第二章免疫组织和器官 1 呼吸系统2 消化系统3 血液循环系统4 神经系统5 骨骼运动系统6 生殖系统7 泌尿系统8 内分泌系统 9 免疫系统 免疫系统是机体不可或缺的生理系统之一 组织结构 器官 细胞 如造血干细胞 淋巴细胞 抗原提呈细胞 粒细胞 肥大细胞 红细胞等 分子 如免疫球蛋白 补体 细胞因子 膜分子等 循环系统功能结构 固有免疫系统 适应性免疫系统 免疫系统组成 OrgansoftheImmuneSystem 中枢免疫器官 Centrallymphoidorgan 或初级淋巴器官 Primarylymphoidorgan 外周免疫器官 Peripherallymphoidorgan 免疫器官 Organortissuethatprovidesamicroenvironmentnecessaryforlymphocytesmaturation 第一节中枢免疫器官 Centrallymphoidorgan 骨髓和法氏囊 BoneMarrowandbursaofFabricius 胸腺 Thymus AprimarylymphoidorganthatisrequiredforthegenerationofimmunocompetentCD3CD4andCD3CD8cellsnecessaryforadaptiveimmuneresponse 一 骨髓 BoneMarrow 是各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所 结构 红骨髓和黄骨髓 红骨髓具活跃的造血功能 主要构成为造血组织和血窦 而造血组织中的基质细胞主要包括网状细胞 成纤维细胞 血管内皮细胞 巨噬细胞等 由基质细胞及其分泌的多种细胞因子 IL 3 IL 4 IL 6 GM CSF等 和细胞外基质共同构成造血诱导微环境 hemopoieticinductivemicroenvironment HIM 功能 各类血细胞和免疫细胞发生的场所 B细胞分化成熟的场所 体液免疫应答发生的场所 再次免疫应答 既中枢又外周免疫器官 法氏囊 BursaofFabricius 相当于哺乳动物骨髓 BruceGlickandCharlieChang 二 胸腺 Thymus 结构 皮质 发育早期胸腺细胞为主 85 90 未成熟T细胞 上皮性网状支架 胸腺上皮细胞 包绕胸腺细胞 产生激素细胞因子抚育胸腺细胞 及巨噬细胞 树突状细胞等髓质 上皮性网状 胸腺上皮细胞 为主 少量较成熟胸腺细胞及单核巨噬细胞 DC 血 胸屏障 皮质毛细血管及其周围具有屏障作用功能 分泌多种激素 多种细胞因子 SCF IL 1 2 6 7 TNF a GM CSF等 胸腺肽类分子 胸腺素 胸腺a肽 胸腺生成素等 促进胸腺细胞分化 是T细胞分化 发育和成熟的主要器官 年龄变化 新生儿胸腺相对较大 至青春期达30 40克 此后胸腺开始萎缩 胸腺小叶中靠近边缘的皮质区密集地布满了胸腺细胞 靠近中心的髓质区则细胞稀少 胸腺为胸腺细胞的发育 成熟提供微环境 胸腺的组织结构ThymicTissueArchitecture胸腺是由不同来源的多种类型细胞构成的 Thethymusismadeupofvariouscelltypederivedfromdifferentorigin 从组织上来讲 Histologically 胸腺有三种明确的组成 thethymushasthreedistinctcomponents 包膜下皮质 subcapsularcortex 皮质 cortex 和髓质 andmedulla T细胞或胸腺细胞的发育是以嵌进上皮网状结构即胸腺基质为基础的 DevelopmentsofTcellsorthymucytesarefoundembeddedinanepithelialnetworkknownasthymicstroma 胸腺基质提供前T细胞迅速增殖分化的诱导微环境 ThethymicanlageprovidesaninductiveenvironmentthatallowsprecursorTcellstorapidlyexpandanddifferentiate 第二节外周免疫组织和器官 Peripherallymphoidorgan 粘膜相关淋巴系统 mucosa associatedlymphoidsystem 脾脏 spleen 淋巴结 lymphnodes 扁桃体 tonsil 一 淋巴结 淋巴结是被膜包囊物 非常策略地分布于全身去接受和过滤来自于外周组织间隙液和淋巴液中的抗原及细胞 Lymphnodesareencapsulatedstricturesthatarestrategicallyplacedthroughoutthebodytoreceiveandfilterantigensandcellsfromperipheralinterstitialfluidandlymph 所有淋巴液最终汇到胸导管并回到外周血中Alllymphnodeseventuallydrainintothethoracicductandbacktotheperipheralblood 淋巴结结构淋巴结被膜外侧有数条输入淋巴管 门处有动静脉 神经和输出淋巴管 实质分为皮质和髓质 靠近被膜的浅层皮质区有生发中心 左 右图显示生发中心的显微结构 生发中心 次级淋巴滤泡 副皮质区 初级淋巴滤泡 输入淋巴管 髓索 输出淋巴管 髓窦 高内皮小静脉是淋巴组织中的一种特殊小静脉 