资源预览内容
第1页 / 共14页
第2页 / 共14页
第3页 / 共14页
第4页 / 共14页
第5页 / 共14页
第6页 / 共14页
第7页 / 共14页
第8页 / 共14页
第9页 / 共14页
第10页 / 共14页
亲,该文档总共14页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
资源描述
婦科各種證象機轉及治療方法醫生最重要的就是臨床,醫都醫不好了,那還有啥好講,而臨床最重要的是對病理的分析、對病人身體的條件來分析,這個非常重要。舉例來說:假如我們今天講婦科,我們就很清楚知道女性和男人有什麼不同的地方。這個有幾點非常重要,假如我們由這幾點不同來看,各位就可以馬上知道用藥是何在了。在上我的課,我在講課絕對不告訴你什麼藥有效,沒這回事情;什麼方有效,也沒有這回事情。我告訴你怎麼樣的條件下,你可能用什麼方法較好;我告訴你,怎樣來研究醫學,怎樣來使病人解決痛苦,如何來作依各好的臨床醫生。首先我們先來討論幾點女性和男性的不同。在先天條件的不同上,我們應考慮幾點:第一點:女性的生殖器和男性不同,這不同不是在形狀不同,也不是功能不同,最重要的不同男性的生殖器在外面,是外生殖器,比較簡單;而女性的生殖器是內生殖器,在腹腔裡頭,比較複雜。另外男性的外生殖器在外面整體影響不大,而女性的內生殖器因為要傳宗接代,所以母性負擔著很大的責任這兩者有著很大的不同,在腹腔外的對身體的影響有是有,但是比較少,而腹腔裡的影響就很大很大了。這是第一點。第二點:我們都很清楚知道,女性都是比較情緒化的,比男性情緒化。這理由是在女性Hormone和男性荷爾蒙不同。女性他每個月有月經Menstruation,每次月經來臨的時候,也就是女性荷爾蒙在轉化的時候。所有女性她一輩子當中,在生殖年齡從有月經來到停經為止,很容易有月經,月經這東西是很奇怪的現象;在月經來潮之前,我們知道子宮裡充滿了子宮內膜,子宮內膜每個月(只陰曆而不是陽曆)脫落一次,全部脫落下,這是形成月經。而每次脫落都是根據月亮週期形成的,這和男性不同。那麼何以說女性比較情緒化呢?這是有原因的,所以有時候對女人家要體諒一下,女性有很多地方和男性不一樣。我們常講過:女性為愛而生,為愛而死。女性荷爾蒙本身就是一種鈉滯留劑。所以女性在月經來的時候,她的性格會變動。理由是她本身有許多多餘的水分會積聚起來。尤其女性性格與男人不同的地方是比較柔弱,不如男人開朗、尤其古代封建社會,女性受壓迫很厲害,所以在當時的環境下,大部分婦女病是因為神經抑鬱而來。女性在月經來之前,全身水分就會積聚起來,而我們知道,當全身水分積聚時,友時腦底,腦下垂體會浮腫起來。這水腫並不大,雖只有一點點,但腦室只有這麼一丁點大,腦中的血流量又佔了全身的六分之一,所以女性在月經來潮前後,性格會變動,有的時候暴躁,有的時候悲哀,有的時候莫名奇妙痛哭,所以感情方面比較脆弱。也就是因為這樣的關係,在原始社會本來是母系社會,結果現在變成父系社會,就是因為女性本身情感不大穩定。這不穩定的原因一方面乃由於荷爾蒙的關係,一方面是由於外來的環境關係。現代社會男女平等,女性受到壓迫不像以前那麼大,但當月經來的時候,仍有這些問題。這裡面有幾個道理。你要曉得,當水聚分在頭上,會使你頭暈眼花,即使沒有頭暈的話,有的時候可以使你性格改變,脾氣變暴躁。若說水分聚在皮膚下,有的女性腎臟機能不太好,或是過敏,或者腎小管的吸收機能不太好的話,當月經來時會發作,例如:生瘡之類。另外,如果是胖一點的女性,月經來的時候,腳會浮腫臉也會浮腫。我們知道,這些都是由於納滯留,使水分積聚之故,所以女性有很多和男人不一樣的地方。還有更重要的一點,對女人家,你不可以笑他膽小,為什麼呢?膽大膽小是對男人來說的,女人不可以這樣講。因為女人是一種很優秀的個體,她是為下一代而生的!所以對一個女生來說,不是做人家的太太重要,而是做一個母親重要。以前就有個笑話,本省許多女孩子名字取什麼金花啦!翠英啦!這類比較女性化的名字。可是外省人有的不取這類名字,比如說叫王大英啦,都是比較男性化的名字。