2015年 滴滴圈成果汇报2016 4 2016 10 XXXXXXX医院 2016 目录 我们的圈成员 请放入你们圈成员照片 朋友圈 我们的圈名与圈徽 绿叶圈 奔跑圈 滴滴圈 和谐圈 给力圈 滴滴圈 我们的分工 我们的能力 主题的选定 TheHospitalManagementPlanning 提高骨科围术期I类切口抗菌药物使用准确率 170 100 138 96 160 评价法选定主题 对护士 降低工作强度 降低治疗费用 对患者 减少工作量 对药师 提升整体品牌形象 对医院 TheHospitalOperationalPlanning 制定计划表 改善前无形成果 了解病情 开立医嘱 品种判断 不符合 无理由 有理由 符合 术前 无理由 有理由 未使用 使用 0 5 2h 不合理 不符合 符合 术中 手术时间 3h 失血量 1500 不符合 追加药物 没有 不合理 有 术后 符合 不符合 追加药物 没有 不合理 有 24h停用 不符合 无理由 有理由 符合 合理 符合 抗菌药物使用判断流程图 调查时间 2016年1月1日 3月31日 调查地点 医品部 药剂科 调查方式 自制调查记录表 并记录 调查者 全体圈员 调查数量 114份病例 改善前病例数据收集 骨科在院患者抗菌药物使用情况柏拉图 改善前 合格率20 2 品种选择 1 用药疗程 目标值设定 目标值 现况值 1 现况值 改善重点 圈能力 20 1 20 79 31 65 9 61 81 医生 护士 患者 手术 药物 环境 为何I类切口预防用药疗程过长 手术医生对合理使用抗生素品种认知缺乏 冲洗水倾倒不规范 麻醉医生操作不合规定 各个医生手术习惯不同 如有内植物 一旦感染 后果严重 患者对伤口保护不好 手术室清洁度不够 国产药物信任度不高 高龄多 复合伤多 新上台护士对无菌模式并不熟悉 部分手术后渗出较多 手术时间长 患者主动要求用抗生素 消毒不全面 手术部位靠近易污染部位 感染风险大 鱼骨图的绘制 鱼骨图的绘制 人员 药品 其他 手术环境 为何预防用抗菌药物使用品种不合理 护士注射工作强度 病程记录不详 医生用药习惯思维 抗菌药物知识不全面 灯光照明 药物不良反应 手术室卫生 麻醉师习惯 药物供货短缺 医生药品使用权限 患者感染风险 工作压力 手术医嘱系统不完善 药物疗效 医药公司活动 手术器材消毒 TheHospitalBrandPlanning 改善对策实施计划表 改善对策实施计划表 改善对策实施计划表 改善对策实施计划表 TheHospitalStrategicPlanning 改善后病例数据收集 骨科在院患者抗菌药物使用情况柏拉图 改善后 1 达标率 改善后 改善前x100 目标值 改善前 30 12 20 61 81 20 24 20 2 进步率 改善后 改善前x100 改善前 30 12 20 20 50 60 骨科I类切口抗菌药物使用正确率改善前为20 改善后为30 12 目标值为61 81 目标达标率 我们的无形成果 手术医嘱系统的持续提高 抗菌药物知识培训增加医生参与度 深入开展抗菌药物使用的研究 解决临床实际遇到的困难 检讨与改进 下一步 总结本次QCC经验 制定标准化文件 加以推广 将本次方法到医院各个科室陆续开展 PPT模板下载 THANKS 乐 快 年 新