颅内压增高 Increased intracranial pressure 华中科技大学同济医学院 附属同济医院神经外科 陈旭 TONGJI HOSPITALTONGJI HOSPITAL 男性 23岁 因车祸伤及头 部半小时急诊室就诊 骑电动车途中被汽车撞倒 左颞部着地 患者摔倒后昏迷约5分钟 清 醒后 自觉头痛 恶心 体检 BP 130 80mmHg P 80次 分 神清 一般情况可 神经系统检查未见阳性体 征 头部头部CTCT平扫提示 左额颞线形骨折平扫提示 左额颞线形骨折 遂将患者急诊留观 在随后2小时中 患者头疼逐渐加重 伴呕吐 烦燥不安 进而出现意识障碍 体检 T 38 BP 160 100mmHg P 60次 分 R 18次 分 浅 昏迷 右侧瞳孔3mm 对光反射存在 左侧瞳 孔4mm 对光反应迟钝 右鼻唇沟浅 右侧 Babinski征阳性 下一步 What happend