第10章 课后练习1. 学龄前儿童每日尿量少于多少时称为少尿（ ）A. 500ml B.400ml C.300ml D. 200ml E. 100ml2.根据小儿尿道特点，易患的疾病为（ ）A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.尿毒症D.泌尿道感染 E.急性肾盂肾炎3. 急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病（ ）A.感染后免疫反应性疾病 B.症病毒直接感染肾脏C.细菌直接感染肾脏 D.单侧肾脏化脓性炎症E.双侧肾脏化脓性炎4. 急性肾炎应用青霉素是为了( )A.控制肾脏炎症 B.防止交叉感染C.缓解血尿D.清除病灶内的残余链球菌E.治疗并发症5. 不符合急性肾小球肾炎临床表现的是( )A.少尿 B.血尿 C.高血压 D.可凹陷水肿 E.严重循环充血6. 诱发小儿急性肾小球肾炎最常见的病原菌是（ ）、A.葡萄球菌 B.A组溶血性链球菌C.革兰阴性杆菌 D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌7 .急性肾炎的水肿多从何处开始( )A.眼睑 B.面部 C.腰部 D.胫骨前 E.踝部8. 典型的急性肾小球肾炎患儿，持续时间较久的表现是( )A.水肿 B.高血压 C.镜下血尿D.肉眼血尿 E.氮质血症9. 急性肾炎合并急性肾功能不全的重要表现是（ ）A. 头晕、头疼 B. 恶心、呕吐 C. 呼吸深快D. 持续少尿、尿闭 E. 嗜睡、乏力10. 急性肾小球肾炎严重病例多发生在起病后（ ）A.起病后即刻 B.起病后12周C.起病后23周D.起病68周 E.起病后1个月11. 对于急性肾小球肾炎患儿的护理，下列哪项不正确( )A. 严格卧床12周 B. 限制钠盐的摄人C. 每日热敷肾区1次D. 定期测量体重 E. 低蛋白饮食12. 急性肾炎的临床表现正确的描述是( )A. 多发于13岁的小儿B. 发病前3天常有感染史C. 常出现少尿、血尿、高血压D. 发病4周后尿量增多E. 血清补体C3增高13.急性肾小球肾炎水肿的特点是( )A. 凹陷性水肿，自下而上B. 凹陷性水肿，自上而下C. 非凹陷性水肿，自下而上D. 非凹陷性水肿，自上而下E. 不一定14.单纯性肾病综合征有下列哪项表现（ ）A.血尿 B.蛋白尿C.氮质血症D.高血压 E.血C3降低1 5 .肾病综合征最基础的病理生理改变是( )A. 低蛋白血症 B. 水肿 C. 高血压D.血尿 E.大量蛋白尿16.肾病综合征常见的并发症有（ ）A. 水肿、感染、低蛋白血症B. 感染、电解质紊乱、血栓形成C. 感染、血栓形成、高血压D. 高胆固醇血症、血栓形成、低血钠E. 高钙血症、高钾血症、低钠血症1 7 .背炎性肾病不同于单纯性肾病之处是( )A. 水肿明显 B. 大量蛋白尿C. 有血尿和高血压 D. 胆固醇增高E. 血浆蛋白降低更明显1 8 .肾病综合征反复发作时可使用（ ）A. 泼尼松 B. 抗生素C. 利尿剂D. 硝普钠 E. 环磷酰胺19.下列不符合单纯性肾病的特点的是（ ）A. 多见于27岁儿童 B. 男孩多于女孩C. 镜检红细胞小于10个/HP D. 没有高血压和氮质血症E. 免疫学检查C3下降20. 肾病综合征发生水肿的最主要原因是（ ）A.蛋白质合成障碍 B.低蛋白白血症C.高脂血症 D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍21. 肾病综合征患儿经过激素治疗见效，改善显著的指标是（ ）A.尿蛋白 B.尿糖 C.血胆固醇D.尿红细胞 E.血沉22. 原发性肾病综合征患儿合并血栓时，最易发生的血管是( )A.肾静脉 B.