职业健康管理 目录 一 有关法律法规文件二 职业健康概念三 职业病防治四 劳动防护用品的使用常识五 练习题 一 有关法律法规文件 一 职业健康管理的意义21世纪是人类社会高度文明 经济全球化和科技飞速发展的时代 和平与发展是当今世界共同的主题 然而 人类仍然面临疾病和生产生活中自我保护的难题 据了解 目前全球每分钟发生各类伤亡事故476起 每年死于工伤事故和职业病危害的约为110万人次 各种事故和职业病造成的经济损失 相当于世界各国国民生产总值的5 因此保障劳动者安全 保护劳动者健康问题成为全球关心的课题 因职业安全卫生事故造成的损失包括 1 病假工资 加班费 临时替代劳动 提前退休 招聘新的劳动者 再培训费用2 生产和经营的损失3 工厂 设备 材料和产品的损失4 处理事故的时间损失5 日益增加的保险金 律师的费用6 名誉 形象受损 二 有关法律法规文件 1 中华人民共和国职业病防治法 中华人民共和国主席令 2001 第6号 2 中华人民共和国尘肺病防治条例 国务院1997年12月3号 3 职业健康监护管理办法 卫生部令第23号 4 作业场所职业健康监督管理暂行规定 安监总局令第23号 5 女职工劳动保护规定 国务院第9号令 6 建设项目职业病危害分类管理办法 卫生部令第49号 7 工作场所有害因素职业接触限值第1部分 化学有害因素 GBZ2 1 2007 8 工作场所有害因素职业接触限值第2部分 物理因素 GBZ2 2 2007 9 生产性粉尘作业场所危害程度分级 GB5817 2009 10 职业性接触毒物危害程度分级 GB5044 85 11 噪声作业分级 LD80 1997 12 高温作业分级 GB T4200 1997 13 作业场所职业危害申报管理办法 安监总局令第27号 14 劳动防护用品监督管理规定 安监总局令第1号 15 工业企业设计卫生标准 GBZ1 2010 16 工业企业厂界噪声标准 GB12348 1990 17 工业企业噪声控制设计规范 GBJ87 1985 18 使用有毒物品作业场所劳动保护条例 国务院令第352号 密闭空间作业职业危害防护规范 GBZ T205 2007 工作场所职业病危害警示标志 GBZ158 2003 水泥生产防尘技术规程 GB T16911 2008 工业企业噪声控制设计规范 GBJ87 85 中华人民共和国职业病防治法 主席令 2001 第6号 1 职业病防治法 的基本框架第一章 总则 立法目的 适用范围 一般义务条款 执法体制等 第二章 前期预防 准入条件 包括作业场所的设施设备的硬件条件 申报制度 建设项目的两个评价 预评价和效果评价 两个审查一个验收 第三章 劳动过程中的防护与管理 劳动者和用人单位的权利义务规范 工会的地位与作用 一系列的禁止性规范 可归结为工程技术 防护措施和管理四位一体框架 第四章 职业病诊断与职业病病人保障 职业病的诊断 鉴定程序及病人的权利保障 第五章 监督检查 法定执法权力及承担相关义务 第六章 法律责任 各类主体违反法定义务所应承担的法律后果 2 职业病防治或职业卫生工作的主要法律义务生产经营单位是否达到开业的准入条件 履行相关报批手续 职业危害项目申报 防护职业危害的工程技术措施及其有效性 包括专门装备 设施 报警及监测设备的配置及运行状况 职业危害警示标志 标识设置及应急救援预案等 个人防护措施包括 危险告知义务 防护知识培训义务 职业健康检查 岗前 岗中和离岗检查 和建立职业健康档案义务 提供有效防护用品的义务等 不作为义务 包括禁止非法生产经营产生职业危害的设备与材料 禁止转移职业危害作业 禁止雇用未成年人及禁忌症患者从事有害作业等 管理措施是否符合法定要求 包括机构 人员 履职情况 经费保障 相应的规章 制度建设及其执行情况等 事故报告及配合调查的义务 一 职业健康监护管理办法 2002 04 10 中华人民共和国卫生部令第23号 职业健康监护管理办法 已于2002年3月15日经卫生部部务会讨论通过 现予发布 自2002年5月1日起施行 本办法所称职业健康监护主要包括职业健康检查 职业健康监护档案管理等内容 1 建立健全职业健康管理监护制度2 