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1 第一章幼儿生长发育特点与卫生保健 2 第一节幼儿身体各系统 各器官的生长发育特点与卫生保健 3 一 运动系统 运动系统由骨 骨连结和骨骼肌组成 它们占人体体重的大部分 并构成人体的轮廓 具有保护 支持和运动等功能 组成人体的骨骼共有206块 骨的形态各异 一 幼儿运动系统的特点1 柔软的骨骨由骨膜 骨质和骨髓构成 幼儿的骨骼比较柔软 软骨多 4 一 运动系统 骨膜内的成骨细胞 在幼年时期直接参与骨的成长 使骨不断地生长 增粗 到20 25岁 骨化过程完成 骨的生长虽然由遗传决定 但也容易受到体内 外环境的影响 如生长激素 维生素 运动和阳光均能改变骨组织的生长 骨组织内含有有机物和无机物 有机物主要是胶原纤维 使骨具有弹性 成人约占1 3 无机物主要是钙盐 使骨具有坚固性 成人约占2 3 5 一 运动系统 正是有机物与无机物结合 才使骨既坚硬又富有弹性 能很好地发挥支持 保护和运动的功能 幼儿骨骼最主要的特征是骨的化学成分与成人不同 骨骼中的有机物多 无机物少 因此 骨的弹性大而硬度小 不易骨折 但受压后容易弯曲变形 6 一 运动系统 骨髓是主要的造血器官 幼儿的骨髓全是红色的 称为红骨髓 红骨髓含有大量不同发育阶段的红细胞和白细胞 当这些细胞成熟后 就进入血液循环 以补充血液中血细胞的损耗 所以红骨髓具有造血功能 成年后红骨髓几乎变成了黄骨髓 失去造血的功能 但在大量失血和患贫血症时 黄骨髓可以暂时恢复造血功能 7 一 运动系统 幼儿时期的骨膜比较厚 血管丰富 这对骨的生长具有重要的作用 当幼儿骨受损时 因为血液循环丰富 新陈代谢旺盛 所以愈合比成人快 幼儿机体的各部分骨组织与成人不同 尤其是脊柱 骨盆和腕骨等部分 腕骨一共有8块 幼儿到10岁左右才能全部钙化 8 一 运动系统 1 腕骨幼儿腕骨的发育是逐渐进行的 新生儿时期的腕骨都是软骨 随着年龄的增长腕骨逐渐钙化 所以幼儿手腕的负重能力比较差 不能让幼儿拎提较重的物品 而且幼儿的精细动作比较困难 如不能让写字 画画的时间过长 9 一 运动系统 2 胸骨胸骨的结合要在20 25岁才能完成 所以幼儿的胸骨尚未完全结合 维生素D缺乏 呼吸系统疾病 不正确的坐姿 都会影响幼儿胸骨的正常发育 造成畸形 甚至影响幼儿的健康发育 10 一 运动系统 3 骨盆正常的骨盆是由髋骨 骶骨和尾骨共同围合成的 幼儿的髋骨 耻骨 坐骨依靠软骨相连而成 还没有形成一个整体 骨盆也尚未定型 所以要避免幼儿从高处往硬的地面上跳 尤其女孩 以免伤着骨盆的骨头 影响未来的生育功能 11 一 运动系统 4 脊柱成人的脊柱有四个生理弯曲 即颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 这些生理弯曲可以起到缓冲震荡和平衡身体的作用 新生儿脊柱几乎是直的 随着幼儿的生长发育 从抬头 坐立到行走时 才初步形成脊柱的四个生理弯曲 并逐渐被固定 到20 21岁时或更晚 脊柱才最后定型 因此 在整个幼儿发育时期 都要注意培养幼儿良好的体姿 预防脊柱变形 12 一 运动系统 5 足弓足骨凭借坚强的韧带连结起来 形成凸面向上的足弓 足弓具有弹性 可以缓冲行走时产生的震荡 还可以保护足底的血管和神经免受压迫 幼儿过于肥胖 走路 直立时间过长 或负重过度 都可能导致足弓塌陷 形成扁平足 轻度扁平足感觉不明显 重者在跑 跳或行走时会出现足底麻木或疼痛 13 一 运动系统 2 灵活的关节骨与骨之间连结叫骨连结 骨连结分直接连结和间接连结 有的骨连结是不能活动的 有的稍微能活动 他们主要是借助致密结缔组织或软骨直接连结 这种连结称直接连结 如颅骨 骨与骨之间有骨缝 随年龄的增加 骨缝逐渐钙化 间接连结即关节 是骨连结的主要形式 如四肢骨之间的连结和躯干骨的连结 关节由关节面 关节囊和关节腔组成 14 一 运动系统 幼儿的关节窝较浅 关节附近的韧带较松 肌肉纤维比较细长 所以关节和韧带的伸展性和活动范围比成人的大 