www.jinzhangedu.com中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论（一百七十一)392. 产后寒热时作，恶露不下，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。多属393. 产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量多，色淡，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细数。多属A.金匮肾气丸B.黄芪桂枝五物汤C.八珍汤D.人参养荣汤E.养荣壮肾汤394. 血虚型产后身痛的首选方是395. 肾虚型产后身痛的首选方是A.桂枝汤B.玉屏风散C.独活寄生汤D.身痛逐瘀汤E.养肾壮阳汤396. 血瘀型产后身痛的最佳选方是397. 风寒型产后身痛的最佳选方是A.生化汤B.保阴煎C.右归饮D.补中益气汤E.大补元煎398. 血热型产后恶露不绝的首选方是399. 血瘀型产后恶露不绝的首选方是A.肝郁气滞B.营卫不通C.营血亏虚D.气虚、血热、血瘀E.脾肾两虚400. 产后身痛的发生机理主要是401. 产后恶露不绝常见病因有A.王氏清暑益气汤B.清营汤送服安宫牛黄丸C.犀角地黄丸D.白虎加人参汤E.竹叶石膏汤402. 产后外感暑热，首选方是403. 产后热入心包，首选方是A.产后腹痛B.产后发热C.产后血晕D.产后痉病E.产后恶露不绝404. 产后产创出血，护理不当，邪毒乘虚入侵，直窜筋脉可致405. 产后产创出血，护理不当，邪毒乘虚入侵冲任、胞宫可致A.养精种玉汤B.开郁种玉汤C.左归丸D.育阴汤E.六味地黄丸406. 肾阴虚不孕首选方407. 肝气郁结不孕首选方A.龙胆泻肝汤B.消风散C.知柏地黄汤D.丹栀逍遥散E.托里消毒散408. 肝经湿热证阴痒的首选方是409. 肝肾阴虚证阴痒的首选方是A.仙方活命饮B.龙胆泻肝汤C.蛇床子散D.萆薢渗湿汤E.托里消毒散410. 热毒证阴疮的首选方是411. 寒湿证阴疮的首选方是A.补肾祛瘀方B.桂枝茯苓丸C.香棱丸D.大黄牡丹汤E.桃核承气汤412. 气滞血瘀癥瘕的首选方是413. 湿热瘀阻癥瘕的首选方是A.身热腹痛，恶寒或寒战B.高热腹痛，下腹部疼痛拒按C.下腹部胀满，疼痛拒按，寒热往来D.下腹部隐痛，痛连腰骶，低热起伏E.下腹部胀痛或刺痛，经行加重414. 急性盆腔炎热毒炽盛证的主要临床表现是415. 急性盆腔炎湿热瘀结证的主要临床表现是392.【答案】B【解析】产后发热血瘀证主要证候：产后寒热时作，恶露不下或下亦甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。治法：活血化瘀，和营退热。方药：生化汤加味或桃红消瘀汤。393.【答案】C【解析】产后发热血虚证主要证候：产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，白汗，头晕心悸；舌质淡，苔薄白，脉细数。治法：补血益气，和营退热。方药：补中益气汤加地骨皮。394.【答案】B【解析】产后身痛血虚证主要证候：产后遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木；面色萎黄，头晕心悸；舌淡苔薄，脉细弱。治法：养血益气，温经通络。方药：黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤。395.【答案】E【解析】产后身痛肾虚证主要证候：产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多；舌淡黯，脉沉细弦。治法：补肾养血，强腰壮骨。方药：养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。396.【答案】D【解析】产后身痛血瘀证主要证候：产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛；恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛，拒按；舌黯，苔白，脉弦涩。治法：养血活血，化瘀祛湿。方药；身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。397.【答案】C【解析】产后身痛风寒证主要证候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风；舌淡苔薄白，脉濡细。治法：养血祛风，散寒除湿。方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。398.【答案】B【解析】产后恶露不绝血热证主要证候：产后恶露过期不止，量较多，色紫红，质黏稠，有臭秽气；面色潮红。口燥咽干；舌质红，脉细数。治法：养阴清热止血。方药：保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。399.【答案】A【解析】产后恶露不绝血瘀证主要证候：恶露过期不尽，量时多或时少，色暗有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯或边有瘀点，脉沉涩。治法：活血化瘀止血。方药：生化汤加益母草、炒蒲黄。400.【答案】C【解析】产后身痛的发生机理，主要是产后营血亏虚，经脉失养或风寒湿邪乘虚而入，稽留关节、经络所致。常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚。