肌 1 一 表情肌 共同特点 1 起自颅骨 止于皮肤 2 薄 收缩力弱 且多在上颌 3 参与表情 2 一 表情肌 4 参与口腔功能 5 位于自然孔裂周围 6 两种排列方式 环行排列和放射状排列 3 起点 腮腺咬肌筋膜 止点 口角部皮肤 功能 拉口角向外上 笑肌 4 颧大肌 起点 颧骨颧颞缝前方 止点 口角部皮肤 功能 拉口角向外上 5 颧小肌 起点 颧骨颧颞缝后部 止点 口角部内侧的上唇皮肤 功能 拉口角向外上 6 提上唇肌 上唇方肌颧头 眶下头 起点 上颌骨眶下缘 止点 上唇外侧的皮肤 功能 拉上唇向上 7 提上唇鼻翼肌 上唇方肌内眦头 起点 上颌骨额突 分内外两束 止点 内侧束止与鼻大翼 外侧束止于口轮匝肌 功能 拉鼻翼和口角向上 8 提口角肌 尖牙肌 起点 上颌骨尖牙窝 止点 口角皮肤口轮匝肌 功能 上提口角 9 1 口周围肌上群 10 降口角肌 三角肌 起点 下颌骨外斜线 止点 口角皮肤口轮匝肌 功能 降口角 11 降下唇肌 下唇方肌 起点 下颌骨外斜线 止点 口角皮肤 粘膜口轮匝肌 功能 降下唇 12 颏肌 起点 下颌骨侧切牙根尖处骨面 止点 颏部皮肤 功能 使下唇靠近牙龈及下唇前伸 13 2 口周围肌下群 14 中层 颧大肌 颧小肌 提上唇肌 提上唇鼻翼肌 提口角肌 降口角肌 降下唇肌 深层 颊肌 3 口轮匝肌 功能 闭唇并参与咀嚼 发音浅层 是口轮匝肌的固有纤维 15 4 颊肌 呈四边形 参与口轮匝肌的组成 功能 牵拉口角向后 使颊部靠近上下牙列 从而参与咀嚼和吮吸 16 二 咀嚼肌 狭义 咬肌 颞肌 翼内肌 翼外肌 广义 还包括舌骨上肌群 17 咬肌 起点 浅层 上颌骨颧突和颧弓下缘前2 3深层 颧弓深面 止点 咬肌粗隆 功能 使下颌骨向上 微向前运动 18 起点 颞窝及颞深筋膜 止点 喙突下颌支前缘 功能 使下颌骨向上 向后和侧方运动 颞肌 19 起点 浅头 椎突和上颌结节深头 翼外板内面 锥突 止点 翼肌粗隆 功能 使下颌骨向上和侧方运动 翼内肌 20 起点 上头 蝶骨大翼颞下面和颞下嵴下头 翼外板外侧面 功能 使髁突和关节盘向前 使下颌牵伸 下降 参与侧方运动 止点 上头 关节盘前缘 关节囊下头 关节翼肌窝 21 狭义咀嚼肌群信息汇总表 22 二腹肌 起点 后腹 乳突切迹前腹 二腹肌窝 止点 中间腱 功能 降下颌骨 拉舌骨向前 23 起点 内斜线 下颌舌骨线 功能 降下颌骨 拉舌骨向前 止点 舌骨体 24 起点 颏棘 功能 降下颌骨 拉舌骨向前 止点 舌骨体 颏舌肌 25 起点 茎突 功能 牵引舌骨向后 拉长口底 止点 舌骨体与舌骨大角交界处 26 舌骨上肌群信息汇总表 27 28 部位 位于颈部浅筋膜中 为一皮肌 薄而宽阔 起自胸大肌和三角肌表面的深筋膜 向上止于口角 功能 1 协助降下颌骨2 向下牵引下唇和口角 颈阔肌 颈部肌 颈浅肌 29 颈部肌 颈浅肌 胸锁乳突肌 起止点 有两头 胸骨头起自胸骨柄前面的上部 锁骨头起自锁骨的胸骨端 两头汇合向后上方止于颞骨乳突 功能 两侧同时收缩 使头后仰 一侧收缩使头向对侧倾斜 30 31 四 腭咽部肌 一 腭部肌 二 咽部肌1 咽缩肌2 咽提肌 32 五 口颌系统的肌链及其临床意义 一 口颌系统的肌链1 水平肌链 从前向后呈环行排列由口轮匝肌 颊肌 咽上缩肌组成 和舌肌相对抗 2 垂直肌链 从上向下呈垂直排列 由腭帆张肌 腭帆提肌 腭垂肌 腭咽肌 腭舌肌 3 姿态肌链 由头部背侧的颈后部肌肉通过帽状筋膜绕过头顶 连接颞肌 咬肌和舌骨上下肌群组成 二 口颌系统肌链的临床意义 33 2020 3 27 34