尤其是肩关节 脊柱和髋关节的灵活性和柔韧性明显超过成人 但关节的牢固性较差 在外力的作用下容易脱臼 并常伴有关节囊撕裂 韧带损伤 出现肿胀 疼痛 失去运动能力 人的脚部关节多 靠韧带和肌肉仅仅连结在一起 如果幼儿过胖 走路 站立和直立的时间过长容易导致扁平足 15 一 运动系统 3 易疲劳的骨骼肌骨骼肌是运动的动力部分 在神经系统的支配下 能随着人的意志而收缩 全身的骨骼肌有600多块 约占体重的40 肌肉中75 是水分 25 是固体成分 肌肉的形状各种各样 它在人体中起运动 支持和保护作用 成人肌肉占体重的40 而幼儿肌肉只占体重的30 左右 幼儿肌肉的重量及其占体重的比例随年龄的增加而上升 16 一 运动系统 每一块肌肉都有肌腹 肌腱两部分 肌腹柔软而富有弹性 肌腱则由致密结缔组织构成 没有伸缩性 肌肉借助于肌腱附着在骨骼上 收缩时产生关节运动 肌肉是随着中枢神经系统的发育而发育的 由于幼儿的神经系统发育不够完善 对骨骼肌的调节功能不强 所以肌肉的力量和协调性较差 大小肌肉群发育不同速度 支配幼儿上下肢活动大肌肉群发育较早 而幼儿的小肌肉群 如手指和腕部肌肉群发育得晚 手指的精细动作不易掌握 17 一 运动系统 二 幼儿运动系统的卫生保健1 培养正确的坐 立 行姿势2 合理组织体育锻炼和户外活动适量接受阳光的照射 可使身体产生维生素D以预防佝偻病 要根据幼儿年龄特点 选择运动方式及运动量 使幼儿全身得到锻炼 不宜开展拔河 长跑 踢球等剧烈运动 18 一 运动系统 3 保证充足的营养和睡眠蛋白质 钙 磷 维生素D都能促进骨的钙化和肌肉的发育 应供应充足的营养 还要让幼儿多晒太阳 并保证充足的睡眠 以保证运动系统的正常生长发育 4 衣服和鞋子应宽松适度衣服不宜过紧 以免影响血液循环 幼儿鞋子大小要合脚 不宜穿高跟鞋 5 注意安全 预防意外事故发生在组织活动时 要做好运动前的准备 避免用力过猛牵拉幼儿手臂 防止脱臼和肌肉损伤 女孩不宜从高处往硬的地面上跳 以免损伤骨盆 19 二 消化系统 一 幼儿消化系统的特点消化系统由消化道和消化腺组成 消化道包括口腔 咽 食管 胃 小肠 大肠 肛门等 消化腺主要有唾液腺 胃腺 肠腺 肝脏和胰腺等 消化腺有导管与消化管相通 使消化液流入消化管 消化液中的主要成份是酶 酶可以加快消化过程的速度 20 二 消化系统 1 牙齿牙齿是人体最坚硬的器官 人生有两套牙齿 即乳牙和恒牙 牙齿的主要功能是咀嚼 磨碎食物 使食物和消化液混合 牙齿还能辅助发音的功能 牙齿的发育始于胚胎第6周 到出生时有20颗乳牙的牙胚 2岁半左右长出20颗乳牙 6岁左右开始换牙 12 13岁换牙完毕 乳牙 估算应该长牙的数量 月龄 412 13岁长出第二恒磨牙25岁左右长出第三恒磨牙 智齿 有的人终生不长 21 二 消化系统 2 胃胃是消化道中最膨大的部分 其主要功能是暂时储存食物 并初步消化食物 胃壁内表面为黏膜层 可分泌胃液 胃液中的主要成分有胃蛋白酶 盐酸 黏液和黏蛋白等 胃蛋白酶能初步分解蛋白质 胃酸能为胃蛋白酶造成适宜的酸性环境 还有杀灭胃内细菌的功能 黏液对胃黏膜有保护作用 幼儿胃容量小 随着年龄的增长 胃容量逐渐增大 幼儿胃壁肌肉薄 伸展性和蠕动功能差 胃液分泌量比成人少 因此幼儿的消化能力较差 所以为幼儿选配食物及每餐的间隔时间 应考虑不同年龄的幼儿的胃容量 科学地制定幼儿的食谱 22 二 消化系统 3 小肠小肠是消化道中最长的一段 是消化食物 吸收养料的重要部分 幼儿肠的总长度相对成人长 肠黏膜发育较好 肠的吸收能力比消化能力强 这有利于幼儿的生长发育 幼儿蠕动能力较成人弱 易发生便秘和粪中毒 固定性较差 易发生肠套叠和肠扭转 肠套叠 腹部受凉或者吃了不易消化的食物 容易发生肠套叠 肠套叠就是指一节肠管反套到另一节肠管上 其症状是肚子疼 哭闹 粪便呈果酱样 发生肠套叠 一定要及时治疗 23 二 消化系统 4 唾液腺人的唾液腺有三对 分泌的唾液中含淀粉酶 帮助消化淀粉食物 还有溶酶菌 杀灭口腔的细菌 1 新生儿的没发育好 唾液少 口腔比较干燥 2 3 