编号： 北京理工大学高级管理人员工商管理硕士（EMBA）报 名 表北京理工大学研究生院北京理工大学管理与经济学院北京理工大学EMBA研究生报名表姓 名性 别2寸免冠照片出生日期籍 贯政治面貌民 族最高学历大学本科 研究生 其他身份证号工作单位工作时间管理工作时间职 务年 薪掌管经费下属员工数企业总资产员工人数最近一年销售额企业性质政府机关 高校 国营 民营 集体 合资 外资 其他 企业行业教育 信息业 建筑业 制造业 公用事业 批发贸易 零售贸易 商业流通 公司管理 医药 能源行业 金融与保险 公共管理 艺术、娱乐、休闲业 医疗保健和社会救助业 除公共管理之外的其他服务业 房地产业和租赁业 运输业和仓储业 其它单位电话家庭电话传 真手 机E-mail通讯地址邮 编请指定一位紧急联系人姓名电 话全日制高等教育（从最近填起）：起止日期学校名称专业学历（本科、研究生）学位（学士、硕士、博士）业余教育和在职培训（从最近填起）：起止日期学校或教育机构名称专业证书名称工作经历（从最近填起）：起止日期工作单位部门职位推荐人1（推荐信附后）：姓 名工作单位部 门职 务电 话邮 编推荐人2（推荐信附后）：姓 名工作单位部 门职 务电 话邮 编我保证所提交的上述任何资料真实可靠，并愿对因虚假资料导致的申请失败及学籍的取消承担全部责任。 申请人签名： 日期：其它说明：1、 关于推荐信：第一位推荐人是您的直接领导，请填写推荐信一；第二位推荐人是了解您学术及工作背景的权威人事，请填写推荐信二。推荐信必须由推荐人书写并签名。推荐信由推荐人直接封装后，交由申请人一并寄回我院。2、 除本表以外申请人还需要提交以下附加申报材料 最高学历证书、最高学位证书的复印件 身份证复印件及名片 中文简历一份（限500字以内） 一篇中文短文，说明学习目的及未来设想 三张一寸近照，请在背面署名，并把一张按要求贴在本报名表上 两封具有高级职称人士或单位上级主管出具的推荐信 报名费：400元 回执信封（含您的姓名、联系地址、电话等），以便我们与您联系名片正面请贴上清晰的身份证复印件北京理工大学EMBA研究生报名材料名片背面本报名表及所有的附加申请材料请发送电子邮件到如下地址：EMBA预报名申请表格初审：embacentergmail.com北京理工大学高级管理人员工商管理硕士（EMBA）推荐信一推荐人姓名： 被推荐人姓名：您与被推荐人的关系： 双方认识年限：1、被推荐人现在的工作职责是什么？工作成绩如何？2、您认为被推荐人有哪些突出优点、特点？3、您认为被推荐人在哪些方面需要进一步提高？4、您对被推荐人的综合评价是什么？5、请给出您对被推荐人的总体评价：极力推荐 推荐 有保留地推荐6、推荐人情况：工作单位： 职位：通讯地址： 邮编：联系电话：推荐人签名： （先生/女士）日期：说明：本推荐信请推荐人封装后交被推荐人统一寄回我院。我们将对推荐信的内容严格保密。在此对您的合作表示感谢！北京理工大学高级管理人员工商管理硕士（EMBA）推荐信二推荐人姓名： 被推荐人姓名： 您与被推荐人的关系： 双方认识年限： 1、被推荐人现在的工作职责是什么？工作成绩如何？2、您认为被推荐人有哪些突出优点、特点？3、您认为被推荐人在哪些方面需要进一步提高？4、您对被推荐人的综合评价是什么？5、请给出您对被推荐人的总体评价：极力推荐 推荐 有保留地推荐6、推荐人情况：工作单位： 职位： 通讯地址： 邮编： 联系电话： 推荐人签名： （先生/女士）日期： 说明：本推荐信请推荐人封装后交被推荐人统一寄回我院。我们将对推荐信的内容严格保密。在此对您的合作表示感谢！- 8 -