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2016年欧洲房颤管理指南 2016年8月27日 31日 欧洲心脏病学会年会 ESC2016 在意大利罗马盛大召开 会上发布了 2016年欧洲房颤管理指南 现将指南重点内容整理如下 1 关于房颤患者的性别差异 2 如何筛查房颤 3 房颤分型及定义 4 房颤的症状严重性 改良的EHRA评分 指南推荐 在临床实践中的应用改良的EHRA评分 用以量化房颤相关症状 I C 5 瓣膜病相关的房颤 6 合并肥胖的房颤患者 7 合并呼吸疾病的房颤患者 8 合并肾脏疾病的房颤患者 9 房颤患者应该完善的资料及检查 10 如何评估房颤患者卒中及出血的风险 11 房颤患者卒中预防的建议 11 房颤患者卒中预防的建议 11 房颤患者卒中预防的建议 12 房颤患者左心耳结扎或切除的建议 13 合用口服抗凝药物及抗血小板药物的建议 14 房颤患者心率控制的建议 14 房颤患者心率控制的建议 15 房颤患者节律控制的建议 15 房颤患者节律控制的建议 15 房颤患者节律控制的建议 15 房颤患者节律控制的建议 15 房颤患者节律控制的建议 15 房颤患者节律控制的建议 15 房颤患者节律控制的建议 15 房颤患者节律控制的建议 15 房颤患者节律控制的建议 16 房颤的导管消融及外科手术 16 房颤的导管消融及外科手术 16 房颤的导管消融及外科手术 16 房颤的导管消融及外科手术 17 房颤与遗传性心肌病 17 房颤与遗传性心肌病 17 房颤与遗传性心肌病 18 房颤的运动锻炼 19 房颤与妊娠 20 外科术后房颤治疗 21 房扑治疗 射频消融冷冻球囊 房颤的消融治疗 射频消融 临床对房颤消融导管的技术的要求 避免血栓 结痂避免Pops避免穿孔 稳定的输出功率有效的消融时间导管的贴靠压力 安全性 有效性 稳定的导管贴靠压力对安全性和有效性起关键作用 手感判断贴靠 不可靠 有时会预估压力过低 有穿孔风险 有时预估压力过高 消融无效或效果差 SMARTTOUCH技术 压力信息的提示 1 2 3 实时压力曲线显示 压力信息直接以数字提示 导管头端的向量显示压力大小和方向 手术有效性终点 SMART AFTrial 房颤一年随访成功率88 控制压力 85 的时间位于正常范围内82 控制压力 80 的时间位于正常范围内74 总成功率 84 4
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