1 1 慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 Chronic Suppurative Otitis MediaChronic Suppurative Otitis Media 分为两类 分为两类 慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 中耳胆脂瘤中耳胆脂瘤 1 1 慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 Chronic Suppurative Otitis MediaChronic Suppurative Otitis Media pp是发生于中耳的慢性化脓性炎症 是发生于中耳的慢性化脓性炎症 pp深度深度涉及中耳粘膜 骨膜及骨质 涉及中耳粘膜 骨膜及骨质 范围范围可达可达 鼓室 鼓窦 鼓室 鼓窦 乳突 咽鼓管 乳突 咽鼓管 pp临床特点为间断或持续性长期耳流脓 鼓膜临床特点为间断或持续性长期耳流脓 鼓膜 穿孔 穿孔 听力下降 听力下降 1 1 主要病因 主要病因 急性化脓性中耳炎治疗不彻底 急性化脓性中耳炎治疗不彻底 迁延成慢性迁延成慢性 多 多 见 见 全身和局部抵抗力下降 见于营养不良 糖尿病 全身和局部抵抗力下降 见于营养不良 糖尿病 慢性贫血 小儿猩红热 麻疹等传染病之后 慢性贫血 小儿猩红热 麻疹等传染病之后 鼻腔鼻窦 咽部慢性疾病 咽鼓管功能不良 鼻腔鼻窦 咽部慢性疾病 咽鼓管功能不良 病病 因因 1 1 男 男 3434岁 岁 左耳耳闷 耳鸣左耳耳闷 耳鸣 耳痛耳痛 流液 左侧头痛 流液 左侧头痛 眩晕伴听力下降眩晕伴听力下降8 8月余月余 有肾病综合征有肾病综合征8 8年 现年 现 已临床治愈 有已临床治愈 有2 2型糖型糖 尿病尿病5 5年 血糖控制不年 血糖控制不 佳 佳 1 1 主要致病菌 主要致病菌 金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 变形杆菌 绿脓杆菌较多见 变形杆菌 绿脓杆菌较多见 亦有厌氧菌感染 这类细菌对鼓室及乳突的破坏亦有厌氧菌感染 这类细菌对鼓室及乳突的破坏 力较强 力较强 病病 因因