1 护士人文修养 武警总医院王英 2 随着我国社会政治 经济 文化的快速发展 人文精神得到了前所未有的重视 医学模式和服务理念正向着人文医学的方向发展 医学科学的社会学属性决定了它比其它科学领域更需要人文的指导 较之其他科学工作者 医务工作者更需要人文知识和人文精神的滋养 前言 玉不琢磨不成器人不修养不成才 3 一 观乎人文 化成天下 人文 有关概念 4 一 什么是 人文 Humanities 刚柔交错 天文也 文明以止 人文也 观乎天文 以察时变 观乎人文 以化成天下 易 贲卦 象传 5 一 什么是 人文 Humanities 文化现象 包括人的心性 道德 语言 文字 情操 信念 审美 学问 修养 泛指人类社会的各种文化现象 辞海 6 Humanities人文学科 Humanity 人 文 人者仁也 仁者人也 表达人性的方式 培养 人 的学科 人性 人道人类 仁慈 中 西 通 纹 一 什么是 人文 Humanities 7 人生的价值 生活的意义 人文完美 人文是指人类文化中的先进的 科学的 优秀的 健康的部分 其核心是先进的价值观及其规范 集中体现在重视人 尊重人 关心人爱护人方面 简而言之 人文 即重视人的文化 8 人文学科 本质上是研究如何做人的一门学问 提供给人的是 道 即做人的方法和途径 9 二 什么是人文修养 1 何谓人文修养 人文修养是指一个人在人文知识 人文方法和人文精神等方面的综合水平 10 2 人文修养的层次 三者兼备 才具有人文修养 不一定绝对均衡发展 不一定与年龄 学历成正比 11 人之立人 立世 立业有三个条件 才 能力 爱好 兴趣 灵性 多为天赋 一般学不来 不可学 知 技能 阅历 经验 是通过实践可以学来的 可以积累的 可以增加的 德 品格 操守 理念 信仰 要靠省悟 思辨来完成 12 才 知 德之间是可以互补的 才 知是可以互补 互相作用的 你这个人不够聪明 但是很勤奋 你很聪明 稍许懒惰一点 都过得去 如果你又聪明 又勤奋 那就不得了啦 如果你又不聪明又懒惰 那么你这个人就没有出息了 德是根本的 德是要靠修养 靠省悟 来修炼出来的 这是根本性的 13 人文修养水平的高低主要表现在 1 人格方面是否具有稳定性2 情趣方面是否具有多彩性3 个性方面是否具有独立性4 处事方面是否具有预见性5 工作方面是否具有计划性6 思维方面是否具有辩证性7 方法方面是否具有独创性8 写作方面是否具有理论性 14 据报载 社会学家邓伟志先生在招博士生前 首先要弟子开出的是三张读过的书单 专业书单审视的是学科知识 相关书单映衬的是基础深浅 而无关的书单则考察着人文视野 15 邓伟志先生深知 与书单相联系的是 专业教育的结果是使受教育者技能单一 狭隘冷漠 囿于狭小利益视野 由于他的行动范围变得狭小 他的心智与思维习惯同样变得萎缩 受到良好人文教育的人则恰恰相反 这样的人不仅有思想有超越意识 而且有责任感使命感 能够更好地发挥专业教育的功能 有鉴于此 他带着弟子几十年 鲜明的人文精神 浓浓的人文情怀 从不曾在他的掌心上失落过 16 无独有偶 有 中国园林之父 称誉的我国著名园林建筑大师陈从周 他之所以受到许多人的尊敬 不只是因为他在园林建筑上的造诣 也是因为在他身上有许多中国固有的传统文化的影响 表现出丰富的人文修养 作为曾赴美国纽约为大都会博物馆设计园林 明轩 而享誉世界的园林建筑大师 工诗词 善书画 喜昆曲 其人文修养自为他的园林建筑研究做了深厚的铺垫 17 学建筑园林史先要了解文化史 学中国史先要懂得家乡史 陈从周 18 他不仅自已充满人文情怀 对弟子亦是如此 他招考研究生 必要问及考生当地的风土人情 尤其要追问文化名人及其作品情况 他语重心长地告诫学生 学建筑园林史先要了解文化史 学中国史先要懂得家乡史 他讲园林的意境 自己掏钱送戏票给弟子 让他们从昆曲中体会传统艺术的趣味 在陈从周先生用心良苦的背后 则是弟子们人文素养的不断滋长和充盈 自然 这更使弟子们从此受用不尽 