市居民,但其增长率却高于城市。与此同时,反应全社会高血压是否有效控制的指标如高血压的知晓率、治疗率和控制率,农村居民则明显低于城市居民1 。以高血压病为主的相关慢性病已逐渐成为农村居民主要的经济负担和精神负担。因此,为了解农村社区居民的高血压患病状况和相关知识的掌握程度,以寻找适合本地区的高血压预防和控制措施进行了本次调查。 1 对象与方法 1.1 对象 选取常州市新北区罗溪镇 21 个农村社区内 50-59 岁本地居民为调查对象,实际调查 5372 人,其中男性 2471 人,女性 2901 人。 1.2 方法 采用整群抽样的方法以家庭为单位逐村逐户普查的方法,于2006 年 9-10 月进行入户调查。内容包括问卷调查和体格检查。调2查表选用自行设计的问卷,包括行为心理以及高血压的知、信、行等情况。体格检查包括身高、体重、心率、腹围等。 1.3 诊断标准 按高血压诊断标准为2005 年中国高血压防治指南推荐的标准2 。在未使用抗高血压药的情况下,收缩压140mmHg 及/或舒张压90mmHg 为高血压,排除继发性高血压。对既往已确诊的原发性高血压患者或在 2 周内服用过降压药,无论调查时血压是否异常,都以高血压患者统计。部分调查指标的定义及标准:知道高血压诊断标准,能够准确说出收缩压(SBP)140mmHg 和/或舒张压(DBP)90mmHg 为高血压诊断标准。知道高血压的危害系指在无任何书面或口头提示的情况下,患者说出高血压可引起的并发症。 1.4 统计方法以 Epidata3.02 建立数据库,应用 SPSS10.0 统计软件进行率和构成比、x2 检验等统计学处理。 2 结果 2.1 农村社区居民的基本特征及患病情况 2.1.1 农村社区居民的基本特征 本次调查人数 50-59 岁居民共计 7106 人,其中有效的高血压知识问卷 5372 份。男性 2471 人,女性 2901 人,其中文盲占 42.6%,小学文化程度占 29.2%,初中及初中以上文化程度占 28.2%,男性受教育程度较女性高,男女之间文化程度差异有统计学意义(x2=00.00,P 0.001) 。本次调查农村受教育程度普遍偏低。2.1.23居民的高血压患病情况 在接受高血压知识调查的 5372 人中,高血压患病者 1257 人,标化患病率 23.4%,男性中高血压患者 582 人,患病率为 23.5%;女性中高血压患者 675 人,患病率为 23.2%。高血压患病率在性别间差异无统计学意义。 2.2 居民高血压知识的认识情况及相关因素 2.2.1 居民高血压相关知识的知晓情况 农村居民普遍缺乏高血压的知识,且对各项问题的掌握不一,特别是对高血压的诊断和危害的知晓人数很少,分别为 139 人、142人,仅占人群总数的 2.6%、2.7% 。 2.2.2 不同特征人群高血压知识的认知程度 比较于同性别、文化程度、家族史、经济状况的人群,其高血压知识的认识率之间差异有统计学意义。 小学及以下文化程度人群中从亲戚朋友处获知信息占第一位,为2036 人,占总数的 54.2%。其他的途径所占比例都很少,而在初中及以上文化程度人群中,除了亲戚朋友外,从广播电视和报纸杂志获知信息的比例远高于小学以下组。卫生宣传栏在农村受重视的程度偏低,小学及以下组和初中及以上组分别只有 188 人、5.0%,79 人、5.2%,通过卫生宣传栏获知高血压相关知识。 3 讨论 分析结果显示,该地区高血压标化患病率为 23.4%,与同时期全国高血压患病率近似1 。提高农村居民高血压预防控制的工作不4可忽视。农村居民对高血压有关知识认识率普遍较低。不同文化程度人群高血压的认知率和认知度有明显差异,与相关研究结果一致2 。本次调查显示,高血压作为慢性病已成为重要的公共卫生问题。必须加强高血压社区综合防治中的健康教育和健康促进,适应宣传教育和提供支持性环境,努力改变社区居民的不良行为生活方式,促使社区居民定期监测自己的血压,促使高血压患者定期随访,按时有规律的服药。用时社区卫生中心应定期下到社区进行健康知识讲座,使社区居民的健康知识得到全面提高。 参考文献 1王增武,武阳丰,赵连成,等.中国中年人群高血压患病率及知晓率、治疗率、控制率的演变趋势J.中华流行病学杂志,2004,25 ( 5):407-412. 2王馨,白惠,马克敏,等.高血压防治相关知识对患者血压控制状况的影响J.中华流行病学杂志, 2003, 12(24):1082-1086.
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