明明是女的,你為什麼把她取一個像男人呢?你要曉得,一個女人被人家追的年齡,比如說18歲到25歲,才短短幾年,可是25歲到85歲是她要作媽媽、奶奶的時候,是很尊嚴的:母儀天下。如果一個兒子到外說他娘的名字叫翠翠,你說這怎麼像話呢?因為女性在繁殖下一代的時間比較多,所以她的名字應該很尊嚴、很光榮,跟男人一樣的。不可以用怪裡怪氣的名字。一個女人一生有許多的事情要做,可是談戀愛的時間並不多的。依進化論而言,女性需要安全感,需要保護,因為她要繁殖下一代,所以膽子要更小。所以女人家可以說比男人要高明的多,身體也比男人來的好,一個病拖、拖、拖到八十歲沒有什麼,同樣男性活五、六十歲就翹掉了。所以說,男人是屬於這一代,女人是屬於下一代。因為這個關係,所以對女人,還有很多地方是值得加以思考的,不僅是生理問題上,還有好多心理上,社會上,還有荷爾蒙關係上要加以考慮的。那我們來看,一般女人正常的講,她的月經一般講起來是五天到七天,也有三天的,那也不是說怎麼樣,這個不過是個數據,而這個數據不過是個參考,並不是說一定要如此。而最重要的有一點,這個中國藥用在女性的藥,大部分用在清理下視丘的藥很多,所以真的講起來,講荷爾蒙,我們知道最重要的荷爾蒙是在腦下垂體。腦下垂體在西方醫學來講,大約在距今60年前才被發現,而中醫在幾千年前就知道了,就曉得男女一切的性慾條件都是由於下視丘而來的。而下視丘的分泌和女性很有關係的;還有,下視丘和神經,情緒也都有關係。比如說這個人情緒不正常,那麼月經就會延期,情緒假如很憂鬱,月經也會延期。下視丘的正常操作與否,與人的腦下垂體有關係,而腦下垂體分泌出來的東西和卵巢有關係,卵巢分泌出來的又和子宮月經有關係。所以,中醫對女人下視丘用藥非常考究。下視丘一般講起來是興奮大腦的,所以你看,例如說中國藥方就有一個非常又名的方子,叫十三太保的,這個方就很有意思。這裡頭有很多藥,比如說像川芎、白芷,一看起來好像傷風感冒藥,一定不相信這是女人家吃的藥,可是這個藥方確實是非常有效用的方子。理由是為什麼呢?因為他知道,要治療女性的病時,最重要的考慮是荷爾蒙,而在研究荷爾蒙的時候,一定要研究下視丘和大腦。所以各位要知道,在影響大腦是非常重要的,譬如一個女人家她有白帶,白帶本身並不算病,中國人講十男九痔,十女九帶,白帶不過是陰道旁邊兩個巴氏腺Bartholinsgland分泌較多罷了,所以白帶不算病,假如分泌過多的話,就是白帶了。陰道裡面的分泌物有時候被革蘭氏陰性菌感染發酵的話就會有惡臭,以致白帶出來變成黃顏色。治療這種病在西醫方面就去婦產科洗一洗,塞一個白帶片,這樣治不好,也許是偶然有機會的話可能會好,但是以後就醫不好了,愈洗白帶愈多。這是什麼理由呢?因為你把女人陰道洗薄了,這跟我們口腔裡面喉頭粘膜洗薄是一樣的。這地方洗薄了,一定會分泌很多的粘液,粘液分泌過多了,就是白帶。所以你要曉得,分泌過多的原因不是在陰道上,過多的原因是在腹腔裡面,我們剛剛講過,女性她生殖器本身的環境是在腹腔裡面,所以當他本身腸胃蠕動不好,或吃了冷物或是消化不良的東西,或自律神經不平衡的時候,就會導致腦下垂體分泌不平衡;腦下垂體不平衡,就可以導致子宮不平衡。腹腔壓力很大,那麼很多分泌物就出來了。那麼要如何去使陰道分泌減少,使白帶減少呢?這不是說用一點水洗洗就可以好的,也不是塞一個白帶片就可以好的,這是笑話。陰道裡有細菌,口腔裡也有細菌,可以說混身都是細菌,要是把細菌都殺掉的話,那陰道就完蛋了,所以說不行。那怎麼來治療呢?我們第一點就要考慮到,剛剛講過,疾病所有的原因,所有的條件,都是由大腦來的。所以我們一定要用大腦的藥。中國人在大腦有什麼藥呢?譬如說:白芷。白芷是大腦興奮劑,川芎是退大腦充血的。因為川芎,白芷對大腦有調節作用直接調節大腦,間接的來調節腦下垂體的腦血流,所以荷爾蒙調節的地方,可以是月經調節的地方。一般常常用白芷來興奮大腦來達到間接的效用。另外還知道有一點,這個荷爾蒙的分泌,有原始荷爾蒙,有目標荷爾蒙。原始荷爾蒙都差不多由腦下垂體發出來的,腦下垂體發出來的有很多荷爾蒙,譬如甲狀腺荷爾蒙,腎上腺荷爾蒙,性腺荷爾蒙。這些腺都是由大腦裡面下來的,所以有時候常常這個女孩子蠻多的。