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城乡居民基本医疗保险参保筹资工作会议讲话材料同志们:今天这次会议,主要是总结2018年度居民基本医疗保险参保筹资工作情况,对2019年度参保筹资工作进行安排部署。刚才刘镇长宣读了临朐县2019年度城乡居民基本医疗保险参保筹资工作方案,希望大家按照方案要求,认真抓好落实。下面,就做好2019年度参保筹资工作,讲三点意见。一、切实提高对做好居民基本医疗保险参保筹资工作重要性的认识 我镇2018年度居民基本医疗保险参保筹资工作,在各村的强力推进和相关部门的共同努力下,取得了显著成效。参加居民医保人数为5万余人,扣除异地参保、特殊群体等因素,参保覆盖率达到了97.35%,圆满完成了县里下达的任务目标。 在去年的筹资工作中,虽然大家做了大量工作,取得了很好的工作成绩,但在工作的措施和推进力度方面,还存在一些问题和不足。主要表现在:一是政策宣传还有死角。通过近年来的广泛深入宣传,大部分群众对居民医保政策有了比较深入的认识,但宣传的覆盖范围还有盲区,少数群众对居民医保的意义和政策认识还不够全面,影响了群众参保的积极性;二是有的村工作简单化。少数村工作方法简单,执行政策一刀切,缺乏积极引导和过细的思想工作,有的为了方便,存在着只允许缴一档,不能缴二档的现象,剥夺了群众的选择权。个别村工作不够认真,执行公示制度不严格,存在个人缴费信息错录和漏录的问题;三是工作推进不平衡。少数村整体参保率不高,离95%的参保率还有一定的差距,拖了后腿。这些问题,需要我们在今年的参保筹资工作中,认真研究,采取有效措施加以解决;四是医疗服务和就医报销脱节。就医难、报销难问题,严重影响了群众积极性。 病有所医是基本的民生要求。建立城乡居民基本医疗保险制度,是帮助群众抵御重大疾病风险的有效途径,对于减轻群众负担、缓解群众因病致贫、因病返贫、维护社会稳定等具有重要的意义,是实现脱贫攻坚任务的重要保障。城乡居民基本医疗保险由财政拿大头、居民拿小头,可以说是群众受益最大、受益最广的一项民心工程。做好这项工作,是各村、各部门义不容辞的责任和义务。县委、县政府对城乡居民医保工作高度重视,今年把医保参保覆盖率纳入科学发展综合考核,明确提出参保率必须达到居民户籍人口的95%以上,这是一项刚性指标,必须不折不扣地完成。对此,各村、各部门要进一步提高思想认识,集中时间和精力,积极主动开展工作,确保全面完成2019年度的参保筹资目标任务。 二、充分认识2019年度居民医保参保筹资工作面临的新问题、新形势 2019年度的居民医保参保筹资工作与往年相比,面临着一些新的形势和挑战:一是时间紧、任务重。前段时间县政府召开会议,明确了2019年度全市居民基本医疗保险参保率要确保达到居民户籍人口的95%以上,各村只能比这个数高,不能比这个数低。但今年的参保筹资时间有所延后,缴费期相对往年要短一些,也加大了居民医保参保缴费工作的压力。二是有些村基层工作力量较为薄弱。参保人数分散,工作量大,村居代办人员大多干着较多的工作,工作时间相对较短,人员流动性大,且缴费期内工作量数倍增加,易产生畏难、懈怠情绪。三是少数居民对参加医保的认识不足。有的青壮年参加居民医保意识不强,认为自己年轻,不会生病住院,没有必要缴费,参保积极性不高。四是居民医保缴费标准相应提高后需要做好解释工作。市政府根据全市经济社会发展和医疗消费需求增长情况,对2019年度个人缴费标准进行了适当调整,一档每人180元,二档每人310元,分别增加了30元,会对今年的参保缴费工作产生一定影响,需要各社区各村及相关部门做好宣传、解释和说明工作。 三、全力做好2019年居民医保参保筹资工作 城乡居民基本医疗保险工作政策性强、涉及面广、社会关注度高,特别是县里要求12月20前全部完成。从现在开始,满打满算不到20天的时间。由于对账录入也需要一定的时间,所以各村必须在12月15日前全部完成,争取参保率达到95%以上。可以说,时间紧、任务重,各社区各部门对此要有清醒认识,迅速安排部署,紧卡时间节点,狠抓工作落实,确保圆满完成筹资工作任务。 一要认真落实属地责任。各社区作为居民医保参保筹资工作的责任主体,承担着居民基本医疗保险政策宣传、保费收缴、参保登记,要认真落实属地责任和主体责任,切实加强对参保筹资工作的组织领导,各社区包靠领导要亲自安排、亲自抓,分管负责同志要拿出时间精力,具体靠上抓,及时协调解决工作中遇到的困难和问题,促进参保筹资工作顺利推进。 二要加强政策宣传。居民基本医疗保险的参保对象大多是农村居民和城镇“一老一小”非从业人员,他们获取信息的渠道相对单一、闭塞,宣传工作显得非常重要。在宣传对象上,不仅要针对已参保人群,更要针对应参保人群中的未参保人员,尽可能大地扩大宣传范围。在宣传方式上,利用村村通广播等渠道,采取发放明白纸等多种形式,切实将宣传工作做到位。在宣传内容上,力争做到“三个讲透”:一是把目的、意义讲透,让广大居民都了解;二是把政策、内容讲透,特别是这次调整了筹资标准,部分群众可能会有不理解的现象,更需要我们耐心细致地讲清、讲透;三是把政府支持和资金管理、报销办法讲透,让广大居民消除疑虑。从目前情况来看,群众最关心的还是报销政策,这方面的宣传力度一定要加大。在宣传导向上,2019年度个人缴费标准设了180和310两个档次,第二档享受到的待遇要高一些,在宣传中要特别注意引导和鼓励城镇居民和收入水平较高的农村居民选择高档缴费,享受更高水平的医疗服务。 三要注重协调配合。居民基本医疗保险工作,政策性强、涉及面广,是一项复杂的系统工程,要进一步健全完善“各村、各部门协调一致、上下联动一体”的工作机制,形成密切配合、团结协作的强大合力。社保服务中心作为牵头部门,要切实担负起居民基本医疗保险指导、管理和监督等职责,财政所要做好基金专户的管理工作,将城乡居民医疗保险补助资金列入专项预算,并做好低保、五保、重度残疾及“精准扶贫”农村贫困人口等困难群体个人参保缴费的财政补贴工作;卫生院要进一步规范医疗服务行为和药品价格,抓好医疗服务和药品,报销制度;民政办要做好城乡医疗救助对象的认定工作,组织城乡医疗救助对象参保;扶贫办要做好“精准扶贫人员”的参保工作;为符合参保条件的群众提供方便;各村、各部门按照各自职责,协同做好参保筹资工作。 四要加强督导检查。县里已将2019年度的居民医保参保工作列入对各县市区的科学发展综合考核,我们决不能因这项工作在考核中失分。我镇2019年度居民医保参保任务已经量化分解到了各村、各部门,这次会后,立即行动,全面展开居民医疗保险收缴工作,镇上将对各村、各部门居民参保筹资工作进展情况每天一通报,对工作不重视、措施不力、参保率达不到要求的,在全镇进行通报。 同志们,开展好居民基本医疗保险工作是健全完善城乡社会保障体系,实现人人享有基本医疗保障的重大民生工程。希望大家按照这次会议的安排部署,齐心协力,扎实工作,共同把这件利民惠民的好事办好,确保圆满完成今年居民基本医疗保险参保筹资工作任务。
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