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我所积累的小儿中医知识 转载【主题】 我所积累的小儿中医知识原帖地址:我个人认为,中医西医并不矛盾,只是目前国内西医情况堪忧。对于小儿常见病,常下重手,严重后果,不是每个家长都能知道的。先转一个帖【是无药可治还是药物所致?! 】随着儿子长大,我已经在这个论坛混了两年。第一次来是因为儿子腹泻来这里寻求帮助,以后来,是因为深感宝宝生病时家长的痛苦,深知寻求帮助之急切心情,幼吾幼以及天下之幼的训诫所致,希望能尽量帮助父母和宝宝。无奈我既非专业医生,也没有专业时间回答我知道的所有问题,所以希望父母们为了孩子,多学一些东西。两年来,看到这么多病历的经历是痛苦的,其中有先天问题给宝宝带来痛苦,也有家长无经验造成的错误,更令人遗憾的是医药环境带来的危险。古训有:德不近佛者不能为医,能不近仙者不能为医。自古能为医者少得可怜,现在更是难求,我知道众多医生是在努力追求这个目标,我也见到很多的医生,至少他们在努力减轻病人的疾病和经济负担方面尽力了。但现实中,也有众多不能帮助患者的医生存在,他们的存在不仅不能减轻患者的疾病,反而加重患者的负担,甚至取人生命。很多支持我的家长曾问过我中医和西医的问题,我看不管中西医,都是救人为本,所以不能说好坏,要看情况使用,辩证施治是中医的基本观点,中医经历了漫长的发展过程,兼收并蓄各种治病救人的方法,自然不会将西医的有效方法拒之门外。是药三分毒,如庆大霉素导致听力损伤、非那根导致小儿呼吸困难死亡、马丁琳导致不孕和小儿神经损伤,但这些并不是西药的错,是用药人的错,如果家长或医生使用,而父母不知而不加阻止,后果如何?所以家长要对医生用药进一步了解才行。另外,一些家长认为中医无害,实际上,中药不对症,如雪上加霜,后果同样严重。我看到有些家长报来的病历,一些中医也是乱用药,寒热不分、本末倒置,甚至错误用药。不管中西药,药物好坏,全在人之“德识”。小儿先天稚弱,问题多是肯定的,但一律使用抗生素退烧,一律使用思密达、肯特令、必奇止泻,一律使用麻痹神经的止咳药,甚至非那根,症状被压制,看上去好像效果显著,家长以为治疗成功,没想到后面给宝宝身体带来痛苦和不良反应,而且一旦反复发作,大多数家长会认为是自己孩子身体弱。更令人痛心的是,不安全的用药和治疗导致的严重后果,最近群里一个家长朋友的孩子得了白血病,根据以往的病史,可以判断为长期使用大量点滴,病后恢复不足导致的严重伤寒,在西医为白血病;还看到为了给一个患儿退烧,大剂量使用青霉素,导致小儿简单发烧就在半小时内丢掉生命;刚才还看了氧气导致的失明。众多的小而从简单的腹泻、感冒发展到肺炎,然后发展到心力衰竭,家长以为孩子得了无药可治的病,谁知道这正是药物所致。罪魁祸首是谁?经常看到被伤害的病历。说这么多,也只是想家长们能多学一些基本的医药常识,没办法,中国家长就是要比美国家长聪明才行,虽然不能治病救人,但至少能最大限度防止在精神、经济、肉体甚至生命上的伤害。祝我的宝宝健康快乐一生!【关于咳的经历】3月23日前天下午听到宝宝呼吸声音粗而急,仿佛从肺里抽出一样,很是担心,好害怕是哮喘。虽然这是第一次出现这样情况,可还是很害怕。昨天上午让社区医生听了肺部说是双肺罗音重,估计会是支气管肺炎后,一下子没扛住,还是决定上儿童医院了。医生听了一下就说是肺炎,因为是第一次感觉喘,暂不能说是哮喘。开始要求住院,坚持没同意,然后开了吊水和一堆药。交涉了半天,决定先肌注一针,回家到社区医院再注剩下的五针。欣宝宝并没有发烧,精神和心情都好得不行,一直问个没完:这是什么那是什么,这是干什么用的,那是干什么用的。看了医生喊医生阿姨,问清楚那些东西是检查嘴巴听肚子听背的后,轮到自己时非常配合,简直让医生无法相信这是个一岁九个月的孩子的表现。可怜的她还是挨了一针,哭得好可怜,亏她打之前还喊医生阿姨轻点儿,真是心痛啊。