压疮预防措施不到位（主要）发生压疮原因分析模板健康教育不到位（主要）未有效保护皮肤受压部位只告知患者注意保护骶尾部，未告知患者注意保护足跟及踝部未向患者强调压疮的严重性发生压疮未及时观察皮肤情况未交接患者足踝部皮肤营养缺乏护士防范重点患者压疮的意识薄弱因疼痛，体位受限交接班制度没有严格落实（主要） 患者肿瘤晚期恶液质（次要） 泉州东南医院护理部 2017.2