按摩基础手法 一 2011版 第一节总论 一 概述首先要注意教材中对体位 手法起止点 轻重 单向双向 直线弧线 要领 作用 关键词 等的描述 特别是基本手法的相关内容尤为重要 基础手法 参考 按摩师 教材第二版46 67页 按摩师 参考书60 68页 保健按摩师 基础知识第二版相关内容 是按摩手法中最常用 最基本的单式手法 是指能够独立存在 单一动作的手法 这些手法可以单独应用 也可以与其他手法结合 成为复合手法运用 第一节总论 常用手法 参考 按摩师 153 237页 本身可以是单式手法也可以是复合手法 根据需要进行了相应调整 在临床运用过程中比较常见 保健按摩套路手法多在此处描述 根据手法的动作形态和运动规律 我们把基本手法归纳为摩擦类手法 挤压类手法 摆动类手法 振动类手法 叩击类手法 运动关节类手法六类 共二十四种手法 保健按摩师 基础知识第二版中24个 实际上有30个手法 第一节总论 二 总操作要领1 操作姿势要领 两脚微分 或弓步或马步 着力点尽量靠近身体 含胸 拔背 沉肩 坠肘 悬腕 掌虚 指实 2 操作的要求 频率 次 分 持久有力 均匀渗透 柔和连贯 3 经过穴位要点按 4 操作时的各种感觉 酸 胀 疼 麻 木 热5 操作后的各种感觉 总的来说就是各种舒服 第一节总论 6 轻重曲直 上重下轻是最常见的要求 胸腹多外重内轻 腰背部多外轻内重 上肢外面重内面轻 还要注意手法操作时的直线 弧线 握拳手法体壮者实拳 体虚者空拳 总的来说 耐受力大的就用重手法 小的就用轻手法 7 注意事项 手指甲不要划伤皮肤 第一节总论 三 手法变化的规律这是一个没有完整答案的问题 一个手法根据医生的身体情况特点 病人总的身体情况特点 操作部位的曲度 硬度 耐受力 手法要达到的目的等等诸多因素进行有针对性地变化比较好 第一节总论 四 手法的好与坏手法是很难分出好与坏的 主要是判断手法变化是否合理 大体上说以操作时间短 医生省力好操作 不可伤及医生身体 病人安全 手法疗效高为标准 五 手法作用规律1 疏通经络 行气活血 调整阴阳 调整脏腑 松解肌肉 滑利关节 疏散外邪 2 在那里操作就对那里好 如头部醒神开窍 益智明目 聪耳等等 3 将该部位数得着的病罗列一番 第一节总论 六 手法习惯的手型本教材操作中喜欢使用双手拇指 而且双手拇指指尖相对 拇指多数都是横向操作 这一点对于经常操作来说容易损伤手指关节 第二节摩擦类手法 摩擦类手法 以掌 指或肘贴附在体表作直线或环绕移动称摩擦类手法 本类手法包括摩法 擦法 推法 搓法 抹法等 此类手法都是以与被按摩者肌肤表面摩擦的方式作用于机体 产生热度较高 应用广泛 第二节摩擦类手法 一 推法 一 保健按摩师 基础知识用指 掌或肘着力于机体的一定部位 做单方向的直线移动称为推法 1 拇指推用拇指指腹着力于操作部位 沿经络循行路线或肌肉纤维平行方向推进 其余四指分开助力 第二节摩擦类手法 2 多指推用食指 中指 无名指和小指的指面着力进行推动 3 掌推用手掌着力向一定方向推进 可根据被施术部位与受力大小的不同 用掌根或鱼际推 4 肘推肘关节屈曲 用肘尖 尺骨鹰嘴突起部 着力向一定方向推动 第二节摩擦类手法 二 按摩师 关键词 单向 直线或弧线 作用 消积导滞 解痉止痛 消肿散结 疏通经络 提高肌肉兴奋性 促进血液循环 推法 