4个月 唾液的分泌增加 3 6 7个月唾液的分泌更旺盛 常流口水 流口水在婴幼儿时期是正常的现象 在一二岁之后 口水量虽然还是很多 但通常孩子会在不自觉的情形下 顺利地将口水吞咽下去 所以较少口水外溢的情况出现 但是即使是已经三四岁的幼儿 有时候玩得太高兴 或太专注于某件事时 也会忘了吞口水 这一点不必过于担心了 24 二 消化系统 5 肝脏肝脏是人体最大的消化腺 位于腹腔的右上部 肝脏不仅分泌胆汁 促进肠液和胰液对脂肪的消化 还具有代谢 储存养料和解毒的作用 1 相对比成人大 2 消化脂肪的能力差 3 解毒能力不如成人 抵抗感染的能力较差 4 肝细胞代谢旺盛 再生能力强 患肝炎后恢复较快 不易发生肝硬化 5 新陈代谢旺盛 但肝糖元贮备相对较少 饥饿时容易发生低血糖症 甚至出现 低血糖休克 25 二 消化系统 二 消化系统的卫生保健1 保护牙齿 1 预防龋 q 齿 定期检查 2 做好口腔卫生 养成早晚刷牙 饭后漱口的习惯 3 勤于咀嚼 不吃过冷或过热的食物 4 纠正某些不良行为习惯 如咬下嘴唇 咬指甲等 26 二 消化系统 2 建立合理的饮食制度 培养良好的卫生习惯不能让幼儿暴饮暴食 要少吃多餐 养成定时定量进食的习惯 饭前便后洗手 防止病从口入 培养幼儿细嚼慢咽 不挑食 不偏食的习惯 饭后擦嘴 漱口 27 二 消化系统 3 饭后不做剧烈运动饭后剧烈运动会抑制消化 并容易导致阑尾炎 饭后不宜立即午睡 最后组织幼儿散步15 20分钟再入睡 4 培养幼儿定时排便的习惯让幼儿养成定时排便的习惯 不要让幼儿憋着大便 以免形成习惯性便秘 28 三 呼吸系统 人体不断吸入氧气 呼出二氧化碳的过程 称为呼吸 呼吸是通过呼吸系统完成的 呼吸系统包括鼻 咽 喉 气管和支气管和肺组成的 肺是气体交换的场所 其余器官是气体的通道 鼻 咽 喉称为上呼吸道 气管和支气管称为下呼吸道 29 三 呼吸系统 一 幼儿呼吸系统的特点1 鼻鼻是呼吸道的起始部分 也是嗅觉器官 2 咽咽是呼吸道和消化道的共同通道 鼻咽部后壁两侧上方 有一对咽鼓管开口 通过咽鼓管与中耳鼓室相通 幼儿咽部相对狭小及垂直 幼儿咽鼓管较短且呈水平位 所以幼儿容易患中耳炎 30 三 呼吸系统 3 喉喉既是呼吸道的一部分 也是发音器官 喉腔的前上部有一块叶状的会厌软骨 吞咽时喉上升 会厌软骨就会遮住喉的入口 防止食物进入气管 喉腔的侧壁各有一条声带 两条声带之间的缝隙叫声门裂 说话的时候声带拉紧 声门裂缩小 呼吸的气流冲击声带 引起声带振动而发出声音 幼儿的声带不够坚韧 声门肌肉容易疲劳 如果发声时间过长 发声方法不对 经常哭闹 可使声带增厚 声音变嘶哑 31 三 呼吸系统 4 气管 支气管气管上接喉的下方 下端在胸腔内分为左右支气管 幼儿的气管 支气管软骨柔软 缺乏弹力组织 粘膜柔嫩 纤毛运动差 粘液分泌少 不易清除外来微生物 易发生感染 32 三 呼吸系统 5 肺肺位于胸腔内 是呼吸系统的主要器官 是气体交换的场所 左右支气管分布进入左右两肺 在肺内形成树枝状分支 越分越细 最后形成肺泡管 附有很多肺泡 外界气体和肺泡内的气体的交换是通过呼吸运动实现的 呼吸运动包括呼气和吸气两个过程 33 三 呼吸系统 幼儿肺组织发育不完善 肺泡数量少 弹力组织发育较差 气体交换面积不足 但间质发育良好 血管组织丰富 毛细血管和淋巴细胞间隙比成人宽 因此幼儿肺含气量少 而含血量多 容易感染 幼儿肺部发炎时 炎症蔓延 容易引起间质性炎症 肺不张及坠积性肺炎 呼吸运动的频率因年龄和性别而已 成人安静时 每分钟呼吸频率为16 20次 初生婴儿呼吸次数多 一般女性比男性多1 2次 幼儿年龄越小 呼吸频率越快 尤其新生儿容易出现呼吸节律不齐 间歇性呼吸暂停等现象 34 三 呼吸系统 二 幼儿呼吸系统的卫生保健1 培养良好的卫生习惯 1 要让幼儿养成用鼻呼吸的习惯 充分发挥鼻腔的保护作用 2 教育幼儿不要用手挖鼻孔 以防鼻腔感染或鼻出血 3 要教会幼儿擤鼻涕
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