个体化舒适护理对胃癌患者化疗期间睡眠质量的影响研究摘要：目的 探讨个体化舒适护理对胃癌患者化疗期间睡眠质量的影响。方法 选取2015年1月12月我科收治的80例胃癌化疗患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各40例；对照组给予常规化疗治疗护理；观察组在此基础上实施个体化舒适护理方案，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对比两组患者睡眠质量情况；并比较两组患者住院满意度情况。结果 采取干预后，观察组PSQI评分情况明显优于对照组，满意度调查亦明显优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法 对照组患者采取胃癌化疗期常规护理措施，观察组在此基础上采用个体化舒适护理3，具体措施如下：环境护理：在保证住院环境整洁舒适的基础上，还需尊重患者的隐私和个体化的需求。如鼓励支持患者在床头柜上摆放自己喜爱的小物件或照片等，增加温馨的感觉。体位护理：化疗通常需要长时间的输液，在此期间应协助患者取自己感觉舒适的体位，可采取半坐卧位，并根据患者自身的习惯在腰背部或?N窝处垫靠垫，使身体处于放松状态。运动护理：化疗期间应鼓励患者适当的运动，根据患者各自的身体情况制定适宜的活动计划，如散步、打拳、爬楼等，但活动不要过度，以患者能耐受为宜。疼痛护理：对于术后切口及癌痛引起的轻中度疼痛，可根据每位患者各自不同的兴趣爱好，采用阅读、听音乐、娱乐等方式转移患者的注意力，以增加患者对疼痛的耐受性4。饮食护理：化疗期间营养不良将使患者虚弱的体质进一步恶化，因此护理人员需加强对患者的饮食干预，依据患者各自自身的饮食习惯，制定个体化饮食方案，提供高蛋白、高维生素清淡易消化的食物，补充患者的营养。睡眠护理：对于睡眠质量差的患者采用个体化音乐干预，根据患者的自身音乐喜好从护理人员提供的音乐曲目库中选取20首乐曲下载于手机中，每天中午及睡前安排播放，促进患者入睡。1.3观察指标 采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表5对两组患者化疗期间的睡眠质量进行评价。睡眠质量评分：PSQI7分表示不存在睡眠质量问题，PSQI7分表示存在睡眠质量问题，总分值越高，说明睡眠质量越差6。比较两组患者对护理服务的满意度。1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，计数资料采用？字2检验，P0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者化疗期间PSQI评分比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。2.2两组患者护理满意度比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），见表2。3讨论3.1近几年来，我国胃癌的发病率和死亡率日趋增高，并且呈现出低龄化的趋势。化疗是配合胃癌治疗的主要辅助手段，化疗期间由于胃癌患者悲观的情绪影响以及化疗引起的不适反应，均会不同程度地影响患者的睡眠质量，引起睡眠障碍，这也是影响患者生存质量及对治疗依从性的重要因素7。3.2舒适护理是一种新型的，创造性的整体护理模式，其主要目的是最大限度的满足患者的需求和舒适度，减少患者不愉快的情绪，使患者在生理、心理、社会方面达到最佳满足状态，提高患者生存质量并缓解症状，促进机体的康复8。尽管目前舒适护理已广泛应用于临床，但缺乏针对患者特异性个体化的措施。本研究则针对患者具体情况，采用符合各自需求的个性化护理方案进行干预，其更注重的是对每位患者护理问题的区别评估和个性化干预，因此解决睡眠问题更为有效，护理问题也得到更好地解决，临床应用价值更高，值得推广应用。参考文献：1孟彩娟，俞耀军，蒋月林.心理护理干预对胃癌患者疼痛、睡眠质量及生活质量的影响J.中国现代医生，2015，53（15）：140-143.2田璞.综合护理干预对胃癌化疗患者睡眠质量的影响J.贵阳中医学院学报，2014，36（3）：118-120.3杜鹃，邱丽，严馨，等.舒适护理对肺癌放化疗患者的肿瘤标志物生活质量及依从性的影响J.中国肿瘤临床与康复，2016，23（1）：117-120.4富乐，孙威.个性化护理对胃癌患者疾病认知度、治疗效能感及睡眠质量的影响研究J.中国医药导报，2016，13（4）：172-174.5刘平，兰胜.失眠症临床检查与最佳治疗方案M.天津：天津科学技术出版社，2002：42.6汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册M.北京：中国心理卫生杂志社，1999：120.7杨冰，石玉萍.舒适护理对化疗患者治疗依从性及生存质量的影响观察J.实用临床医药杂志，2015，19（4）：119-120.8汤妹娥，杨润琴，李丽.舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果及癌因性疲乏的影响研究J.河北医学，2016，22（2）：314-317.编辑/丁一