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第五章中药的应用 第三节剂量第四节用法 1 1 掌握剂量的含义及影响剂量的因素 2 熟悉特殊入药方法及服药方法 3 了解服药时的饮食禁忌 教学目标 2 第三节剂量 一 含义 剂量即用药量 一般指一味干燥中药在汤剂中的成人一日内服量 包括三方面 1 单味药的成人一日量 2 方剂中药与药之间的相对剂量 3 制剂的实际服用量 3 二 影响剂量的因素 患者的年龄 体质强弱 病程久暂 病势轻重 剂型种类 药物性质和作用强度 处方用药的多少以及水土气候之异 生活习惯和职业之别等 三 古今度量衡换算的近似值 1两 30g 1钱 3g 1分 0 3g 1厘 0 03g 4 第四节煎服法 包括汤剂的煎煮法和服药法一 汤剂的煎煮法1 煎药用具 最好用砂锅 也可用瓦罐 忌用铜 铁 铝锅 以防发生化学反应 5 2 煎药用水及用水量 3 煎药火候及时间 一般先武火后文火 解表及芳香药宜武火急煎 滋补药宜文火久煎 4 特殊入药方法 1 先煎 矿石类 贝壳类等有效成分难煎出的药物 附子 川乌也先煎以降低毒性 6 2 后下 芳香类药物等 3 包煎 粘性强 粉末状 有绒毛及细小种粒 滑石粉 旋复花等 4 另煎 又称另炖 用于贵重药品如人参 西洋参等 5 烊化 又称溶化 用于胶类药 如阿胶 鹿角胶等 7 6 冲服 另外贵重不溶于水及不耐高温者 如牛黄 三七粉 朱砂 二 服药法 1 多早 晚各一次 2 滋补药及病在下焦者 宜饭前服 对胃有刺激性的药及病在上焦者 宜饭后服 无论饭前 饭后均应间隔1 2小时 8 3 驱虫药及泻下药应空腹时服 4 治疟疾药应在发作前2小时服药 5 安神药宜在睡前服 6 病重者不拘时服 昼夜不停 使药力持续 慢性病应定时服 7 呕吐病人应少量频服 8 昏迷病人可鼻饲给药 9 汤剂多温服 9 作业 1 何谓剂量 简述古今度量衡换算近似值 2 特殊入药方法有哪些 分别举例说明 10 总论练习题 一 名词解释 中药中药学相使配伍四气药物七情五味中药性能炮制相畏相反归经相须相恶升降浮沉先煎后下二 填空 1 药学巨著 本草纲目 成书于 代 作者 所载药物依来源分为 部 类 2 药物的采收通常是 根和根茎类应在 采 果实和种子应在 采 3 中药升降浮沉的作用趋势与药物本身的 有密切关系 还常受到 和 的影响 4 服药时间 一般来说滋补药宜在 服 泻下药宜在 服 安神药应在 服 5 中药的炮制方法可分为 五类 6 依据升降浮沉性质用药 凡病在上在表者宜用 药 病邪在下在里者宜用 药 疾病趋势上逆者宜 病势下陷者宜 7 用药禁忌包括 等方面 8 中药的性能主要包括 等内容 9 归经理论是以 为基础 以 为依据产生的 10 前人总结的十八反 十九畏属于 禁忌 妊娠用药禁忌分 和 两类 11 十八反中半夏 瓜蒌反 芍药 细辛反 海藻 甘遂反 12 一般情况下硫磺不能和 同用 巴豆不能和 在一张处方中 13 苦味能燥能泄 其泄主要包括 三 判断题 判断正确的用A表示 错误的用B表示 1 性温热味辛甘的药多主升浮 2 世界上第一部药典是 神农本草经 3 将药材与液体辅料共置锅内加热拌炒的方法称作炙 4 本草纲目 是清代最具代表性的本草著作 5 凡种子类药其性都沉降 凡花叶类药其性都升浮 6 毒药一词在古代医药文献中基本上是指药物的总称 7 相畏相杀是同一配伍关系的两种不同提法 8 十八反中海藻 大蓟 甘遂 芫花反甘草 四 单项选择题 1 我国历史上第一部官修本草是 A 本草经集注 B 新修本草 C 经史证类备急本草 D 本草纲目 2 首创药物自然属性分类法的本草是 A 唐本草 B 证类本草 C 本经 D 本草经集注 3 共收载药物 A1062种B716种C921种D1892种4 根类药材最佳采集时间是 A早春萌芽时B幼苗期C开花期D结果期 5 产于河南的道地药材是 A砂仁B薄荷C地黄D黄连6 中药炮制中的酒炙能够 A增强补中益气作用B增强活血作用C增强疏肝作用D增强补肾作用7 巴豆去油制霜的目的是 A改变性能B降低毒性C增强药效D便于贮存8 下列哪项不是寒凉药性所表示的作用 A清热B泻火C凉血D醒神9 确定药物寒热温凉的依据是 A药物作用于人体的反应B口尝的滋味C人体的感觉D药物的质地轻重10 辛味的作用是 A活血 行气B补虚 和中C收敛 固涩D燥湿 降逆 11 甘味的作用是 A收敛 固涩B发表 活血C燥湿 通泄D补虚 缓急12 下列除哪项外 均为芳香药的作用 A化湿B辟秽C开窍D利水13 一般来说患者有胁痛 易怒 抽搐等证当选用 A归心经的药B归肺经的药C归肝经的药D归肾经的药14 味咸的药物能治疗 A湿热喘咳B胸腹胀满C发热身痛D瘰疬痰核15 升浮性表示药物作用趋向是 A上行向外B上行向内C下行向外D下行向内16 下列哪项不属升浮性范畴 A发表B止呕C涌吐D散风17 治心慌心悸 失眠多梦 当选用归何经的药物 A肺经B胃经C心经D肾经 18 能治疗筋脉挛急疼痛的药味是 A辛味B苦味C酸味D甘味19 性能功效类似的两药合用 可增强原有疗效的配伍关系是 A相使B相须C相畏D相杀20生半夏的毒性能被生姜减轻 属于何种配伍关系 A相杀B相使C相反D相畏21 下列哪项为 十九畏 的内容 A甘草畏甘遂B丁香畏郁金C乌头畏白薇D细辛畏藜芦22 黎芦不反的药是 A细辛B芍药C白及D苦参 五 多项选择题 每小题可选择二 五个正确答案 1 方 药兼收的本草著作是 BD A 新修本草 B 经史证类备急本草 C 本草经集注 D 本草纲目 E 神农本草经 2 炮制中药的目的是 ABCDE A降低毒性B增强疗效C改变性能D改变性状E洁净药材3 下列药性内容中属阳的有 ACE A升浮B沉降C温热D寒凉E辛甘4 附子不能相配伍的药物有 ACE A白及B白芷C半夏D白芍E白蔹5 影响药物升降浮沉的因素有 ABCD A药物性味B药物质地C药物炮制D药物配伍E药物剂量 六 简答题 1 简述四气的作用 2 简述五味的作用
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