修订人：时间：2016-01-01初审人：时间：2016-01-10复审人：时间：2016-01-20签发人：生效日期：文件编码：WCWEHLGLLC0001002主题内容：腹腔引流管护理指引 操作流程 要点说明 妥善固定术中留置腹腔引流管标识清楚（管道名称、留置时间）管道的名称、作用患者及家属宣教防止牵拉、禁止患者自行拔管何种状态为有效的引流、如有异常及时通知医护人员维持有效的引流状态，按时更换引流装置引流管道与引流袋连接松脱及时通知护士观察引流液的量、色、性状，准确记录，异常情况及时通知医生观察引流管口周围皮肤情况，做好皮肤护理引流管口周围皮肤红、肿、热、痛，及时通知护士拔管前评估患者引流情况拔出引流管观察拔管后反应卧位时，引流袋不要高于腋中线水平；起身活动时，引流袋不要高于引流管皮肤切口水平。拔管后引流管口皮肤护理注意事项：腹腔引流管护理时，注意观察患者的反应，倾听患者的主诉，严防腹腔引流管脱出。备注：文件编码：WCWE:胃肠外二，HLGL：护理管理，LC：流程，0001：第1个流程，002：第二次修订。制度：ZD, 指引：ZY , 其他：QT 。