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对非内分泌专业护士糖尿病知识培训结果及原因分析摘要:目的 总结非内分泌专业护士糖尿病相关知识掌握程度,指导下一步医院对护士更好的教育方法。方法 对本院20个临床科室的120名非内分泌科护士进行糖尿病相关知识培训后进行抽样调查,采用自设问卷调查。结果 120份问卷中,得分良好问卷30份,占25.0%,一般50份,占41.7%,较差40份,占33.3%,经过培训后再次统计结果显示良好占48.3%,一般30%,较差21.7%。其中对胰岛素分类方法、糖尿病足预防及护理等3个问题掌握得最差,培训后均有所提高。结论 非内分泌科专业护士亟待加强糖尿病相关知识培训并成立相关机构保证学习及培训。 /1/view-12282810.htm关键词:糖尿病;非内分泌专业护士;针对性干预措施糖尿病(disables mellitus,DM)是一种慢性代谢性终身性疾病,糖尿病的控制不仅仅需要药物治疗,护士的健康宣教行为和传达医嘱的正确性也是糖尿病控制是否成功的关键因素。同时,糖尿病患者也不完全只是分布在内分泌科,内分泌科以外的相关科室,糖尿病患者也不少,糖尿病患者住院遍及医院各临床科室,有文献报道1,医院住院患者中,约有10%的患者同时患有糖尿病。从2012年我院第四季度统计情况看,全院共收治患者3758例,其中糖尿病患者413例,除内分泌科以外的相关科室糖尿病患者共262例,已出院患者210例,现在院有52例,所有患者涉及科室共20个,其中患者较多的科室有老年科、心内科、神经内科、腹腔镜、肾病科、呼吸消化血液科,鉴于此,本文旨在通过对临床非内分泌科护士糖尿病知识掌握情况进行调查分析,对于回答较差的问题单纯成篇再次进行培训,根据培训前后结果对比提出相应的对策。1资料与方法1.1一般资料 以我院非内分泌科护士作为调查对象。随机抽取非内分泌专科的临床护士120名。调查对象基本情况:年龄1930岁,平均(25.166.18)岁;工作年限010年,平均(3.258.13)年。纳入护士为有执照的临床护士,不统计无执照的助理护士、进修生、实习护生、见习护生等。1.2方法1.2.1讲课方法 于2013年1月对非内分泌专业护士在全院进行糖尿病相关知识培训,课程为24h,分3d讲授,内容包括口服药使用、胰岛素种类、胰岛素保存、胰岛素药安装及更换、注射部位、注射操作方法、糖尿病饮食、测血糖方法及监测频率、低血糖诊断标准及表现等12项。讲课时采用电脑多媒体放映、现场操作、课间提问及互动等形式。讲座前后对听课者进行了问卷调查。1.2.2调查方法 问卷采用世界健康基金会中国糖尿病教育项目组提供的糖尿病知识问卷,共30题,满分为30分,2630分为良好,2125分为一般,20分以下为差。分别于培训前后进行调查。共发出调查问卷120份,回收有效问卷120份,有效回收率为100%。1.2.3统计方法 全部数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行处理,计数资料以百分率(%)表示。2结果培训前,良好占25.0%,一般占41.7%,较差占33.3%;培训后,良好占48.3%,一般占30.3%,较差占21.7%,见表1。培训前30项问题中,其中3项回答情况相对较差,培训后均有明显提高,见表2。3讨论随着医学模式的转变,糖尿病现代综合疗法已远远超出了传统的生物治疗方法,健康教育及综合干预已被公认为慢性病治疗的关键因素,根据优先治疗的原则,他们并非住在内分泌专科,而是分散在其他专科。并发症发生几率也较高2。本次调查分析显示培训前答卷良好和一般比例均未超过50%,表明非内分泌科护士对糖尿病知识掌握总体较差,这就要求非内分泌科的护士也要对糖尿病知识有所了解,才能更有效地对患者进行健康教育。3.1护士存在问题的原因分析 此次调查问卷分析显示问题众多,最表现突出的是对于糖尿病口服药物、胰岛素、糖尿病并发症处理问题存在较大的问题,尤其对于糖尿病足的护理,培训前120名护士仅1名护士大体了解,对药物未有深入的学习和了解;其次是胰岛素,受调查护士对注射胰岛素前需要摇匀的胰岛素剂型不清楚,临床上胰岛素种类繁多,由于非内分泌专科护士接触各种胰岛素的机会较内分泌专科少,接受此类培训的机会也特别少,所以造成了对胰岛素各个剂型、种类的不了解。由于非内分泌科室护士接受糖尿病相关知识继续教育的机会较少,知识更新不够,观念陈旧落后,再加上受常规皮下注射操作规程的影响,致使胰岛素的治疗效果受到一定影响,同时也为护患纠纷和护理差错事故埋下隐患。3.2护士存在问题的解决措施 解决上述问题的根本对策就是加强糖尿病知识的学习。学习有多种形式:如护理部定时组织糖尿病知识讲座;定期安排糖尿病病例护理查房;同时适时进行糖尿病知识的考核;选派护理骨干到内分泌科或外出培训等,以不断加深和更新护士的糖尿病知识。另外成立非内分泌科糖尿病联络护士小组,选拔从事临床护理工作3年以上、热爱糖尿病管理工作的护士,要求具有较强的沟通能力和良好的合作精神的人员作为组长,定期组织大家学习和实践。总之,如何护理非内分泌科的糖尿病患者及进行糖尿病教育,是每位从事临床护理工作人员所要面对的问题。同时医院要成立非内分泌科护士糖尿病联络小组机构,一切均为更好地实施糖尿病教育,提高整体护理质量。参考文献:1范丽凤,黄艳,黄玉荣,等.对216例糖尿病患者接受教育情况初步调查J.中华护理杂志,1995,30(5):304-306.2白灵,阚卫军,冯玛莉.中药灌肠为主治疗糖尿病肠病54例J.山西中医,2011,27(11):42-43.编辑/孙杰
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