第二节 正常钾代谢及钾代谢障碍 正常钾代谢正常钾代谢 钾代谢钾代谢 钾平衡钾平衡 钾代谢障碍钾代谢障碍 高钾血症高钾血症 低钾血症低钾血症 正常钾代谢正常钾代谢 KK 是体内最重要的无机离子之一 是体内最重要的无机离子之一 90 90 存在于细胞内 是细胞内最主要的阳离子 存在于细胞内 是细胞内最主要的阳离子 钾参与多种新陈代谢过程 钾参与多种新陈代谢过程 与糖原和蛋白质合成有密切关系 与糖原和蛋白质合成有密切关系 钾是维持体液酸碱平衡 渗透压相对恒定 神经钾是维持体液酸碱平衡 渗透压相对恒定 神经 和肌细胞静息电位的物质基础和肌细胞静息电位的物质基础 正常膳食中通常含有较丰富的钾正常膳食中通常含有较丰富的钾 一般情况下机体不会出现钾的摄一般情况下机体不会出现钾的摄 入不足 入不足 钾的摄入不足或排钾障碍均可导致血钾异常钾的钾的摄入不足或排钾障碍均可导致血钾异常钾的 吸收受血钾浓度影响 一般情况下机体不会因摄吸收受血钾浓度影响 一般情况下机体不会因摄 钾过多出现高钾血症 钾过多出现高钾血症 机体具有完善的排钾机制 摄钾与排钾处于动态机体具有完善的排钾机制 摄钾与排钾处于动态 平衡状态中 平衡状态中 K K K 多吃多排 少吃少排 不吃也排 钾平衡钾平衡 含量与分布 体内钾90 存在于细胞内 特别是肌肉细胞中 机体内总钾量与体重 body mass 成正比 因此 成人与儿童 男性与女性 强壮与瘦弱者 存在较大差距 一体重 公斤成人总钾约为 3500 mEq 血清钾正常值为3 5 5 5 mmol 钾平衡的调节钾平衡的调节 肾对钾排泄的调节 钾的跨细胞转移 结肠 皮肤的排钾功能