非道路移动机械环保信息公开核查表企业信息机械制造商名称信息公开企业名称企业地址企业类别（进口/国产）机型基本信息（1#）机械型号机械名称商标排放阶段（发动机）环保信息标签（有/无）环保信息标签内容（完整/不完整）发动机型号发动机编号发动机生产厂发动机信息公开编号机械基本信息（2#）机械型号机械名称商标排放阶段（发动机）环保信息标签（有/无）环保信息标签内容（完整/不完整）发动机型号发动机编号发动机生产厂发动机信息公开编号机械基本信息（3#）机械型号机械名称商标排放阶段（发动机）环保信息标签（有/无）环保信息标签内容（完整/不完整）发动机型号发动机编号发动机生产厂发动机信息公开编号机械基本信息（4#）机械型号机械名称商标排放阶段（发动机）环保信息标签（有/无）环保信息标签内容（完整/不完整）发动机型号发动机编号其它特殊事项说明：核查地点：核查人签名：年 月 日被核查车型生产单位法定代表人（或委托代理人）签名：年 月 日注：1符合/不符合。2信息不符合时填写。3请务必将车辆随车清单复印件附在本表后面。