广西大学硕士研究生复试考生政审表（应届、非应届通用）姓 名性别出生年月考生编号民族学习工作单位学习方式全日制 非全日制政治面貌身份证号码联系电话家庭成员及主要社会关系姓 名关 系工 作 单 位职务政治面貌应届考生填写受过何种奖励或处分是否担任过团、班干部有何特长非应届考生填写起止年月学习或工作单位、从事专业、职务或职称考生所在院系/单位鉴定意见（包括政治态度、思想表现、道德品质、遵纪守法、工作学习态度、业务能力等）： 所在院系/单位负责人签字： 院系/单位党总支公章 年 月 日招生院（系）政审意见： 负责人签字： 学院党总支加盖公章 年 月 日注：应届考生由所在院系盖章，非应届在职人员由工作单位盖章，非应届且非在职人员由所在街道社区或档案部门盖章。