大隐静脉 C.小隐静脉D.胭静脉 E.股静脉23. 下列哪项不是小儿肾病综合征的临床表现（ ）A.明显的水肿 B.高胆固醇血症 C.大量蛋白尿D.尿中大量细菌 E.低蛋白血症24. 关于单纯性肾病综合征的实验室检查以下哪项是错误的、A. 尿蛋白（+ + + + + + + B. 血浆总蛋白下降C. 肉眼血尿 D. 血胆固醇明显增高E. 血沉明显增快25. 单纯性肾病患儿一般不会发生以下哪个并发症（ ） A.低钠血症 B.感染 C.心力衰竭D.低钾血症 E.静脉血栓形成2 6. 不符合肾病综合征诊断标准的是( )A. 大量蛋白尿3.5g/d B. 高脂血症 C. 高血压D. 水肿E. 低白蛋白血症27. 关于急性尿路感染的叙述，哪项是错误的（ ）A新生儿期主要表现为败血症B.婴幼儿期全身中毒症状重C.年长儿下尿路感染时，膀胱刺激征较突出D.年长儿下尿路感染时，可有腰痛和肾区叩击痛E.年长儿上尿路感染时，可有发热等全身症状28. 学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是（ ） A. 泌尿道先天畸形 B. 血行感染 C. 淋巴感染D.上行感染 E.下行感染29. 预防尿路感染，错误的措施是（ ）A.保持会阴部清洁 B.避免不必要的导尿C.去除尿路异物 D.早日给小儿穿整档裤E.男孩包皮过长不需处理30.患儿，男，6 岁，2周前患扁桃体炎。两日来眼睑水肿，尿少，肉眼血尿。血压150/100mmHg只8。尿常规：蛋白（ + + + )，大量红细胞。血：红细胞和血红蛋白轻度下降，ASO增高，C3减少。此患儿最可能的疾病是 A. 急性肾炎 B. 急进性肾炎 C. 肾炎型肾病D. 慢性肾炎 E. 良性再发性血尿31.患儿，男，7岁，诊断为急性肾小球肾炎。病后5天，患儿突然头痛剧烈、呕吐、视物不清，该患儿可能发生了 A. 严重循环充血 B. 急性肾功能不全 C. 高血压脑病D. 低钙惊厥 E. 严重感染32.患儿，男，4 岁，眼睑及颜面水肿2 天，尿呈浓茶色，2 4小时尿量为200ml，血压120/95mmHg。对该患儿的护理不妥的是 A.卧床休息两周 B.每日评估水肿情况C.给予低盐饮食 D.详细记录出入液量E.血沉正常即可恢复正常活动33. 患儿，女，10岁，眼睑水肿、尿少3 天人院。精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显，血压120/90mmHg，2 4小时尿量400ml，诊断为急性肾小球肾炎，该患儿属于( )A.多尿 B.少尿 C.无尿D.尿频 E.尿急3 4 患儿，男，7岁，患上呼吸道感染2 周后，出现食欲减退，尿少、水肿，尿呈浓茶色，血压该患儿的疾病可能是（ ）、A. 急性肾炎 B.慢性肾炎 C.单纯性肾病D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎35. 患儿，女，5岁，10天前发热、咽痛，近2 天水肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，四肢轻度水肿，凹陷不明显，咽充血，心、肺、腹无异常，血压12/9kPa (90/68mmHg)。拟诊急性肾小球肾炎，应首先作下列哪项检查（ ） A.血常规 B.尿常规 C.胸部X 线透视D.心电图 E.咽拭子培养36. 患儿，男，4 岁，全身重度凹陷性水肿两周，双眼不能睁开，阴囊水肿发亮，腹水征阳性，尿蛋白（ + + + + )，该患儿最可能的疾病为（ ）A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.泌尿系感染D.急性肾衰竭 E.心力衰竭37. 