急性心肌梗死病理生理PPT课件-

大家好急性心肌梗死的病理生理心肌梗死 myocardialinfarction MI 定义心肌缺血性坏死在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死新定义缺血引起任何大小的心肌坏死均为心肌梗死病因和发病机制一基本病因冠状动脉粥样硬化个别为冠状动脉痉挛炎症先天性畸形栓塞严重狭窄破裂的斑块二诱因 6Am 12Am交感活性增加时饱餐特别是进食多量脂肪重体力活动情绪激动或用力大便时休克脱水出血等AMI可发生在无心绞痛病史的患者冠状动脉病变AS 闭塞性血栓 96 病理病理演变心肌病变 20 30min 心肌开始坏死1 2h 心肌凝固性坏死1 2w 开始吸收纤维化6 8w 瘢痕愈合 OMI或愈合性心梗血流动力学变化左心室舒张和收缩功能障碍所致EF值 SV CO Bp 心律失常心室重塑 remodeling 心壁变薄体积增大形状改变对心室的收缩效应及电活动均有持续不断的影响泵衰竭 Killip分级级无明显心衰级左心衰肺部啰音 50 肺野级有急性肺水肿级有心源性休克病理生理感谢亲观看此幻灯片此课件部分内容来源于网络如有侵权请及时联系我们删除谢谢配合