401.【答案】D【解析】产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度，冲任不固，血海不宁。常见病因有气虚、血热、血瘀。402.【答案】A【解析】若产时正值炎热酷暑季节，症见身热多汗、口渴心烦、体倦少气、舌红少津、脉虚数，为外感暑热，气津两伤。治宜清暑益气，养阴生津。方用王氏清暑益气汤。403.【答案】B【解析】热入心包：高热不退，神昏谵语，甚则昏迷，面色苍白，四肢厥冷，脉微而数。治宜凉血托毒，清心开窍。方药用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。或醒脑静注射液，肌内注射，每次24m1，每曰12次，或每次20ml稀释于10葡萄糖200m1或生理盐水100m1内，静脉点滴。404.【答案】D【解析】产后痉病多由产时创伤，感染邪毒，或产后亡血伤津，筋脉失养所致。405.【答案】B【解析】产后发热的原因较为复杂，但致病机理与产后“正气易虚，易感病邪，易生瘀滞”的特殊生理状态裔切相关。由于产后胞脉空虚，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪交争，正气亏虚，易感外邪，败血停滞，营卫不通，阴血亏虚，阳气浮散，均可致发热。常见病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虚。406.【答案】A【解析】不孕症肾阴虚证主要证候：婚久不孕，月经常提前，经量少或月经停闭，经色较鲜红；或行经时间延长，甚则崩中或漏下不止；形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，眼花心悸，肌肤失润，阴中干涩；舌质稍红略干，苔少，脉细或细数。治法：滋肾养血，调补冲任。方药：养精种玉汤。407.【答案】B【解析】不孕症肝气郁结证主要证候：婚久不孕，月经或先或后，经量多少不一，或经来腹痛；或经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息；舌暗红或舌边有瘀斑，脉弦细。治法：疏肝解郁，理血调经。方药：开郁种玉汤或百灵调肝汤。408.【答案】A【解析】阴痒肝经湿热证主要证候：阴部瘙痒难忍，坐卧不宁，外阴皮肤粗糙增厚，有抓痕，黏膜充血破溃，或带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，或灰白如凝乳，味腥臭；伴心烦易怒，胸胁满痛，口苦口腻，食欲不振，小便黄赤；舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦滑。治法：清热利湿，杀虫止痒。方药：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。409.【答案】C【解析】阴痒肝肾阴虚证主要证候：阴部瘙痒难忍，干涩灼热，夜间加重，或会阴部肤色变浅白，皮肤粗糙，皲裂破溃；眩晕耳鸣，五心烦热，烘热汗出，腰酸腿软，口干不欲饮；舌红苔少，脉细数无丸，治法：滋阴补肾，清肝止痒。方药：知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。410.【答案】B【解析】阴疮热毒证主要证候：外阴部皮肤局限性鲜红肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓苔稠黏，或脓水淋漓；全身见身热心烦，口干纳少，便秘尿黄；舌红苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热利湿，解毒消疮方药：龙胆泻肝汤。411.【答案】E【解析】阴疮寒湿证主要证候：阴部肌肤肿溃，触之坚硬，色晦黯不泽，目久不愈，脓水淋漓，疼痛绵绵；伴面色（白光）白，精神不振，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆；舌淡苔白腻，脉沉细缓。治法：温经散寒，除湿消疮方药：阳和汤或托里消毒散。412.【答案】C【解析】癥瘕气滞血瘀证主要证候：下腹部结块，触之有形，按之痛或无痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经色黯；精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错；舌质紫黯，或有瘀斑，脉沉弦涩。治法：行气活血，化瘀消癥。方药：香棱丸或大黄蟅虫丸。413.【答案】D【解析】癥瘕湿热瘀阻证主要证候：下腹部肿块，热痛起伏，触之痛剧，痛连腰骶，经行量多，经期延长，带下量多，色黄如脓，或齿向兼杂；兼见身热口渴，心烦不宁，大便秘结，小便黄赤；舌黯红，有瘀斑，苔黄，脉弦滑数。治法：清热利湿，化瘀消癥。方药：大黄牡丹汤。414.【答案】B【解析】急性盆腔炎热毒炽盛证主要证候：高热腹痛，恶寒或寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘结，小便短赤，带下量多，色黄，或赤白兼杂，质黏稠，如脓血，味臭秽，月经量多或淋漓不净；舌红，苔黄厚，脉滑数。治法：清热解毒，利湿排脓。方药：五味消毒饮合大黄牡丹汤。415.【答案】C【解析】急性盆腔炎湿热瘀结证主要证候：下腹部疼痛拒按，或胀满，热势起伏，寒热往来，带下量多、色黄、质稠、味臭秽，经量增多，经期延长，淋漓不止，大便溏或燥结，小便短赤；舌红有瘀点，苔黄厚，脉弦滑。治法：清热利湿，化瘀止痛。方药：仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。