临时设施验收记录表序号检查项目坚守标准施工单位验收意见 监理单位验收意见1现场围挡工地周围设置高于2.2米的围挡围挡材料坚固、稳定、整洁、美观围挡沿工地四周连续设置2封闭管理施工现场进出口大门的设置合理，进出方便门卫的配备和门卫制度的建立门头设置企业的标志3施工现场工地地面的硬化处理道路的畅通排水设施并排水畅通，无积水防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道的措施绿化布置4材料堆放建筑材料、构件、料具在总平面布局堆放位置明确建筑垃圾堆放应明确位置，且整齐、分类、分规格易燃易爆品分类存放的明确位置5现场住宿施工作业区与办公区、生活区应明显划分宿舍保暖、消暑和防蚊虫叮咬的措施床铺、生活用品分类放置宿舍周围环境卫生、安全6现场防火消防措施、制度和灭火器材的配备消防水源能满足消防的要求7治安综合治理生活区设置学习和娱乐场所建立治安保卫制度的、安全保卫人员配备8施工现场标志牌大门口处挂的五牌一图且规范、整齐施工现场安全标语宣传架的设置9生活设施厕所符合卫生要求食堂符合卫生要求卫生饮水符合要求淋浴室的设置和淋浴室符合要求10保健急救保健急救药急救措施和急救器材培训的急救人员施工单位：项目经理： 年 月 日监理单位：工程师： 年 月 日建设单位：工程部负责人： 年 月 日