内分泌系统疾病总论 同济医院内分泌科 胡蜀红 内分泌系统概述 endocrine system 一个体液调节系统 由内分泌器官 组织和细 胞组成 经历了器官内分泌学 组织内分泌学和细胞内 分泌学三个阶段 信息物质 激素 hormone 与特异性的受体 receptor 结合 影响细胞内信号转导 调节细 胞内蛋白质和酶的合成 磷酸化以及细胞膜离 子通道的开放 调节机体的生物功能 内分泌 endocrine 激素分子通过血液循环作用于全身 或远距离的靶细胞 胰岛素与靶细胞 旁分泌 paracrine 激素分子通过细胞间液弥散到邻近 细胞发挥作用 胰岛A B D细胞 insulin glycagon SS 自分泌 autocrine 激素分子作用于自身细胞 IL1 胞内分泌 intracrine 类固醇激素 激素分类与生化 一 激素分类 一 肽类激素 下丘脑垂体激素 胰岛素 甲状旁腺 素 降钙素等 二 氨基酸类激素 甲状腺激素 T3 T4 三 胺类激素 肾上腺髓质激素 儿茶酚胺 四 类固醇激素 肾上腺皮质激素 性激素 1 25 OH 2D3 二激素降解与转换 血浆浓度 plasma concentration PL 分泌率 secrete rate SR 代谢清除率 metabolic clearance rate MCR 蛋白结 合有关 肽类激素不与血浆蛋白结合 半衰期短 非水溶 性激素如甲状腺激素和类固醇激素与血浆蛋白结合 半衰期长 PL SR MCR