4 8 2020 麻疹 1 水痘 ChickenpoxVaricella 4 8 2020 麻疹 2 目的要求 了解水痘的病因 流行病学及发病机制熟悉水痘临床表现及护理 4 8 2020 麻疹 4 概述 overview 麻疹是一种由水痘 带状疱疹病毒引起的急性传染病 Chickenpoxisanacutecontagiousdiseasecausedbyvaricella zostervirus 4 8 2020 麻疹 5 概述 overview 临床特征为 水痘 全身症状轻微和分批出现的皮肤粘膜斑疹 丘疹 疱疹和结痂并存 带状疱疹 从一侧的一个或几个连接区出现成簇疱疹为特征 4 8 2020 麻疹 6 病因 ETIOLOGY 水痘 带状疱疹病毒为DNA病毒 呈球形 仅一种血清型 4 8 2020 麻疹 7 病因 ETIOLOGY 水痘 带状疱疹病毒 measlesvirus 该病毒病毒对外界抵抗力弱 不耐热和酸 对一般消毒剂均敏感 4 8 2020 麻疹 8 病因 ETIOLOGY varicella zostervirus儿童初次感染引起水痘恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节 4 8 2020 麻疹 9 麻疹的发病机制 口 鼻短期繁殖病毒局部粘膜血流单核巨噬细胞 第一次 系统和脏器潜伏期大量繁殖局部症状血流 第二次 前驱期全身症状 4 8 2020 麻疹 10 流行病学 传染源 传播途径 飞沫传播直接接触传染人群易感性 4 8 2020 麻疹 11 典型水痘 Typicalchickenpox 潜伏期 Incubationstage 一般为14 16天 有时可达3周 临床表现 4 8 2020 麻疹 12 典型麻疹 前驱期 Prodromalstage 无或短 年纪愈轻愈无前驱症状 临床表现 4 8 2020 麻疹 13 典型水痘 出疹期 eruptionstage 由红斑 丘疹 疱疹 脓庖 结痂的顺序演变 临床表现 4 8 2020 麻疹 14 典型麻疹 出疹期 eruptionstage 皮疹性质 红色斑丘疹 疹间皮肤正常 redmaculupapularrash thereisnormalskinamongrashes 临床表现 4 8 2020 麻疹 15 并发症 complications 皮肤继发细菌感染 如脓疱疮 蜂窝组织炎 心肌炎 myocarditis 肺炎 pneumonia 个别患者在出疹后3 5天并发脑炎 4 8 2020 麻疹 16 实验室检查 laboratoryTest 白细胞总数正常或稍增高 淋巴细胞增高病毒分离血清学检验新鲜水疱底部刮取物检查 4 8 2020 麻疹 17 治疗 TREATMENT 无特异抗病毒治疗 宜采取对症治疗 一般预后良好 4 8 2020 麻疹 18 护理 Nursing 护理评估 4 8 2020 麻疹 19 护理 Nursing 护理诊断ImpairedskinintegrityRiskforinfectiontransmissionPC 肺炎 脑炎 4 8 2020 麻疹 20 护理 Nursing 护理措施皮肤的护理 避免抓破疹子病情观察避免使用激素类药物预防感染的传播