以指 掌 肘部着力于施术部位进行单方向的直线动的手法 称为推动 推法分为平推法 直推法 分推法 刨推法 旋推法等 第二节摩擦类手法 平推法用拇指 手掌 拳面以及肘尖紧贴施术部位 以适进行单方向的直线推移的手法称平推 手法着力较重 要领 手法要紧贴皮肤表面 压力要均匀 用力彡直线移动不可偏斜 按摩时可使用递质以利手法操作 损伤 作用 温经活络 解郁除闷 活血止痛 健脾和胃血 第二节摩擦类手法 直推法以拇指桡侧缘或食 中指螺纹面在一定部位或穴位推移的手法称直推法 手法要求轻快 连续 一拂而过发红为佳 频率250次 分 直线推移不可偏斜 旋推法以拇指螺纹面在穴位上做螺旋形推动的手法称旋推 要求拇指轻附于施术部位或穴位作顺时针方向旋推 犹如用单指摩法不带动皮下组织 频率200次 分 是小儿推拿手法 第二节摩擦类手法 分推法用拇指或掌面自穴中向两旁做分向推动的手法称分推法 要求两手用力要均匀 动作要柔和 协调 分推时可直线或沿体表做弧形移动 频率120次 分 是小1L常用手法 具有调和阴阳 分理气血等作用 合推法双手拇指或掌面自穴位两旁向穴中合拢推动的手法称合推 手法要求与分推相同 只是方向相反 第二节摩擦类手法 三 常用手法推正顶法 起止点 患者体位 推揉颊车法 先揉再推 表示考证班手法套路中含有的手法 两胁分推法 四指朝外 四指朝上 转掌 注意要推到腋中线 推上腹 推下腹 推全腹 叠掌推中间分掌推两边 单掌推全腹 推背部 拇指对置 推背部右 左 双 注意这种长距离手法 不能站在头上方 医者要注意不要让敏感部位接近患者头 手等部位 第二节摩擦类手法 背部分推法 转掌法 四指朝外 背部挤推法 要领 的轻轻抚摩要注意 掌推肩胛法 推膈俞法 推按腰背法 推股外侧法 推股后法 拇指对置 推股后法 单掌 双掌 直推下肢法 下肢前侧 单掌 双掌 页 题 第二节摩擦类手法 推足外侧法 推足底法 分推前额法 拇指桡侧边缘横向刮 推手三阴法 推手三阳法 按照书上要求拇指一定要在经络上 实操手法中这两个手法合并为一个手法 患者坐位 医者双掌同时推 分掌法 拇指向前 向后交替推 加分掌动作 分掌法 加按指根 推按跟腱法 拇 食中指在跟腱两侧推 在轻推按跟腱 第二节摩擦类手法 二 抹法 一 保健按摩师 用拇指罗纹面或手掌在体表做上下左右或弧形曲线推动 二 按摩师 抹法 抹法是以单手或双手拇指指腹或掌心着力于施术部位 做左右或上下弧形或任意方向往返移动的方法称为抹法 第二节摩擦类手法 抹法着力部位要紧贴皮肤 不可离开 手法着力较推法重 不太妥当 用力要均匀 动作要和缓 灵活 轻而不浮 重而不滞 防止抹破皮肤 手法作用 71页37题 是开窍镇静 镇醒头目 舒筋通络 行气活血 注意 抹法与推法手法相似 是平推法 直推法 分推法 合推法的综合运用 分为 掌抹法 拇指抹法 三 常用手法 开天门 抹双柳 抹桥弓 推桥弓 分抹五经 推五经 第二节摩擦类手法 三 摩法 一 保健按摩师 用指或掌在体表做环形摩擦移动 称为摩法 1 指摩法手指并拢 指掌部自然伸直 腕部微屈 用食指 中指 无名指 小指指面附着于一定部位 随同腕关节做环旋移动 2 掌摩法手掌自然伸直 腕关节微背伸 将手掌平放于体表一定部位上 以掌心 掌根着力 随腕关节连同前臂做环旋移动 第二节摩擦类手法 二 按摩师 摩法 