骨科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间： -27/14:11:06一.单选题（共90题，每题1分）1 使前臂骨间膜最紧张的位置是A . 前臂旋前位B . 前臂中立位C . 前臂旋后位D . 腕伸直位E . 腕屈曲位2 男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断A . 直肠癌B . 原发性腹膜炎C . 单纯性阑尾炎D . 右侧输尿管结石伴感染E . 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔3 女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染.右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16109L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A . 急性阑尾炎B . 急性胰腺炎C . 溃疡病穿孔D . 急性化脓性胆囊炎E . 胆道蛔虫症4 直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是A . 齿状线上的直肠有神经反射弧B . 齿状线上的血肠易受感染C . 齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异D . 齿状线、肛管容易受伤E . 齿状线下是外括约肌所在部位5 大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是A . 大便常规镜检B . 肛门直肠指检及直肠镜检查C . 乙状结肠镜D . 纤维结肠镜E . 钡灌肠6 下肢深静脉血栓形成后，下腔静脉滤器置入术的绝对指证是_。A . 肺栓塞B . 抗凝禁忌C . 感染D . 呼吸功能不全E . 心功能不全7 诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要A . 局部肿胀有压痛B . 皮下淤血C . 间接挤压痛阳性D . 皮下气肿E . 叩诊伤侧为浊音8 目前公认的在诊断大肠癌和术后检测方面有意义的肿瘤标志物是A . CEAB . AFPC . CA199D . PSAE . CA1259 大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有A . 肛管直肠周围脓肿B . 直肠息肉C . 肛裂D . 混合痔E . 血栓性外痔10 下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞A . 急性下肢深静脉血栓形成B . 冠心病伴房颤C . 动脉插管时导管断裂D . 细菌性心内膜炎E . 腹主动脉瘤伴有附壁血栓11 对胸主动脉瘤的病人，哪项检查对病情确诊有意义A . 主诉B . 仔细体格检查C . 胸部透视D . 胸部拍片E . 胸部CT12 小儿阑尾炎的临床特点是A . 穿孔率可达80B . 局部肌紧张C . 局部明显压痛D . 胃肠道症状明显E . 早期出现高热，呕吐13 蛛网膜下腔出血不出现A . 急骤起病B . 剧烈头痛、呕吐C . 脑膜刺激征D . 血性脑脊液E . 侧视麻痹14 关于肠梗阻，下列哪项是错误的A . 回肠梗阻属高位肠梗阻B . 梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C . 如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D . 慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E . 绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻15 男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑A . 血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B . 血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C . 血栓性静脉炎D . 深静脉血栓形成E . 动脉粥样硬化症16 急性脓胸时若脓腔闭合缓慢，可及早行A . 胸腔扩清术和纤维膜剥除术B . 胸腔扩清术和纤维板剥除术C . 胸廓成形术和纤维膜剥除术D . 胸膜肺切除术和纤维板剥除术E . 胸腔开放引流17 下列不属于肠息肉的是A . 腺瘤B . 炎性息肉C . 错构瘤D . 组织转化性息肉E . 脂肪瘤18 何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术A . 手部皮肤浅度烧伤B . 手部皮肤单纯缺损伤C . 手部骨折D . 手部感染者E . 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者19 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选A . 滑膜切除术B . 关节融合术C关节腔持续抗结核药物滴人冲洗吸引两周C . 关节腔抗结核药物注入，每周12次，3个月为一疗程D . 局部物理治疗20 下列哪种肿瘤术后易并发无菌性脑膜炎A . 畸胎瘤B . 垂体腺瘤C . 表皮样囊肿D . 脑膜瘤E . 髓母细胞瘤21 主要成分是血小板的血栓是A . 混合血栓B . 白色血栓C . 红色血栓D . 微血栓E . 以上都不是22 肝硬化患者原发性腹膜炎的发生主要因为A . 抵抗力降低B . 脾功能亢进C . 肝脏合成白蛋白能力降低D . 肠道屏障作用减弱E . 腹水形成23 近年来临床上脓胸的主要致病菌是A . B溶血性链球菌B . 金黄色葡萄球菌C . 变形杆菌D . 肺炎克雷伯杆菌E . 结核分枝杆菌24 胰头癌临床主要特点是A . 上腹痛、饱胀不适B . 进行性无痛性黄疸C . 肝和胆囊肿大D . 左上腹痛、反射到腰背部E . 乏力、消瘦、贫血25 原发性肝癌主要并发症不包括哪项A . 肝性昏迷B . 癌肿破裂出血C . 上消化道出血D . 低糖血症E . 继发感染26 直肠最主要的供应血管是A . 直肠上动脉B . 直肠中动脉C . 直肠下动脉D . 