19 人文知识是基础 人文方法是能力 人文精神是核心 20 三 什么是人文精神 人文精神是指注重人的发展与完善 强调人的价值和需要 并努力实践这种价值 需要的精神 以人为本 人文关怀 宏观方面汇聚于民族精神之中 微观方面体现在个人的气质和价值取向之中 体现在能否正确对待自我 他人 社会和自然 21 人文精神的内涵 1 尊重生命及个人的独特价值2 认同人的整体性3 宽容对待具有合理性的各种观念4 注重人的文化品格和精神意义 22 学人文的意义在于修身养性 从而改变我们的性格 提升我们的情操 提高我们的品位 最终找到安身立命之所 俗话说 人贵有自知之明 这话源出于 老子 三十三章 知人者智 自知者明 23 作为服务的主体 我们医务人员的眼里不仅要看到 病 更要看到 人 看到 社会人 我们医务人员的身上不仅要有治病的 硬技术 还要有慰藉心灵的 软功夫 24 二 护理人文精神概述 如果说护理是一门艺术 那么它是一门关于爱的艺术 是人文关怀的最高境界 25 1 技术化 把患者看作是病的载体 是医疗技术施予的对象 医学高新技术的过度使用 深化了 医学技术主义 导致现代医患关系物化 医生 护士更关注躯体问题而忽视患者的情感 医务人员相信如果躯体问题解决了 那么其它问题都将迎刃而解 治病不治人 迷失在经济大潮中的医学护理人文精神 26 2 市场化 医学 医疗的功能定位还不甚明了 医疗在公益与功利间摇摆 再加上利益驱使 如果说技术化是治病不治人的话 那么市场化就是认钱不认人 27 3 人性淡漠化 淡漠人性可有多种多样的表现 如只注重躯体症状 忽视患者的精神心理及众多其他需求 不尊重患者的愿意 如隐私权 知情权 选择权 对贫困患者的冷淡歧视 对绝症患者或高龄老年患者就医权的忽略 医 护 患对话中医生护士 惜语 不愿作出必要的解释 不愿多与患者进行语言沟通等 均属其类 人文精神 28 护理是一门艺术 从事它需要崇高的献身精神和艰苦的准备 如同画家或雕刻家倾注毕生心血 于无言的布帛或冰冷的大理石 护士将更大的热忱 奉献给有生命和灵魂的人类 毋庸置疑 护理乃是精神艺术中最为精细的艺术 弗洛伦斯 南丁格尔 29 护理 极具人文修养的专业 护理贯穿于人的生老病死全过程护理不仅关注疾病 更关心人护理既是一门科学 又是一门艺术 30 极具人文修养的护理专业 关怀和照顾是护理学不同于其他专业和学科的根本所在 护理专业就是以关怀他人为目的 是关心他人 发扬人道的专业 31 护士是融知识技术和人文素养为一体的高素质的专业工作者 护士已不单纯只致力于疾病和病症护理 而是转向从整体的人的角度出发 使护理涵盖人的生理 心理 社会 精神 环境等诸多方面的健康需求 护士的角色也相应地从护理的实施者 扩展为教育者 咨询者 健康生活方式的倡导者等 32 凡大医者 皆始于大爱 成于精湛 在护理实施过程中 护理工作者要以特有的情感 包括道德感 理智感 美感来满足人们的健康愿望和社会 心理要求 通过良好的护理服务行为 提高人的生命质量 使患者的人格受到尊重 个性得以全面发展 使护理的科学价值与人的价值相统一 这正是护理人文精神的精华所在 33 医生要永远走到病人床边去 做面对面的工作 要看病人 而且要把检查结果和自己的经验结合起来 然后做出诊断 林巧稚 林巧稚 医学家 中国妇产科学的主要开拓者之一 34 林巧稚一生专注于医学事业 怀着非凡的爱做平凡的事 产妇生产时 只要是她守候 总是在产妇阵痛伸出手乱抓之时 把自己温暖的手伸过去让产妇握 她说 我不能让孕妇在这时去抓床头上的铁栏杆 因为那样手关节是要受凉落下病的 临床上 林巧稚把给妇女生产和护理变成了一门精湛的艺术 她挽回了无数母亲和孩子的生命 她在实践中摸索的一套技术 方法和程序 成为我国妇产科学的重要基地 她的精湛医术 敬业精神 深受人民群众的崇敬和爱戴 35 我们的目标是 我们要努力寻求人道的精神 最好的技术与技能去治愈 抚慰和照顾新加坡人民 