回家欣宝宝就拉肚子了,我知道这是抗生素的原因。虽然我告诉医生欣宝宝极少用药,让她用点普通药,看这情况那医生肯定还是下狠手了。赶紧喂了益生菌。中午总算找到了那位中医朋友,下定决心不打下午那针了。按他说的方法拍了痰,吃了化痰药和解风寒的中药冲剂,到了晚上睡觉时那肺里的丝丝声音就轻了许多。一夜没睡好,总是爬起来听她的呼吸声。早上还是不得不上班了,打电话回家陈姨说那肺里的声音更轻了,精神心情还是特别好,正玩得高兴呢。这才放下一颗心来。仔细想想,真是大教训啊。1.应该先找到那个中医朋友问清楚再决定是否去医院。2.医生还没验血没有照片,怎么就可以直接判断是肺炎呢。3.明知那是抗击素,居然还让欣挨了一针。4.自己药理知识还是要恶补!经验:1.她流有清涕,微咳,舌白,这是明显的风寒症状。最好的药是小儿至宝丸,我这买不到,只好买了三九的风寒感冒颗粒,减量吃。2.她肺的声音主要是痰堵住了,前天还有清涕说明不是特别严重,昨天没有了清涕就是全部堵在肺里了。要把痰拍散,以便将肺和气管里的痰排出,再加吃化痰的药。拍痰的办法是:小儿趴着,可以趴在大人腿上或被子上,注意底下不要太硬也不要太软。手掌扣成中空状,在宝宝后背两侧肺的位置拍,左右轮拍,自肺下端向上移动,以便让肺中痰液散开向喉咙走。左右共50到100次。拍的时候要稍用力,不要太轻,稍重不会影响宝宝。痰到嗓子,很容易在咳嗽时进入嘴里,宝宝不会吐痰,但咽到肚子里就没事了。祛痰药:沐舒坦:西药,稀释痰液,以便排除,适合痰非常严重,粘稠无法吐出,甚至呼吸困难的情况,没有专门针对婴儿的,通用,按体重计算:1.21.6mg/kg/日计算,分两次饭后吃,粗算2岁以下每次用片剂的1/3片,每天2次。用糖浆更容易喂,计算方法一样。粗算方法如下:6岁以上儿童:每天2-3次,总量45mg2-6岁儿童:每天3次,总量45mg2岁以下儿童:每天2次,总量15mg(半片片剂或2ml糖浆)注意是总量,分2次。3.我们还煮了陈皮、甘草、菊花、山楂、姜丝水,泡在奶里早晚喝。希望明天,欣宝宝可以快点好起来呀!3月30日已经有两天没听到欣宝宝喉咙里的痰音了,偶尔有一点儿小咳,也不算个事了。和朋友友聊起这个事,再次感叹自己没扛住,让欣宝宝白挨了一针。平时感觉挺有经验的,一遇上自己没碰到的情况,就慌神了,真是。再总结一次经验教训。1.最重要一点,宝宝精神好时,一定不能考虑往医院送。2.小朋友咳嗽一般都带痰,得先化痰,盲目止咳只会更加严重。3.咳的现象出来了,不可能几天就消,需要时间慢慢康复的,得有耐心。4.积食也会导致咳,欣宝宝此次就是因为先积食吃不下饭,然后受了寒。所以得消食散寒。现在她已经恢复胃口,每天从幼儿园回来,还要吃个包子或卷子,再来一碗汤。5.欣宝宝后来停掉前的药,吃王氏保赤丸三天,煮陈皮、山楂、杭菊水。这水可以多喝几天的。5.咳要分清寒热,针对性的煮水喝。风寒咳嗽:周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、无汗、吐白色痰,伴有头痛、流清涕及发烧等。(特点:其色白)西医多诊断为病毒(血相不高或血相低)血相高,如果同时具有前面的症状,也可以先按风寒治,再配合抗生素。治:主要是风寒入肺造成痰多咳嗽,这时候首要暖肺驱寒。用小儿风寒感冒冲剂或小儿至宝丸,咳嗽里还可以用通宣理肺。同时配合姜水,和其它化痰的食疗水;风热咳嗽:发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛。(特点:其色红、黄)治:四季可能发生,用健儿清解液。喝进印花水。另外,还有:燥火咳嗽:干咳、少痰、唇及咽喉干燥。(特点:其色红)痰湿咳嗽:痰多黏稠,喉中呼噜作响,可能出现胸闷、呼吸急促等症状。(特点:其色黄、白)积食咳嗽:和痰湿咳嗽类似,因脾胃消化不良或大肠秘结影响肺部功能。治:根据身体情况用消积止咳口服液或醒脾养儿颗粒。体虚咳嗽:咳嗽时发时止,面目苍白、两颧发红、提气不上或手足发烧,有时痰中带血或咯血。