HEVarespecializedvenulesfoundinlymphoidtissues 淋巴细胞从血流中迁移入淋巴组织依赖于高内皮小静脉细胞 Lymphocytesmigratefrombloodintolymphoidtissuesbyattachingtoandmigratingacrossthehighendothelialcellsofthevessels Highendothelialvenule HEV 高内皮毛细血管后微静脉 深皮质区内皮细胞组成 淋巴细胞再循环中起主要作用 初级淋巴小结 primaryfollicle 静息的初始B细胞次级淋巴小结 secondaryfollicle 生发中心 germinalcenter 主要含受Ag刺激后增殖分化的B淋巴母细胞 次级淋巴组织中的生发中心是体液免疫应答过程中B细胞大量增殖 选择 死亡的场所 GerminalcentersinsecondarylymphoidtissuesaresitesofintenseBcellproliferation selection anddeathduringAbresponses 当激活的B细胞迁移进入淋巴结时生发中心形成围绕滤泡树突细胞网络 GerminalcentersformaroundfolliculardendriticcellnetworkwhenactivatedBcellsmigrateintolymphoidfollicles 生发中心 germinalcenter 淋巴结功能 T细胞 占75 和B细胞 占25 定居的场所免疫应答发生的场所参与淋巴细胞再循环 高柱状内皮细胞 过滤作用 淋巴窦内M 二 脾脏经血液循环进入脾脏的T细胞分布于动脉周围淋巴鞘 PALS 的内侧 而B细胞则分布于PALS的边缘 与边缘血窦比邻 B细胞聚集的区域可见淋巴小结和生发中心 脾血窦的周边布满了巨噬细胞 它们能够吞噬血液中的细胞碎片以及外来微生物或者抗原 白髓 红髓 动脉周围淋巴鞘 初级滤泡 边缘区 生发中心 被膜 小梁 血管窦 中央动脉 生发中心 动脉周围淋巴鞘 淋巴小结 边缘区 被膜 脾索 边缘区 静脉窦 动脉周围淋巴鞘 脾脏的结构 脾白髓 红髓 B细胞冠 边缘窦 生发中心 边缘区 中央动脉 动脉周围淋巴鞘 脾脏 Spleen 白髓 whitepulp 1 动脉周围淋巴鞘 periarteriallymphaticsheath PALS 围绕在动脉周围的弥散淋巴组织 主要由T细胞组成 相当于副皮质区 2 淋巴小结 主要由B细胞组成 可发展成生发中心 常出现于PALS的一侧 红髓 redpulp 占脾实质的2 3 分布于小梁周围及白髓之间 1 脾索 2 脾血窦 功能滤血 M 网状内皮细胞 免疫 TB定居 免疫应答场所 造血 胚胎期 储血 血窦 三 粘膜免疫系统 粘膜相关淋巴组织 呼吸道 肠道 泌尿生殖道固有层和上皮细胞下散在无被膜淋巴组织 某些带有生发中心的器官化的淋巴组织 如扁桃体 小肠派氏集合淋巴结 阑尾 人体粘膜表面积约400M2 约50 淋巴组织存在于粘膜系统 是局部特异性免疫应答的主要部位 肠免疫 滤泡 诱导场所 绒毛 初级滤泡 肠道淋巴系统免疫应答 M细胞 为特化的抗原转运细胞 顶部胞质较薄 核位于基底部 基底部质膜内陷成穹隆 内含多个淋巴细胞 M 和DC 皮氏小结接受外来抗原和免疫应答的机制位于皮氏小结上方的M细胞从小肠腔内吞饮外来抗原颗粒 在细胞内形成吞饮小体 吞饮小体穿过M细胞 在其另一侧排出 传递给小结内的巨噬细胞或者树突细胞 由它们活化Th细胞 Th细胞辅助B细胞活化并分泌IgA抗体 经小肠绒毛细胞以分泌型IgA的形式分泌于小肠粘膜的表面 第三节淋巴细胞归巢与再循环 一 淋巴细胞归巢循环至外周免疫器官的淋巴细胞通过其表面归巢受体 粘附分子 与高内皮小静脉HEV中内皮细胞表面相应血管地址素 粘附分子配体 结合 得以归巢 二 Recirculationoflymphocytes 淋巴细胞再循环 BothTandBcellscontinuouslycirculateandrecirculate bloodtolymphtoblood Approximately1 2 recirculateeveryhour NKcellsareonlyfoundinblood spleenandliver 淋巴结 血液TB 深皮质区 HEV 定居 髓窦 输出淋巴管 胸导管 血液脾 血液TB脾动脉 穿过血管壁 白髓 脾索 脾血窦 脾静脉 血液循环其他组织 血液TB穿过毛细血管壁 组织间隙 淋巴液回流 局部淋巴结 输出淋巴管 胸导管 血液循环 淋巴细胞再循环来自外周组织的引流淋巴液经初级 次级淋巴结抵达胸导管并进入血液循环系统 经过心脏及动脉循环的血液淋巴细胞中 未活化淋巴细胞再次进入淋巴结和脾脏 少数活化细胞进入外周组织 发挥免疫学效应 淋巴细胞在血液与淋巴系统之间大约12 24小时循环一周 脾脏 5小时 血液循环 30分钟 骨髓 上皮腹腔 淋巴结 12小时 粘摸下组织其它组织肝 大脑 输出淋巴管 输入淋巴管 45 42 10 活化淋巴细胞 未活化淋巴细胞 不参加再循环的细胞 10 52 再循环意义 淋巴细胞在外周免疫器官和组织分布更合理 淋巴组织可不断从循环池中得到新的淋巴细胞补充 有利于增强机体免疫功能 通过再循环 增加了T B与抗原与APC接触机会 通过再循环 使机体免疫器官与组织相互联系构成一个有机整体 谢谢