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艾滋病流行趋势分析分析蒲江县2006-2010年HIV/AIDS流行趋势。 方法 对2006-2010年HIV/AIDS疫情资料、监测资料进行描述性分析 结果 2006-2010年共监测8464人份,发现HIV感染者32例,阳性检出率为0.38%,其中艾滋病患者 17例,死亡5例。32例感染者中通过性传播占93.75%,通过配偶或性伴传播占21.88%,50岁以上人群占34.38%,农民占81.25%,出现1例学生,全县12个乡镇中有8个发现感染者。 结论 目前蒲江县HIV/AIDS处于低流行,主要以性传播为主,存在从高危人群转向一般人群趋势。目前应加强HIV/AIDS监测,提高自愿咨询检测比例以及早发现感染者,在对感染者加强管理的同时应加强50岁以上人群及农民和学生的艾滋病防治知识宣传,防止疫情进一步蔓延扩散。艾滋病是一种目前无疫苗预防,病死率极高,无法治愈的严重传染病1,一旦患病将对家庭形成严重的打击,给社会造成很大的负担。随着人们性观念的改变,人口流动性的不断增加,性传播疾病的危险也在不断增加。为探索蒲江县HIV/AIDS的流行特点,为今后防治工作提供依据,现对2006-2010年HIV/AIDS疫情监测资料进行分析。1资料与方法2006-2010年疫情资料来源于国家疾病监测信息系统,个案调查资料、自愿咨询检测信息来源于艾滋病综合防治信息系统。2 结果2.1 HIV/AIDS监测情况 自2006年开始监测以来,截止2010年12月共检测 8464人份,检出HIV感染者32例,艾滋病患者17例,死亡5例,HIV阳性检出率为0.38%。 2006年共检出3例阳性,2007年共检出2例阳性,2009年检出5例阳性,2010年检出22例阳性,呈逐年上升趋势。其中25例通过监测发现,7例为外地反馈。2.2 不同人群的监测情况 阳性者配偶或性伴人员阳性检出率最高,检出率为53.85%,其次为性病门诊患者,检出率为20%,第三为自愿咨询检测人员,检出率为0.60%,新兵体检人员最低,检出率为0.30%,术前检测、受血(制品)前检测、婚前检查、羁押人员未检出HIV阳性。2.3 感染途径 32例感染者中经性接触感染占93.75%,吸毒途径占3.13%,不详占3.13%,通过配偶或性伴传播7人,占21.88%。2.4 HIV/AIDS阳性者的人口学特征 2006-2010年共检出HIV感染者32例,男女比例1:1,最小年龄17岁,最大年龄78岁,其中1019岁占3.13%,2029岁占15.63%,30-39岁占21.88%,4049岁占25.00%,5059岁占12.50%,60岁以上占21.88%,均为汉族。已婚占78.13%,未婚占6.25%,离婚占6.25%,不详占9.38%,农民占 81.25 %,学生、商业服务、公共场所服务员、离退人员各占3.13%,其他占6.26%,2006-2010年共发现5例外地人口感染HIV。2.5 地区及来源分布 2006年于蒲江县大塘镇首先发现HIV感染者,至2010年,全县14个乡镇中,除长秋乡、成佳镇、朝阳湖镇、光明乡外,其余8个乡镇均有HIV感染者报告。其中鹤山镇、大兴镇各9例,寿安镇6例,大塘镇3例,西来镇2例,白云乡、甘溪镇、复兴乡各1例。感染者中本县户籍者31例,占96.88%,流动人口25例,占78.12%。3讨论蒲江县人群HIV感染率为0.38%,低于李庆平等2报道的1.48%,主要以性传播为主,2010年增长趋势明显,可能与防艾工作的不断深入开展,检测工作不断加强有关。感染者中有感染者配偶或性伴、学生、公共场所服务员及离退人员,说明HIV感染者已经从高危人群转向了一般人群。32例HIV感染者中17例已经发展为艾滋病患者,随着时间的推移,还有部分感染者将进入发病期,因此,加强对HIV感染者管理的同时还应作好对艾滋病患者的抗病毒及机会性感染治疗,有效地控制传染源和防止疫情进一步扩散蔓延。从HIV发展到艾滋病患者需要一定的时间,这期间感染者表面与正常人无异,由于未能及时进行检测,不仅延误了病情,甚至将病毒传染给了配偶或性伴。32例中14例患者有婚姻或性伴关系,7人因此被对方所传染,占21.88%。目前感染者的发现方式主要是通过门诊及阳性配偶或性伴检测发现,通过自愿咨询检测发现的感染者依然较少,因此,应大力宣传艾滋病有关防治知识、国家有关艾滋病防治政策,加强HIV/AIDS监测,提高自愿咨询检测比例,及早发现HIV感染者并积极有效地进行管理,对艾滋病防控有着重要意义。监测结果显示,蒲江县发现的32例HIV感染者中50岁以上人群占34.38%,大于其他年龄组,因此,不容忽视对这一人群的艾滋病防治知识宣传。在蒲江县发现的HIV感染者中主要以农民为主,占81.25%,且大部分属于在外务工人员,这一人群以小学文化为主,对艾滋病有关防治知识了解较少,因此还应加强这一人群的艾滋病防治知识宣传。HIV感染者中有1例为高中学生,青少年普遍缺乏必要的生殖健康知识,因此,有必要进一步加强学校艾滋病防治知识宣传,并通过一定的考核方式,使学生对艾滋病防治知、信、行全面提高,防止艾滋病在学校这一特殊的环境下蔓延扩散。4 参考文献 1曹晓斌.AIDS相关歧视产生的原因表现形式及消除策略J.中国艾滋病性病,2005,11(3):235-2362李庆平,陈荣,黄丽,等.安顺市1997-2006年HIV流行状况分析J.中国艾滋病性病,2008,14(3):270-271
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