职业健康检查职业健康检查包括上岗前 在岗期间 离岗时和应急的健康检查 用人单位应当组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查 用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害因素的作业 不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业 用人单位发生分立 合并 解散 破产等情形的 应当对从事接触职业病危害作业的劳动者进行健康检查 并按照国家有关规定妥善安置职业病病人 3 职业健康监护档案管理 用人单位应当建立职业健康监护档案 职业健康监护档案应包括以下内容 1 劳动者职业史 既往史和职业病危害接触史 2 相应作业场所职业病危害因素监测结果 3 职业健康检查结果及处理情况 4 职业病诊疗等劳动者健康资料 职业健康检查应当填写 职业健康检查表 从事放射性作业劳动者的健康检查应当填写 放射工作人员健康检查表 用人单位应当及时将职业健康检查结果如实告知劳动者 二 作业场所职业健康监督管理暂行规定 国家安全生产监督管理总局令第23号 作业场所职业健康监督管理暂行规定 已经2009年6月15日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过 现予公布 自2009年9月1日起施行 1 国家安全生产监督管理总局负责全国生产经营单位作业场所职业健康的监督管理工作 2 存在职业危害的生产经营单位应当设置或者指定职业健康管理机构 配备专职或者兼职的职业健康管理人员 负责本单位的职业危害防治工作 3 存在职业危害的生产经营单位应当建立 健全下列职业危害防治制度和操作规程 1 职业危害防治责任制度 2 职业危害告知制度 3 职业危害申报制度 4 职业健康宣传教育培训制度 5 职业危害防护设施维护检修制度 6 从业人员防护用品管理制度 7 职业危害日常监测管理制度 8 从业人员职业健康监护档案管理制度 9 岗位职业健康操作规程 10 法律 法规 规章规定的其他职业危害防治制度 4 存在职业危害的生产经营单位的作业场所应当符合下列要求 1 生产布局合理 有害作业与无害作业分开 2 作业场所与生活场所分开 作业场所不得住人 3 有与职业危害防治工作相适应的有效防护设施 4 职业危害因素的强度或者浓度符合国家标准 行业标准 5 存在职业危害的生产经营单位 应当在醒目位置设置公告栏 公布有关职业危害防治的规章制度 操作规程和作业场所职业危害因素监测结果 6 对产生严重职业危害的作业岗位 应当在醒目位置设置警示标识和中文警示说明 警示说明应当载明产生职业危害的种类 后果 预防和应急处置措施等内容 7 存在职业危害的生产经营单位应当设有专人负责作业场所职业危害因素日常监测 保证监测系统处于正常工作状态 监测的结果应当及时向从业人员公布 8 存在职业危害的生产经营单位应当委托具有相应资质的中介技术服务机构 每年至少进行一次职业危害因素检测 每三年至少进行一次职业危害现状评价 定期检测 评价结果应当存入本单位的职业危害防治档案 向从业人员公布 并向所在地安全生产监督管理部门报告 9 对接触职业危害的从业人员 生产经营单位应当按照国家有关规定组织上岗前 在岗期间和离岗时的职业健康检查 并将检查结果如实告知从业人员 10 作业场所使用有毒物品的生产经营单位 应当按照有关规定向安全生产监督管理部门申请办理职业卫生安全许可证 三 建设项目职业病危害分类管理办法 中华人民共和国卫生部令第49号 建设项目职业病危害分类管理办法 已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过 现予以发布 本办法自发布之日起施行 国家对职业病危害建设项目实行分类管理 对可能产生职业病危害的建设项目分为职业病危害轻微 职业病危害一般和职业病危害严重三类 一 职业病危害轻微的建设项目 其职业病危害预评价报告 控制效果评价报告应当向卫生行政部门备案 二 职业病危害一般的建设项目 其职业病危害预评价 控制效果评价应当进行审核 