骶正中动脉E . 阴部内动脉27 硬脑膜外血肿最常发生于A . 颞区B . 顶区C . 额区D . 枕区E . 矢状窦附近28 颅内压调节主要依靠A . 颅内静脉血被排挤到颅外B . 部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜C . 脑脊液量的增减D . 脑血管收缩E . 脑血管舒张29 患儿10岁奔跑时不慎摔倒，右上肢着地，右肘部疼痛活动不能。查体：右肘部活动不能，右肘后三角正常。最可能的诊断是A . 肱骨内髁骨折B . 肘关节脱位C . 肱骨髁上骨折D . 肱骨外髁骨折E . 尺骨鹰嘴骨折30 进一步应行的首选辅助检查是A . WBCB . HLA-B27C . 血沉D . 腰椎及骨盆X线片E . 腰椎CT31 机械性肠梗阻初期的临床表现为阵发性绞痛，其成因是A . 肠壁缺血B . 梗阻部位以上肠管强烈蠕动，而后暂时性弛缓C . 肠管堵塞D . 肠腔积液E . 肠管积气32 男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为A . 上消化道造影B . 胃镜C . 腹部B超D . 腹部CTE . 血管造影33 急性阑尾炎最常见的症状是A . 腹痛B . 发热C . 肠功能紊乱D . 腰痛E . 呕吐34 下列情况需要紧急胆道减压的是A . 胰头癌伴阻塞性黄疸B . 十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疽，C . 胰腺炎D . 结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎E . 伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿35 慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为A . 导静脉B . 桥静脉C . 静脉窦D . 板障静脉E . 硬脑膜中动脉36 下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是正确的A . 慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存B . 慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情C . 多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长D . 霍奇金病多数病人需行脾切除E . 丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血37 关于椎间盘的叙述，下列哪项是错误的A . 脊柱椎间盘共有23块B . 椎间盘由软骨板，髓核及纤维环构成C . 椎间盘承受纵向压力较强D . 椎间盘纤维环无血管分布E . 椎间盘软骨板及髓核无l血管分布38 肱骨髁上伸直型骨折，引起手部功能障碍最严重的并发症是A . 肘关节内翻畸形B . 缺血性肌挛缩C . 迟发性尺神经损伤D . 肘部骨化性肌炎E . 肘关节外翻畸形39 女，38岁，腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块，X线平片示胸12腰1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，最佳治疗方案是A . 抗痨治疗+石膏背心固定B . 抗痨治疗+髂窝脓肿切开引流C . 立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗痨治疗D . 术前2周抗痨治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗痨治疗E . 脓肿穿刺吸脓后，注入抗痨药物40 下列有关视区的叙述哪项正确A . 两眼视野左半代表区在左半球的视区B . 接受内侧膝状体纤维C . 接受视束纤维D . 位于角回E . 位于Brodmann17区41 骨盆骨折最危险的并发症是A . 盆腔内出血B . 膀胱破裂C . 尿道断裂D . 骶丛神经损伤E . 直肠损伤42 男，60岁，突然呕血，色泽较鲜红，有血块，量约1200ml，有肝炎病史已多年，近半年来除体力较差外无特殊。检查：贫血貌，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软，无压痛及包块，肝肋下扪及，质中，脾未及，血红蛋白60g/L，白细胞3.0109 /L，血小板52109/L，心率120次/分，血压80/50mmHg诊断考虑为A . 溃疡病出血B . 胃癌出血C . 胆道出D . 急性出血性胃炎E . 门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血43 男，31岁。曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，3天后，剧烈头痛、意识蒙咙、躁动、频繁呕吐，查体可见视盘水肿。可能的判断是A . 再次出血B . 术后感染C . 术后并发症D . 脑梗死E . 脑积水44 迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A . 三腔二囊管压迫试验B . 肝功能检查C . 胃镜检查D . 选择性腹腔动脉造影E . X线双重对比造影45 Allen试验是用于检查手的A . 感觉情况B . 供血情况C . 运动情况D . 发汗情况E . 皮温情况46 脑挫裂伤临床表现中错误的是A . 伤后昏迷时间数小时以上B . 常有生命体征改变，出现库欣反应C . 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现D . 可有肢体瘫痪、失语等E . 腰穿脑脊液可混有血液47 肝硬化的特征性病变是A . 肝细胞增生B . 小胆管增生C . 纤维组织增生D . 肝细胞水解E . 假小叶形成48 关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项是错误的A . 心脏的舒张功能受损B . 心肌萎缩C . 心排血量减少D . 左心后负荷增加E . 静脉血液回流减少49 视野缺损常见于A . 额叶肿瘤B . 颞叶肿瘤C . 顶叶肿瘤D . 枕叶肿瘤E . 小脑肿瘤50