(特点:其色黑、白)夜咳:可能是虫咳,是寄生虫进入呼吸道造成咳嗽;可能是过敏,灰尘、螨虫造成咳嗽;可能是鼻涕或睡前喝水,有流入呼吸道;可能是积食;可能是阳虚。夜里和早上咳嗽,可能是干燥,可能是阴虚,可能是盖被太热,可能是寒咳,这些可以用乌梅煮水放姜丝。附那个中医朋友的观点:最近,因为春天冷热不调,很多小孩受凉咳嗽,而且病毒细菌猖獗的时候到了,寒咳比较多,这些咳嗽通常表现为早上、白天咳嗽,或者突然冷一下就咳嗽。现给以下建议:1/熏醋,一半醋、一半水睡觉前薰卧室1个小时,醋杀菌,水增加湿度,都可以有效防止和控制咳嗽;2/大蒜,大人炒菜的熟大蒜给宝宝吃,可以增强抵抗力,防止感冒,也可以杀菌止咳。3/如果开始咳嗽,重要的是不要吃止咳药。可以用山楂、陈皮、甘草少量煮水,流清鼻涕的放姜丝。也可以用山楂甘草白萝卜水。多喝热水。4/咳嗽有痰就拍,贴子里写了方法,好好看。5/咳嗽不会很快好,3-15天都可能,只要能控制住,精神好,不要急于去医院,防止因咳嗽去医院又交叉感染。6/如果咳嗽发烧,这个季节多数是风寒引起,不要吃抗生素和抗病毒药,吃至宝丸或感冒清热冲剂(里面都有紫苏)。7/咳嗽病程后,会因为久病脾虚,食欲不旺,甚至发展为积食咳嗽,这时的咳嗽已经转化成热咳,通常是表现为夜里咳嗽厉害。需要消积止咳。喝山楂水(山楂、白萝卜在整个治疗中都非常重要),严重的夜里总咳嗽,要吃消积止咳口服液。5月10日欣宝宝于7日下午吹风着凉,痰多,剧咳,清鼻涕。当天晚上发烧最高达38.5以上。没有吃退烧药,下半夜烧退。吃了一天小儿至宝丸,鼻涕转黄,改吃小儿葫芦散。没想到8日下午痰音极重,又有丝丝声。鼻涕流时清,打喷嚏又有黄,分不清寒热了。在中医朋友的指导下,还继续吃小儿至宝丸加沐舒坦,拍痰,按摩无名指。9日,痰音减轻,咳的频率降低。10日继续吃小儿至宝丸加沐舒坦,拍痰,按摩无名指。这一次发烧和听到痰音并没有像上次那样乱了阵脚,主要是因为积累了大量的相关知识,心中有底,遇事就不慌了。一句话:知识就是力量!问题是还不能自如运用,还得加强学习和领悟。再附咳嗽知识,希望更多的孩子受益。统一说一下近来感冒咳嗽的问题:症状主要是咳嗽有痰,早晚多,流清鼻涕,打喷嚏后里面有黄鼻涕发烧或不发烧食欲一般良好,舌苔不厚,大小便基本正常判断:冷热不均,毛孔闭塞,导致肺闭痰雍咳嗽判断为外寒内热,西医为病毒感严重的,西医判断为支气管肺炎治疗方法:药:同仁堂或达仁堂小而至宝丸,一般吃天基本好,然后可以调养维护主要方法是打开汗腺,排除寒气如果没有至宝丸,用其它含有紫苏的感冒药也可以,如果还没有,只有用姜水。如果痰多难咳,加沐舒坦食疗:白萝卜姜,多吃白萝卜停药判断:出汗后,不发烧,咳嗽较少,就可以停至宝丸和沐舒坦停药后食疗:山楂陈皮甘草水直到咳嗽非常轻微,多喝热白开水就可以愈后调养:生津补气健脾,用百合瘦肉粥,放少量姜丝和盐观察鼻涕,流鼻涕是最好的,说明肺的提升功能还好,能把寒气排出,如果咳嗽,不流鼻涕,要用沐舒坦和陈皮甘草水,帮助提升肺气,稀释撵痰。中间观察:鼻涕变黄,喝白开水,多吃白萝卜就可以了其他症状都好了,鼻涕长期不止,用黄芪小片,红枣枚煮水喝一天就可以止,之后还要多喝热水注意事项:整个过程一定不要用任何含有寒性成分或麻醉方式的止咳药,西药止咳一定不能用,注意呼吸新鲜空气,如果赶上下雨低温,赶紧出去呼吸冷空气,进屋立刻喝热水,鼻涕哗哗一流就好了痰多护理:拍痰、按摩肺经。吃沐舒坦,晚上多吃白萝卜。脖子上围丝巾保暖。晚上睡觉尽量侧卧或趴着。注意背部和脚保暖。预防:春夏之交,寒热不均,外邪萌生,病多难防,要注意,不能热,不能撑,经常喝菊花水,适当喝薏米山药粥。注意根据情况增减衣物,以后背不出汉为准,出汗立刻擦干不能见风咳嗽变化1:感冒久咳之后,脾胃功能渐差,转为积食咳嗽,表现为舌苔厚夜里睡觉也咳嗽。用
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