摩法是以指或掌贴附于施术部位的体表 做有节律的直线或摩擦的手法 关键词 直线或环形 屈肘松腕 掌指伸直并拢 摩法操作时肘关节微曲120一150度之间 腕关节放松 掌指关节伸直并拢 施术手要紧贴体表 做顺时针方向 补法 或逆时针方向 泻法 的摩动 压力要均匀一致 动作轻柔 指摩宜快 频率120次 分 掌摩稍重 缓 以100次 分为宜 摩法 作用77页84题 第二节摩擦类手法 三 常用手法 旋摩眶周法 眶下旋摩法 上腹横摩法 脐周横摩 下腹横摩法 腹部横摩法 右手上腹 左手下腹 之 字形 除了下腹横摩即不是中间也不是两边重外 其他手法都是两边重于中间 179页要领1 腹部斜摩法 脐周团摩法 背部直摩法 181要领3临床意义 背部斜摩法 腰部横摩法 双带脉够不着 搓掌浴面法 第二节摩擦类手法 四 擦法 一 保健按摩师 用手掌紧贴体表 稍用力下压做直线往返摩擦 使之产生一定热量称为擦法 1 小鱼际擦法用小鱼际着力 稍用力下压做直线往返摩擦 2 大鱼际擦法用大鱼际着力 稍用力下压做直线往返摩擦 3 掌擦法用全掌着力 稍用力下压做直线往返摩擦 第二节摩擦类手法 二 按摩师 擦法 以指腹或掌指面着力于施术部位 触于皮表 循于肌肤 往返推擦 摩擦 使之产生一定热量的方法称擦法 擦法 直线往返移动 80页109题 184页主治有一定的临床指导意义 另外作用对照复习指导书67页4题的内容完全不同 184页要领2拉长距离不太妥当 第二节摩擦类手法 分为 侧擦法 鱼际擦法 掌擦法 擦法与摩法相似 擦做直线 摩做直线或环行移动 所以摩中有擦 擦中有摩 术时腕要伸直 前臂与手掌面接近于同一平面 施术者紧贴皮肤 稍用力下压 以肩为支点 上臂做主动运动 带动手做均匀的上下左右的往返摩擦运动 要求动作要稳 不论横擦 直擦均在一条直线上 不可忽快忽慢 擦时距离要拉长 动作要连贯 压力要均匀适中 擦法要求局部有温热感为度 作用 温通经络 行气和血 消瘀止痛 提高局部温度 三 常用手法擦腰温肾法 横擦腰骶法 第二节摩擦类手法 五 搓法 一 保健按摩师 用双手捧挟住肢体相对用力 做方向相反的快速搓揉 并同时做上下往返移动 第二节摩擦类手法 二 按摩师 搓法 用手掌面着力于施术部位或夹住肢体交替搓揉的方法称搓法 关键词 搓揉 患者肢体放松 动作方向相反 速度快 移动慢 操作时受术者肢体放松 术者双手夹持肢体 相对用力做方向相反的快速搓揉 搓转或搓摩运动 同时做上下往返移动 要求双手用力均匀 对称 方向相反 搓揉动作要快 移动要缓慢 夹持肢体不可太紧 术时腕部放松 动作灵活连贯 自如 第二节摩擦类手法 三 常用手法 干洗头法 双手搓臂法 搓髎点强 搓命门法 92页200题 第二节摩擦类手法 六 抚法 最轻柔的抚摸手法 七 梳法 从本质看就是梳理式的动作 达到梳理效果的手法 注意 本法定义中有往返操作 而实际操作中基本上都是单向 爪型梳法 指腹梳理头皮法 书上没有参考书 页 题肯定是指端和指腹 掌指梳法 拳骨梳法 疏胁开胸顺气法 指腹顺着肋间隙推 第二节摩擦类手法 八 扫散法 用类似扫帚扫地的动作达到散邪目的的手法 要求出重回轻 下重上轻 扫散少阳法 九 运法 191页注意事项中也提到运法有多种解释 运太阳法 191页要领1的内容很有意思 推运股外侧法 十 合法 使之 肌肉 气血等 会合 融合 的手法