竣工验收 三 职业病危害严重的建设项目 除进行前项规定的卫生审核和竣工验收外 还应当进行设计阶段的职业病防护设施设计的卫生审查 四 工作场所有害因素职业接触限值第1部分 化学有害因素 GBZ2 1 2007 3 1职业接触限值职业性有害因素的接触限制量值 指劳动者在职业活动过程中长期反复接触 对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平 化学有害因素的职业接触限值包括时间加权平均容许浓度 短时间接触容许浓度和最高容许浓度三类 3 1 1时间加权平均容许浓度以时间为权数规定的8h工作日 40h工作周的平均容许接触浓度 3 1 2短时间接触容许浓度在遵守PC TWA前提下容许短时间 15min 接触的浓度 3 1 3最高容许浓度工作地点 在一个工作日内 任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度 五 工作场所有害因素职业接触限值第2部分 物理因素 GBZ2 2 2007 本部分规定了工作场所物理因素职业接触限值 本部分适用于存在或产生物理因素的各类工作场所 适用于工作场所卫生状况 劳动条件 劳动者接触物理因素的程度 生产装置泄露 防护措施效果的监测 评价 管理 工业企业卫生设计及职业卫生监督检查等 二 职业健康管理 一 职业健康概念1 职业健康 职业卫生 occupationalhealth 职业卫生劳动卫生工业卫生 职业安全卫生术语 国标GB T15236 2008 定义职业卫生 以职工的健康在职业活动中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律 技术 设备 组织制度和教育等方面所采取的相应措施 2 作业场所 是指从业人员进行职业活动的所有地点 包括建设单位施工场所 3 职业危害 是指从业人员在从事职业活动中 由于接触粉尘 毒物等有害因素而对身体健康所造成的各种损害 4 职业禁忌 是指从业人员从事特定职业或者接触特定职业危害因素时 比一般职业人群更易于遭受职业危害损伤和罹患职业病 或者可能导致原有自身疾病病情加重 或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态 二 职业健康的有害因素生产工艺过程中的有害因素包括 1 有害化学因素生产性毒物 生产性粉尘 具体分 1 金属类2 非金属类3 有机类4 无机类 2 有害物理因素主要为生产性噪声 振动 非电离辐射 电离辐射 包括 1 振动2 噪声3 照度4 紫外线5 电磁辐射 高频 超高频 微波 6 工频 以上1 2为生产工艺过程中的有害因素 3 劳动过程中的有害因素包括 1 劳动组织和制度不合理 劳动作息制度不合理等 2 精神 心理 性职业紧张 3 劳动强度过大或生产定额不当 4 个别器官或系统过度紧张 5 长时间不良体位或使用不合理的工具等 4 生产环境中的有害因素1 自然环境中的因素 如异常气象条件1 高温2 高气压3 低气压 2 厂房建筑或布局不合理 3 由不合理生产过程所致危害 4 工作环境产生的危害 5 可能产生严重职业病危害的因素 1 高毒物品目录 所列化学因素 2 石棉纤维粉尘 含游离二氧化硅10 以上粉尘 3 放射性因素 核设施 辐照加工设备 放射治疗装置 工业探伤机 油田测井装置 放射性物质贮存库等装置或场所等 三 职业健康管理的主要内容 职业健康工作的内涵四位一体工程技术 个体防护 管理 健康监护 1 职业健康管理机构设置 人员配备 2 职业危害防治制度和规程的建立 落实及公布 3 主要负责人 职业健康管理人员 从业人员的职业健康教育培训 4 作业场所职业危害因素申报 5 作业场所职业危害因素监测 检测及结果公布 6 职业危害防护设施的设置 维护 保养情况 以及个体防护用品的发放 管理及从业人员佩戴使用 7 职业危害因素及危害后果告知 8 职业危害事故报告 四 安全生产监管部门 三定 职责1 依法监督检查工矿商贸作业场所 煤矿作业场所除外 职业卫生情况 2 按照职责分工 拟订作业场所职业卫生有关执法规章和标准 3 组织