用我们真诚的奉献和爱心去治愈患者受伤的躯体 思想和心灵 我们的存在是为了我们的患者 新加坡某社区医院 36 三 护士人文修养 37 人文修养的内容 1 文化传统修养2 科学思维修养3 人际关系修养4 文学艺术修养5 语言文字修养 38 一 护士的文化传统修养 读史使人明鉴 凡一种学问必于实际有用处 文学 史学都是如此 李大钊 研究历史是要从历史中得到启发 让历史为现实和将来服务 39 了解医学发展规律 明确医学发展方向扩大知识领域 以古为镜 提升史学修养总结经验教学 推动现代医学发展 为什么学习医学史 40 富贵不能淫 贫贱不能移 威武不能屈 做人的品德是最重要的 只有首先做好一个人 才能再进一步说做一个什么样的人 41 你是否注意到印在每张处方笺左上方的那个特殊符号 它是什么符号呢 42 古埃及人信奉多神的原始宗教 在他们所尊奉的诸神之中 有一位鹰头神 名叫荷拉斯 Horus 据说 荷拉斯童年时代在与恶魔赛斯 Seth 的斗殴中 眼睛受了重伤 他的母亲 生育女神艾西斯 Isis 急忙向医神索斯 Thoth 求助 索斯以神力治好了荷拉斯的眼伤 一荷拉斯的眼睛 就成了一种神力的标记 一种驱魔辟邪的护符 被描画在墙上 门额上 远航的船只上 二荷拉斯本身也成了另一位医神 这位医神眼睛的形状 逐渐衍变 到公元2世纪 古罗马大医学家盖伦将它作为自己处方笺的专用标志 其形状与现代处方笺所印的已基本相同了 43 处方笺上的 医神的眼睛 医神的眼睛 符号的来历 44 世界上导尿术的发明者 孙思邈 据记载 有一个病人发生了尿潴留 撒不出来尿 孙思邈看到病人憋得难受的样子 想 吃药来不及了 如果想办法用根管子插进尿道 尿或许会流出来 他看见邻居的孩子拿一根葱管在吹着玩儿 葱管尖尖的 又细又软 孙思邈决定用葱管试一试 于是他挑出一根适宜的葱管 在火上轻轻烧了烧 切去尖的一头 然后小心翼翼的插进病人的尿道里 再用力一吹 不一会儿尿果然顺着葱管流了出来 45 一 护士的文化传统修养 文化使人厚重 学问可以改变气质 精神上的最大缺陷 就是没有文化 培根 46 文化修养的 五修 五修 修知 修智 修能 修行 修身 内省 与 慎独 既是修身的方法 也是修身所要达到的较高境界 古人云 修身 齐家 治国 平天下 可见古人把修身与治理天下联系在一起 并视其为前提 活到老 学到老 学习已经成为人们工作中不可或缺的组成部分 十七大提出要 建设全民学习 终身学习的学习型社会 对各种知识素材的综合分析 有结合实际 大胆探索 勇于创新的实践经验积累 具有评估鉴别 去伪真 去粗取精的能力 创新能力 沟通能力 领导能力 逻辑思维能力等 修养的最终落脚点是修行 人们的日常行为修养主要包括说话 做事 行为 礼仪和为人处事 待人接物 勤奋敬业 洁身示范等诸多方面 护理人员而言 包括有识别美与丑 善与恶 真与假的鉴别力 自觉选择美的 善的 高尚的品行 自觉抵制和排斥那些腐朽的并且有较强的腐蚀力的落后文化的侵蚀 努力做到品正行端 光明磊落 操守优良 47 以人为本 的文化理念 沃尔玛家族的缔造者山姆 沃顿曾说过 我们的老板只有一个 那就是我们的顾客 是他们付给我们每月的薪水 只有他们有权解雇上至董事长的每个人 道理很简单 换到别家商店买东西就是了 这句话传递了 顾客至上 的服务理念 这对于护理实践而言 也不例外 贯彻其中 即 以人为本 48 以人为本 护理理念的内容 1 服务文化理念 护理文化的灵魂 一是建立 顾客至上 的护理服务文化 二是建立 服务第一 的护理服务文化 49 2 安全文化理念 护理文化的精髓 一是树立 质量零缺陷 观念 二是紧抓护理安全隐患 三是重视护理人员的心理和情绪 50 在医疗护理服务中 不管服务的对象来自哪个阶层 有何背景 他们的隐私都应得到维护 随着人们生活水平的提高 对隐私的认识和主张不断扩展 隐私的概念已从身体扩展到住所 从物质扩展到精神 尊重患者的隐私就是对患者人格的一种尊重 医护人员应当深刻认识到 保护患者的隐私既是职