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第三节 躯干骨及其连结,运动系统,1. 躯干骨的组成。2. 椎间盘的形态、结构和功能。3. 椎骨的一般形态,各部椎骨的主要特征。4. 胸骨的基本形态。,掌 握:,学习要求,熟 悉:,1. 脊柱的整体观的形态和机能特点。2. 胸廓的组成。,了 解:,1. 肋骨的一般形态。2. 椎骨的连结概况。,椎骨 24骶骨 1尾骨 1胸骨 1肋 12对,概 述,一、脊 柱,颈椎 7 胸椎 12腰椎 5骶椎 1(5)尾椎 1(4),(一)椎 骨,1. 椎骨的一般形态,椎体,椎孔 椎管(容纳脊髓),棘突 1个 横突 1对 上关节突 1对下关节突 1对,椎弓,椎弓根,椎弓板,椎上切迹,椎下切迹, 椎间孔,突起,椎间孔 脊神经、血管,椎体,椎弓根,上关节突,椎孔,横突,椎弓板,棘突,棘突,横突,椎体,上关节突,下关节突,椎下切迹,椎上切迹,(1) 颈 椎,椎体较小有横突孔(椎动脉)第2-6颈椎棘突短而分叉。 第3-7颈椎:有椎体钩,钩椎关节(luschka关节):椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。,横突孔,椎体,上关节突,椎弓,椎孔,棘突,2. 各部椎骨的主要特征,第1颈椎寰椎 呈环状,无椎体、棘突、关节突前弓、后弓侧块齿关节凹(齿突凹)椎动脉沟,前结节,横突孔,上关节凹,后弓,前弓,后结节,椎孔,椎动脉沟,齿突凹,侧块,第7颈椎隆椎 棘突长 末端不分叉,第2颈椎枢椎 有齿突,齿突,上关节面,横突孔,椎弓,椎孔,棘突,椎体,椎弓根,上关节突,横突,下关节突,椎体钩,棘突,听小骨,(2) 胸 椎,肋凹与肋头相关节横突肋凹与肋结节相关节棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。,上关节突,横突,棘突,棘突,横突,上肋凹,下肋凹,上关节突,横突肋凹,下关节突,椎体大棘突宽而短,呈板状, 呈矢状水平位后伸;棘突间隙较宽 可作腰椎穿刺术。,(3) 腰 椎,上关节突,椎体,横突,椎弓根,椎弓板,棘突,椎孔,椎体,棘突,下关节突,上关节突,横突,回顾,岬骶前孔、骶后孔骶正中嵴骶管骶管裂孔骶角:确定骶管裂孔的位置 耳状面,骶前孔,岬,横线,尾骨,骶后孔,尾骨,骶管,骶角,耳状面,骶管裂孔,上关节突,由34块退化的尾椎融合而成。上接骶骨,下端游离为尾骨尖。,(三) 尾 骨,(二)骶 骨,椎间盘,棘上韧带,棘间韧带,髓核,纤维环,前纵韧带,椎弓,后纵韧带,棘突,椎间孔,(四)椎骨的连结,组成:纤维环,髓核作用:连结椎体, “弹性垫”, 缓冲压力、震荡,连于相邻两椎体之间的纤维软骨盘,厚度:腰部 颈部 中胸部,临床:腰椎间盘脱出症,髓 核,纤维环,前纵韧带,后纵韧带,(1)椎间盘,1. 椎体间的连结,椎间盘突出症,髓核脱出方向:后外侧突入椎管、椎间孔压迫脊髓、脊神经,防止脊柱过度后伸椎间盘向前脱出,(2) 前纵韧带,限制脊柱过度前屈参与构成椎管的前壁,(3) 后纵韧带,前纵韧带,后纵韧带,协助围成椎管 限制脊柱过度前屈,(1) 黄韧带,(2) 棘间韧带,棘间韧带,黄韧带,黄韧带,横突,2. 椎弓间的连结,(3) 棘上韧带、项韧带,棘上韧带,项韧带,关节突关节,腰椎穿刺?,关节突关节,在颈部,从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层,称为项韧带。,寰枕关节,寰枢关节,上关节凹,齿突凹,枕髁,齿突,3. 关节,关节突关节,关节突关节,长:男约70cm,女约60cm 脊柱的前面观 椎体大小脊柱的后面观 棘突方向脊柱的侧面观 颈、胸、 腰 、骶曲,(五)脊柱的整体观和运动,1. 脊柱的整体观,支持身体、保护脊髓和内脏器官外,还可做屈、伸、侧屈、旋转及环转运动。特点:颈、腰部活动大, 胸部活动小,2. 脊柱的运动,共12对: 1-7对 真肋 8-10对 假肋 11-12对 浮肋,肋骨肋软骨 终生不骨化,肋的后端有肋头、肋颈和肋结节,下缘有肋沟,肋间后动、静脉和肋间神经通过。,二、胸 廓,(一)肋,(四)胸 骨,胸骨柄 颈静脉切迹 锁切迹 第1肋切迹 胸骨体 第27肋切迹 剑突,胸骨柄,颈静脉切迹,胸骨角,第二肋切迹,锁切迹,胸骨角,胸骨体,剑突,胸骨柄与体连接处微向前凸,称胸骨角。 两侧与第2肋软骨相连,是胸前壁计数肋骨的标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。,锁切迹,(二)胸 骨,(三)胸廓的整体观和运动,由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借骨连结连接形成。,肋横突关节,(1)肋椎关节,肋头关节:肋头关节面 + 椎体肋凹肋横突关节:肋结节关节面 + 横突肋凹,第8-10肋软骨依次与上位肋软骨相连构成肋弓第11、12肋前端游离于腹肌中,肋骨,肋头关节,1. 胸廓的连结,(2)胸肋关节:第2-7肋软骨与胸骨相应的肋切迹形成,(3)肋间隙: 肋与肋之间的间隙, 位于同名肋的下方,2. 胸廓的整体观,上窄下宽、前后略扁的圆锥形,(1)胸廓上口:由第1 胸椎、第1对肋与胸骨柄上缘围成,(2)胸廓下口:由第12胸椎、第12肋、11肋前端、 左、右肋弓与剑突共同围成,被膈封闭,(4)胸骨下角: 左、右两侧肋弓所 围成的夹角,(5)剑肋角: 剑突与肋弓之间的夹角,除支持和保护胸腔脏器外,还参与呼吸运动,3. 胸廓的运动,吸气时:胸廓升高、前后径变大,胸腔容积扩大,膈顶下降,呼气时:相反,胸骨角颈静脉切迹肋弓第7颈椎棘突骶角,三、躯干骨的常用骨性标志,小结及思考题,1. 脊柱的整体观2. 胸廓的构成3. 躯干骨的常用骨性标志有哪些? 各有什么应用意义?,再见!,
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