脑外伤的康复治疗 同济医院康复医学科 陆敏 概述 流行病学概况 特点 多发 严重 死亡率及病残率高 p发病率居于创伤的首位 或仅次于四肢骨折 p占全身创伤的9 21 战时发病率更高 第一次世界大战 中占18 20 二战中7 13 p随着社会现代化程度的提高 高速交通工具的应用 建筑 业的发展及各种运动损伤 颅脑损伤发病率呈继续增高趋 势 p颅脑损伤发病率呈现三个高峰 5岁左右儿童 15 45岁青壮年 70岁以上老人 p男女比例约为2 1 男性死亡率是女性的3 4倍 p15 20 的颅脑损伤存活者伴有持久而严重的功能障碍 颅脑损伤的功能障碍 p意识障碍 p运动障碍 p认知障碍 p交流障碍 p日常生活能力障碍 p精神行为异常 p心理问题 意识障碍评定 Glasgow昏迷评分 眼反 言 反 运 反 自行 眼 4回答正确 5吩咐 作 6 呼 眼 3回答 4刺痛定位 5 刺痛 眼 2不能回答 3刺痛回 4 不能 眼 1 能 音 2刺痛屈曲 3 不能 音 1刺痛伸直 2 无 作 1