四大技术 Powers wu 广西红十字会救护训练中心 创伤救护 血液对我们有什么重要意义 1 一 止血 占自身体重的6 8 一个体重为50kg的人 血液约为 3000ml 4000ml 血液 循环系统 如果血流不止 将会发生 止血方法 指压止血法注意要点 1 指压止血法 2 加压包扎止血法 3 屈肢加垫止血法 处理完毕尽快送往医院 4 止血带止血法注意事顶 先放衬垫 尽量靠近肩关节 1 上止血带部位 上臂的上1 3 2 止血带在能止住血的情况下圈数越少越好 3 止血带止血法 每隔50分钟放松3 5分钟 上止血带时间总共不超过5个小时 橡皮带止血法 布带绞紧止血法 记录时间很重要 二 包扎 保护伤口 防止感染 止血 止痛 动作轻柔 松紧适宜敷料固定牢靠包扎要严密避开伤口打结从远心端向近心端包扎检查伤肢末端血液循环 包扎要求 要求 轻 快 准 牢 包扎步骤 问看摸 脱卷剪 材料 绷带 三角巾 帽式包扎 单肩包扎 双肩包扎 在顶角系上一系带 不需要做燕尾角 单胸包扎 兜住手部 底边搭伤臂上 顶角系带避开关节 两底角避开颈后正中线打结 全手臂包扎 绷带包扎 1 适用于 比绷带小的伤口 2 绷带斜着放 第一圈压住斜着的那一部分 并把露出的小三角反折 第二圈压着第一圈并把小三角压住 3 绷带卷心朝上 操作要点 环形包扎 1 适用于 肢体粗细均匀部位的伤口 2 开始 以两圈环形包扎开始 3 螺旋上绕 每一圈压住上一圈的1 2 2 3 4 结束 以两圈环形固定来结束 操作要点 螺旋包扎 适用于 肢体粗细不均匀的部位 螺旋反折包扎 8字压在伤口上从远心端向近心端包扎 操作要点 1 2 3 8 字包扎 闭合性 皮肤 粘膜完整 不与外界相通 开放性 皮肤 粘膜不完整 与外界相通 三 骨折固定 畸形异常活动骨擦音 骨擦感 二 判断 三 骨折固定的目的 确认现场安全 固定 但严禁当场复位 骨突处加垫 结打在夹板上 检查松紧度 四 注意事项 1 前臂骨折固定 夹板超过骨折端上下两关节 先绑骨折的上端 再绑下端 暴露肢体末端便于观察血运 2 上臂骨折固定 3 大腿骨折固定 脚放置于功能位 骨突处加软垫 夹板 从脚后跟到腋窝 4 小腿骨折固定 夹板 从脚后跟到髋关节 结打在夹板上 5 健肢固定 6 颈部固定 手扶持伤员头部一直到上完颈托 从伤员下颌角量到脖子底部 在颈托的侧面测量并再加上一个横指 简易颈托 上颈托 无颈托时 量好简易颈托高度 从颈后部放置 前沿要能托起伤员的下颏骨边沿 在颈部侧面打结 简易颈托 四 搬运原则 评估现场安全 先抢后救 先重后轻 先急后缓 先近后远 先止血 包扎 固定再搬运 避免脊柱屈曲 扭转 伤员头部与车前进方向相反 车辆力求匀速 专人护送 注意观察伤情变化 扶持法 搀扶伤员行走 直抱法 用双手抱住伤员行走 背负法 将伤员背在背上行走 双人搬抬法 两人相互紧扣双手 一手放在伤员大腿后面 另一手搭在背部 成座椅子状搬抬 轻伤员搬运法 四人平抬搬运法