编号：个体工商户申请开业登记表申请人姓名所属行业所属地区核准日期（以上由工商行政管理机关填写）中华人民共和国国家工商行政管理局制统计代码（此项由工商所填写）姓名性别年龄贴照片提供文化程度政治面貌民族健康状况身份证号码住所电话号码本人简历备注一、基本情况（由申请人填写）二、申请登记项目（申请人填写）字号名称从业人员数其中合伙人人家庭成员人帮手或学徒人经营地址组成形式经营方式经营范围主营兼营资金数额其中流动资金元固定资金元主要工具、设备经营场地其 中产权所属营业面积m2仓储面积m2三、受理、审批情况（工商行政管理机关填写）受理情况受理人受理时间年月日审查意见工商行政管理所字号名称经营地址经营方式组成形式经营范围主营：注册资金兼营：从业人数意见承办人签字所长意见（公章）审查意见县级工商行政管理局字号名称经营地址经营方式组成形式经营范围主营：注册资金兼营：从业人数意见承办人签字所长意见（公章）执照营业收回原营业执照字第号营业执照副本份核（换）发营业执照字第号营业执照副本份经营期限年月日止领照人(签字)填写日期年月日