9 附件 2 河南省中小学综合性社会实践教育基地推荐 省辖市 直管县 市 教育行政部门 盖章 申报单位名称 申报单位详细地址 主管行政部门 联系人电话 手机 被确定为市级基地的时间认定文件的文号 占地面积 平米 建筑面积 平米 在职员工数 人 实践教育师资数 人 同时容纳开展活动人数 人 正式运营时间 同时容纳就餐人数 人 床位数 个 内部基本医疗保障条件 2018 年度接待学生批次 批 及人数 2019 年度接待学生批 次 批 及人数 推 荐 理 由 3000 字以内 可附页 请对照推荐条件 逐项填写相关 其中 课程建 设情况不少于 1000 字 10 推 荐 理 由 负责人 签字 单位 盖章 年月日 省辖市 直管县 市 教育行政部门意见 盖章 年月日