胸腔置管引流的护理 内四科刁成云 1 胸腔置管引流的护理 适应证1 胸腔积液性质不明者 抽取积液检查 协助病因诊断 2 胸腔内大量积液或气胸者 排除积液或积气 以缓解压迫症状 避免胸膜粘连增厚 3 脓胸抽取脓灌洗治疗 或恶性胸腔积液需胸腔内注入药物者 2 2020 4 29 胸腔置管引流的护理 适应症原发性肺癌 肝硬化 结核性胸膜炎 脓性胸腔积液 恶性肿瘤 3 胸腔置管引流的护理 术前准备1 心理准备向病人及家属解释穿刺目的 操作步骤以及注意事项 协助病人做好精神准备 配合穿刺 术前应确认病人签署知情同意书 2 病人指导操作前指导病人练习穿刺体位 并告知病人在操作过程中保持穿刺体位 不要随意活动 不要咳嗽或深呼吸 以免损伤胸膜或肺组织 必要时给予镇咳药 4 胸腔置管引流的护理 术后护理1 记录穿刺的时间 抽液抽气的量 胸水的颜色以及病人在术中的状态 2 检测病人穿刺后的反应 观察病人的脉搏和呼吸状况 注意血胸 气胸 肺水肿等 3 嘱病人静卧 24小时后方可洗澡 以免穿刺部位感染 4 鼓励病人深呼吸 促进肺膨胀 5 2020 4 29 胸腔置管引流的护理 最新研究进展1 预见性护理包括1 心理护理 针对忧郁焦虑 恐惧心理 2 并发症预防护理 中心静脉导管置管常会出现导管堵塞 导管脱落及感染等并发症 3 营养指导 容易消化 高维生素 高蛋白 高热量的原则 多食用蔬菜 水果 拒绝食用辛辣刺激性食物 拒绝食用烟酒 并减少食盐摄入量 2 试验表明 预见性护理措施对重度胸腔积液静脉置管引流患者的护理能够显著提高治疗效果 有效缩短了治疗时间 并显著降低了不良事件的发生率 6 2020 4 29 胸腔置管引流的术前同意书 7 2020 4 29 胸腔置管引流的术前同意书 8 2020 4 29 胸腔置管引流的术前同意书 9 2020 4 29 胸腔置管引流的术前同意书 10 2020 4 29 胸腔置管引流的护理 11 2020 4 29