1 西门子64排CT 头颈部CTA扫描 2 头颈部CTA扫描方法 患者准备 1 右手肘静脉打好留置针 18G 2 去除扫描部位的金属物 如项链 耳环 假牙等3 患者仰卧位躺在检查床上 将头颅摆正 并告知患者在检查过程中禁止进行吞咽动作 吞口水 且告知患者造影剂注射时会浑身发热 喉咙发干 想咳 均属正常现象 不要紧张 要忍住不要动不要咳 如留置针处疼痛难忍要示意医务人员 3 头颈部CTA扫描方法 定位 将内定位线对准胸骨中间 差不多乳头的位置试管 护士示意连接好高压注射器后进行试推 压力选取4 5ML S 药量1ml 盐水15ml 公式 体重 0 9 药量 在此基础上再加5 10ml 体重 0 9 12 压力 4 头颈部CTA扫描方法 扫描 选取相应协议扫描 然后划线监测位置及扫描范围 监测阈值设为120 5 头颅CTA监测点 头颈部CTA监测点 取主动脉起始部左上1 4处 6 头颈部CTA扫描方法 扫描 画好兴趣区域后 扫描同时推注造影剂一般头颈部CTA可之用50 60ml造影剂 头颅因不用担心上腔静脉伪影干扰 可适量增加药量 7 头颈部CTA后重建 重建原则 所有图像的后处理都遵循互补原则 及在一张图上被遮挡的部分要在另一张图上显示 尽量暴漏病变 及尽可能多的把病变显示出来 8 VR图像 9 曲面及拉直相 便于观察狭窄 斑块及狭窄程度及距离主动脉弓的距离 10 MIP图像 11 MIP图像 与VR相互印证便于诊断 12 血管名称 头臂干 左颈总 左锁骨下 右颈总 右侧颈内 左侧颈内 右侧椎动脉 左侧椎动脉 13 血管名称 岩骨段 海绵窦内段 虹吸部 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉 基底动脉 14 如何抑制上墙静脉造影剂伪影 10秒内完成注射适当降低压力 防止静脉回流 15 讨论 16 17 个人观点供参考 欢迎讨论