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整体护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量的影响摘要:目的 探讨整体护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量的影响。方法 选取我院2011年6月2012年8月所接收治疗的80例宫颈癌患者。对所有患者实施个体化护理干预,对比两组患者护理前后的生活质量以及心理状况。结果 患者实施护理治疗干预后的生活质量以及心理状况显著优于护理治疗干预前,P0.05差异具有统计学意义。结论 对于宫颈癌患者使用整体护理干预,可以有效的改善患者的心理状态,显著的提高患者的生活质量,具有临床价值意义,可以大力推广。 /1/view-12181536.htm关键词:整体护理干预;宫颈癌前期病变;宫颈癌患者;生活质量在现代临床研究治疗中,女性最常见的恶性肿瘤之一就是宫颈癌,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,对于女性的安全构成严重的威胁。治疗宫颈癌的方法主要有手术治疗,患者往往会产生抑郁、焦虑等不良情绪,对患者的免疫力也会构成严重的破坏,影响了手术后期的治疗效果,我院对此进行临床护理干预治疗。1资料与方法1.1一般资料 选取我院2011年6月2012年8月所接收治疗的80例宫颈癌患者。年龄为2068岁,平均年龄为36岁。初中学历35例,高中及以上学历45例,所有患者经病理切片证实为宫颈癌。所有患者,排除精神疾病患者,排除严重心脏、肾脏、肝脏疾病患者,排除长期服用精神药物治疗患者。1.2护理干预 护理人员要和患者进行沟通和交流,深入的了解患者的内心世界,积极、主动的去帮组患者,鼓励患者将自己最真实的想法说出来。了解患者对此类疾病的认识已经患者对本次治愈效果的期许。通过对患者的全面了解,对患者的临床症状进行相对应的判断和评估,使用关怀的语气对患者进行护理干预治疗,理解患者出现的消极情绪,但是鼓励患者以正确的心态面对此类疾病,并积极的配合医生的治疗。医院可以组织以前得了此病但是已经在本院治愈的患者做一次演讲,一方面可以促进患者全面的了解癌症,另一方面也可以让患者及其家属树立起治疗癌症的信心。如果有化疗的患者,可以成立病友互动中心,相互之间进行交流,调整好积极的心态去进行治疗。让患者相信积极主动的配合治疗就一定有治愈的可能1。家庭为患者提供了精神保障和物质基础,亲情可以使得患者能够勇敢、坚强的去面对病魔,有效的提高了患者自身对不同事件的处理能力和应激反应。家属要陪同患者面对整个的治疗过程。并且家属的情绪是最能感染患者的,所以家属在陪同患者接受治疗的过程中,要表现的比患者更加的积极主动,给患者信心,家属的存在,会使得患者的不良情绪起到疏导和排解。护理人员依据患者的家庭环境和文化程度来制定出有针对性、全面的护理干预措施。患者进行手术后23d开始肛门排气,指导患者的饮食,将半流质食物渐渐恢复到正常饮食,提供高维生素、高蛋白的食物,加速肠道的蠕动,保持大便的舒畅。1.3观察指标 采用生活质量核心量表EORTC QLQ-C30评价患者的生活质量。采用焦虑自评量表SAS对患者的心理状态进行评估。1.4统计学分析 本次研究资料采用SPSS12.0数据处理软件进行处理分析,其中计量数据资料采用t进行检验,计数数据资料采用2进行检验P0.05,数据具有统计学意义。2结果患者实施护理治疗干预后的生活质量以及心理状况显著优于护理治疗干预前,P0.05差异具有统计学意义,见表1。3讨论女性最常见的恶性肿瘤之一就是宫颈癌,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,对于女性的安全构成严重的威胁。宫颈癌的致病原因主要是人类乳头瘤病毒HPV引起的,宫颈癌患者中乳头瘤病毒的检出率高达99.8%。研究发现,宫颈癌的发病是一个多因素、多步骤的过程,宫颈癌的发病与免疫因素、端粒酶、抑癌基因的失活、癌基因激活等相关因素有联系。近年来随着诊断技术的发展和筛查制度的实施,越来越多的宫颈癌可以在早期被发现,宫颈癌的治疗方法主要是手术和放疗,现在逐渐向个体化和多种疗法结合的模式发展。所以尽早检查发现并确定治疗方案,以及患者积极主动的配合治疗,宫颈癌患者还是有很大的治愈可能2。宫颈癌手术具有特殊性,手术之后,患者体内的激素会产生剧烈的变化,对患者情绪上的波动会造成影响,严重的影响了患者的夫妻生活3。护理干预是通过使用护理措施来达到治疗疾病的一种方法,在疾病的治疗中具有重要作用。宫颈癌患者使用护理干预治疗可以减少患者的并发症和痛苦,缩短治疗时间,有效的改善患者的生活质量。护理人员依据患者的家庭环境和文化程度来制定出有针对性、全面的护理干预措施,家属的存在,会使得患者的不良情绪起到疏导和排解。本次研究,给予患者饮食、家庭、心理等多方面的护理治疗措施,患者实施护理治疗干预后的生活质量和满意度以及心理状况显著优于护理治疗干预前,表明护理干预可以改善患者的焦虑状态和睡眠情况4。手术后密切监测患者的生命体征,去枕平卧6h,头偏向一侧,吸氧,保持呼吸道通畅,6h后如果血压平稳可取半卧位。手术后尽量使用腹带,减轻腹部手术切口张力,根据情况给予止痛剂,用沙袋或盐袋轻压腹部切口6h,以减少渗血情况。综上所述,对于宫颈癌患者使用整体护理干预,可以有效的改善患者的心理状态,显著的提高患者的生活质量,具有临床价值意义,可以大力推广。参考文献:1杨开选,邱培媛,孙亮,等1385例子宫颈癌临床流行病学调查J.现代预防医学,2010,34(11):2105-2106.2卢洪胜,甘梅富,张艳,等.宫颈癌前病变及宫颈癌组织Surri-rin和P16INK4A及P53表达的研究J.中华肿瘤防治杂志,2011,16(11):810-813.3甫拉提?尼牙孜,陈鹏,艾克热木?素甫,等EORTC-QLQ-C30生命质量测定量表在维吾尔族恶性肿瘤患者中的应用评价J.新疆医学,2011,41(9):3-7.4王建芳,周建红,马修强.癌症患者的社区护理干预模式J.解放军护理杂志,2011,27(6B):881-884.编辑/孙杰
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