患儿，男，5岁，全身严重凹陷性水肿，血清白蛋白10g/L，血胆固醇9.2mmol/L,24小时尿蛋白定量0.15g/kg，诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是（ ）A.适当户外活动 B.饮食不必限盐C.禁用环磷酰胺 D.尽量避免皮下注射E.口服泼尼松总疗程不超过8周38. 患儿，男，3岁，肾病综合征。现38 阴囊皮肤高度水肿。该患儿首要的护理措施是( )A.绝对卧床休息 B.严格限制食物人量C.给予高蛋白饮食 D.保持床单位清洁干燥E.用丁字带托起阴囊，保持干燥39. 患儿，男，6岁，因“急性肾炎合并高血压脑病” 首选硝普钠静滴，要随时监测( )A.呼吸 B.心率 C.血压D.脉搏 E.体温40. 患儿，女，8 岁，急性肾小球肾炎治疗已3周，判断该患儿能够恢复上学的主要指标是( )A. 水肿消退，肉眼血尿消失 B. 水肿消退，尿常规转为正常C. 水肿消退，血压正常 D. 血沉、补体恢复正常E. 水肿消退，尿蛋白正常41. 4岁男孩，水肿、尿少5天，门诊拟为“急性肾炎” ，嘱患儿限制水盐，饮食中盐分直到 A. 水肿消退、血压正常 B. 全部症状消失C. 尿常规正常 D. 血沉正常E. 水肿消退，镜下血尿消失42. 患儿因“发现眼睑水肿3 天” ，拟为“急性肾炎” 收住院，人院时测血压130/90mmHg，住院治疗一天，突然发生惊厥，可能性最大的是（ ）A.高热惊厥 B.低血糖惊厥 C.低钙惊厥D.低钠综合征 E.高血压脑病43. 患儿，男，7岁，水肿、尿少5天，诊断为急性肾炎合并急性肾衰竭，现持续尿闭阶段，下列处理哪项不妥（ ） A.严格控制液体人量B.反复使用利尿剂或甘露醇以促进排尿C.处理高血钾症D.处理低钠血症E.防治氮质血症44. 患儿，男，5 岁，因“水肿、尿少3 天” 来门诊检査，诊断为“急性肾小球肾炎” 。嘱患儿应卧床休息至（ ）A. 血沉降至正常B. 抗“ 0 ”降至正常C. 补体恢复正常D. 血尿完全消失，水肿消失，血压正常E. 肉眼血尿消失，水肿消失，血压正常奶. 45. 患儿，女，4 岁，因“全身重度凹陷性水肿两周” 诊断为肾病综合征，给予激素治疗。1小时前患儿突发剧烈腰痛、肉眼血尿、少尿，首先应考虑( )A.合并感染 B.低钾血症 C.肾静脉血栓形成D.心力衰竭 E.低血容量休克46. 患儿，男，5岁，因“单纯性肾病综合征” 入院，治疗应用糖皮质激素，出院指导中哪一项是错误的（ ） A.避免到公共场所B.不能随意停用激素C.可进行预防接种 D.避免过度劳累E.给予营养丰富的饮食47. 患儿，男，5 岁，因“ 肾病综合征” 住院治疗，水肿消退、尿蛋白减少时要求出院，出院时健康指导应最主要强调的是( )A.介绍本病的病因 B.说明本病的治疗反应C遵医嘱继续服药，不能随便停药 D.说明不能剧烈活动的重要性E.讲解预防复发的注意事项48. 患儿，男，10岁，诊断为原发性肾病综合征，家长长期给予其低盐饮食。近3天来，患儿感乏力，反复呕吐、食欲差，精神委靡，今日突然出现抽搐一次。最可能的原因是( )A.颅内感染 B.低钠血症 C.低钙血症D.低镁血症 E.脑血栓形成49. 患儿，女，6 岁，因“ 肾病综合征” 应用肾上腺皮质激素治疗6周后，尿蛋白完全消失，水肿消退。激素疗效为( )A.复发 B.激素耐药 C.激素依赖D.激素敏感 E.激素部分敏感50. 患儿，女，7岁，近1周来发热，寒战，尿频，有腰痛。医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪项不正确（ ） A.应留取中段尿做培养B.若培养菌落计数大于可确诊C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净D.用05“ 的苯扎溴胺冲洗会阴2