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胃肠减压技术操作流程 XXXXX 1 一 目的 1 解除或者缓解肠梗阻所致的症状 2 进行胃肠道手术的术前准备 以减少胃肠胀气 2 3 术后吸出胃肠内气体和胃内容物 减轻腹胀 减少缝线张力和伤口疼痛 促进伤口愈合 改善胃肠壁血液循环 促进消化功能的恢复 4 通过对胃肠减压吸出物的判断 可观察病情变化和协助诊断 3 二 胃肠减压技术操作流程 1 核对 医嘱 患者 转抄治疗卡 了解患者的病情 置管的目的 2 评估 1 询问 了解患者的身体状况 告知置管的目的 意义 取得合作 2 患者鼻腔状况 有无鼻中隔偏曲 鼻腔炎症和阻塞等3 有无上消化道狭窄或食道静脉曲张等 4 3 操作准备 1 护士准备 洗手 戴口罩2 用物准备 治疗卡 治疗盘 凉开水 治疗巾 胃管 根据病情 年龄选择 20ml注射器 液体石蜡 纱布 棉签 胶布 镊子 止血钳 压舌板 听诊器 胃肠减压器 5 4 操作程序 1 携物品至病人床前 核对医嘱及病人 2 取得病人同意 协助病人于舒适体位 3 检查胃管是否通畅 测量胃管放置的长度 成人 从前发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突处 一般为45 55cm 胃肠减压者应再增加5 10cm 新生儿 从鼻尖到剑突 长约10cm 幼儿及年长儿 从耳垂到鼻尖再到剑突 1岁儿童约10 12cm 5岁儿童约16cm 学龄儿童约20 25cm 6 4 插入胃管昏迷患者插管 应先撤去枕头 让患者头向后仰 插入胃管15cm时 将患者头部托起 使下颌靠近胸骨柄 可增大咽喉部的弧度 便于胃管顺利通过会厌 5 检查胃管是否在胃内 抽 看 听 是否通畅 标明放置的长度 安置胃管后妥善固定 6 调整减压装置 连接胃管与负压装置 妥善固定 7 5 指导病人胃肠减压期间需要注意的问题 1 告知病人胃肠减压期间禁止饮水和进食 保持口腔清洁 2 注意身体变化 防止刺激咽部及受压影响减压效果 8 三 注意事项 1 妥善固定胃管负压装置 防止变换体位时加重对咽部的刺激 以及受压 脱出影响减压效果 2 观察引流物的颜色 性质 量 并记录24h引流总量 3 留置胃管期间应当加强患者的口腔护理 4 胃肠减压期间 应注意患者水电解质及胃肠功能恢复情况 9 谢谢 10 2020 3 30 11
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