例如大腦裡生了瘤,尤其是腦下垂生了瘤時,月經不來了,還頭痛的很呢。那麼這個治療要分二點:到底是要治月經呢?還是治頭痛?裡面都要有相當的基礎。也不是就醫不好或一定要開刀的。所以你一定要懂這一套。不懂的話那就沒辦法醫這東西了。那我們再看,剛剛講過,腦這邊出來的東西副腎腎上腺素。我們知道腎上腺素對女性荷爾蒙也有影響。腎上腺素有什麼用呢?就是人在危險的時候要用的。這個腎上腺素包括所有的動物都有,植物就沒有。動物為什麼要有呢?因為動物要找東西吃,植物它不動,不找東西吃,植物它自己可以從根裡面自己造東西,供給自己營養;而動物沒有這個能力,要自己找東西吃。出去找東西的時候,隨時隨地會碰到危險,隨時要應變;所以一定有一種荷爾蒙讓你有應變能力,這應變荷爾蒙就叫副腎腺素。我們舉個例子來講,比如說:一個女性,遭到強暴,那麼它會發出瘋狂的力量。但是可能連她自己都不曉得自己有這種力量。這就是經過很大得刺激,很大的恐懼之後,腎上腺素荷爾蒙大量分泌出來,所以有很大的力氣。所以在危險的時候,會發出很大的力氣。是你所想像不到的一種潛力,這就是副腎皮質荷爾蒙的功能。但各位要知道,女性的副腎皮質荷爾蒙,不大夠。為什麼不夠呢?我們知道女孩子在她做母親的年紀,大概從12歲到45歲;女性荷爾蒙是分泌相當多的,她在這個時候必須生孩子。而女性荷爾蒙,有二個作用:第一個作用可以保護血管,第二個作用可以保護心臟。所以女孩子在作母親的時候很少有血管硬化,不可能的,因為女性荷爾蒙對心臟血管具有很大的保護作用。但是有一點,女性荷爾蒙和腎上腺素具有平行壓制作用,所以在做母親的時候,很多女孩子往往會也這種毛病,尤其中國女孩子很多,西洋女孩子就比較少了。是什麼毛病呢?她常常會頭昏眼花,蹲下去再站起來後滿眼都是金星;有時候走起路來,爬起樓梯氣喘的不得了,心跳的不得了。這些,女人常會問:我會不會貧血?蹲下去再站起來後滿眼都是金星,走起路來,心臟跳的不得了;是不是我有心臟病?這是女孩子來看病最多的啦!但是你要知道,這個不是病,這是自然現象:只有中國女人有,外國女人沒有,東方女人才有。理由是為什麼呢?這個就要講到外在環境關係。我們知道,在台灣人口多,地方小,運動的地方實在不夠。還有,中國女孩子比較保守,動量也不夠,這是第一點。第二點:自律神經調節太差。中國菜有很多都是油膩的東西,炸、煎、炒現在又是學外國人吃炸煎炒之後又吃霜淇淋,冰汽水,於是腸胃道弄的一蹋糊塗,腸胃道來不及應變這個酵素。而外國女孩子第一她吃的東西簡單,運動量又很大;而且她們比較開朗,男女比較平等。所以他們沒有這種病,中國女孩子就特別多了。然而這原因並不是她貧血,她沒有貧血;也並不是說她有心臟病。那麼理由是什麼呢?理由是她的血管運動神經不夠!力量不夠!再簡單講:她的血管收縮或擴張比一般要多!所以常常中國女孩子蹲下去再站起來眼睛會花花的;還有走起路來就氣喘;還有,天氣一轉涼別人不怕冷她先怕冷;天氣一熱,別人不怕熱,她就先熱。你說她騷包嗎?這不是騷包,的確是她比人家冷熱敏感。這理由是什麼呢?這理由也是血管擴張收縮不協調之故。在這情況下,你說是貧血,那就給人家笑話,去檢查並沒有貧血!雖然女人家紅血球比男人少一點,但是還不致於到貧血的程度。這時候最要緊的是促進血管運動神經讓它協調,這種血管運動神經的協調方法最簡單的就是,在女性的病你永遠不要忘記有一個非常重要的補中益氣湯。白帶太多是補中益氣湯,頭昏眼花更是補中益氣湯,心跳的很快也是補中益氣湯,晚上睡不著覺又是補中益氣湯。這不是開玩笑,如果你懂得,怎麼醫病的話,隨地都是藥,你聽聽就知道:我剛剛就講,女性在蹲下來再站起來的時候眼睛會花花,那你用血壓計去量量看,她的血壓一定比正常,比男孩子要低,原因在心活力不夠,血管運動神經不夠。血壓之所以低乃因為血管張力不行,收縮擴張的張力不夠!那怎麼辦呢?用補中益氣湯。這裡頭的黃耆,白朮這些藥本身就對平滑肌、具收縮作用,這些不舒服的現象中醫常常把他叫做氣虛
网站客服QQ:2055934822
金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号