11临床检验基础毕业试题及答案 一单选题(1分*45分=45分) 1 关于红细胞的叙述,错误的是A 正常情况下约占血容量的45% B 直径6-9m,平均约7.2mC 起源于骨髓中红系祖细胞D 瑞氏染色后呈桔红色,边缘较浅,中心较深E 正常人血涂片可见口形红细胞2. 静脉采血时,错误的操作是A 从向外消毒穿刺部位皮肤B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上C 见回血后松开压脉带D 未拔针头而直接将血液打入容器E 如需抗凝应轻轻混匀3 关于改良Neubauer计数板,错误的说法是A 每个计数室边长均为3mmB 每个计数室划成9个大方格C 每个大方格长宽均为1.0mm,加上盖玻片后容积为0.1mm3D 中央大方格用双线划成16个中方格E 每个中方格又用单线划成16个小方格4 HICN转化液应置于A 无色玻璃瓶B 无色有机玻璃瓶C 棕色玻璃瓶D 白色塑料容器E 棕色塑料容器5 红细胞结构异常不包括A 染色质小体B 卡波环C 嗜多色性红细胞D 嗜碱性点彩红细胞E 有核红细胞6瑞氏染液中的酸性染料是A 伊红B 亚甲兰C 沙黄D 甲醇E 甘油7 确定有无贫血的最佳指标为A MCV.MCH.MCHCB RBC.HbC 网织红细胞计数D RDWE 血沉8 白细胞计数结果选用的单位是A /mm3B /ulC *103/mm3D *106/LE *109/L9 生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主A 1叶B2-3叶C4叶D 5叶E6叶10 通常情况下,显微镜下计数白细胞的区域是A 一侧计数室,四角四个大方格B 一侧计数室,对角两个大方格C 两侧计数室,对角共四个大方格D 两侧计数室,共十个大方格E 一侧计数室,中间一个大方格11 人类首先发现的红细胞血型系统是A Rh血型系统B Kell血型系统C ABO血型系统D Lewis血型系统E MN血型12 用试管法测ABO血型时,红细胞生理盐水悬液浓度规定为A 1%B 2%C 5%D 10%E 20%13 ACD保养液中枸橼酸盐的抗凝作用,是结合血液中的A 纤维蛋白原B Mg2+C 补体D Fe2+E Ca2+14 血小板的功能不包括A 粘附功能B 聚集功能C 释放功能D 活化因子E 血块收缩功能15 APTT测定时应加入的成分有A F 和FB 白土和脑磷脂C Ca2+和脑磷脂D 白土、Ca2+和脑磷脂E F 、Ca2+和脑磷脂16 尿结核杆菌检查适宜标本为A 3h尿B12h尿C随机尿D 24h尿E首次晨尿17 保存卟啉尿的最适宜防腐剂为A 碳酸钠B 饱和石碳酸C 苯酚D 冰醋酸E 甲苯18 不会引起尿液浑浊的物质是A 细胞B 细菌C 蛋白D 结晶E 性激素19 新鲜尿液具有烂苹果味,提示A 有机鳞中毒B 苯丙酮尿症C 晚期膀胱癌D 酮症酸中毒E 慢性尿潴留20 尿中高浓度VitC对尿糖试带法可造成A 不影响B 假阳性C 假阴性D 影响同班氏法E 正干扰21 尿沉渣显微镜检查方法不包括A 直接镜检法B 自然沉降法C 离心镜检法D SM染色法E 尿液干化学法22 肉眼血尿是指每升尿含血量超过A 0.5mlB 1.0mlC 1.5mlD 2.0mlE 2.5ml23 女性尿中出现较多而无明显临床意义的细胞是A 红细胞B 脓细胞C 鳞状上皮细胞D 尾形上皮细胞E 肾小管上皮细胞24 细胞管型指管型含有的细胞超过管型体积的A 1/5B 1/4C 1/3D 1/2E 3/425 患者,女,27岁.因疲乏无力、血尿4天就诊.实验室检查:尿液外观红色、稍浑浊,尿蛋白(+)、红细胞4-8个/HPF、白细胞1-2个/HPF,粗颗粒管型0-1个/LPF,透明管型0-2个/LPF,红细胞管型2-3个/LPF.其最可能的诊断是A 急性肾小球肾炎B 肾盂肾炎C 肾结核D 肾肿瘤E 膀胱炎26 尿胆原检测多采用A Harrison法BSchleisinger法CEhrlich法DLivenson法E碘环法27 检查脑脊液中新型隐球菌,离心沉淀物中需加入少量A 革兰氏染液B 亚甲兰染液C 稀乙酸D 碘液E 墨汁28 有助于漏出液与渗出液鉴定的检验项目是A 比重测定B 积液LD/血清LDC 氯化物测定D 葡萄糖定量E 胆固醇定量29鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是A 染色B 折光性C 加蒸馏水D 加稀醋酸E 加生理盐水30 恶性肿瘤细胞特点不包括A 核畸形、深染B 核固缩C 核仁增大、增多D 核质比失常E 裸核增多31 男性尿道分泌物检查淋球菌的首选方法是A 涂片革兰染色法B 培养法C 直接荧光抗体染色法D 基因探针法E PCR法32 阴道清洁度为度,上皮细胞数应为A (+)B (+)C (+)D (+)E (-)33 关于精液的描述,错误的说法是A 精液由精子和精浆组成B 精浆包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液和尿道旁腺液C 精浆中果糖为精子提供能量D 前列腺液中酸性磷酸酶可使胶胨状的精液液化E 正常人刚排出的精液呈灰白乳34 正常前列腺液镜检时可见大量A 草酸钙结晶B 卵磷脂小体C 上皮细胞D 中性粒细胞E 夏科-莱登结晶35、新生儿做血细胞计数,多用下列哪个部位采血A、手背B、耳垂毛细血管C、足跟毛细血管D、肘部静脉E 头部静脉36、肝素作为抗凝剂,下列叙述错误的是A具有较强的抗凝能力B不影响血细胞体积C过量使用可引起白细胞凝集D适用于研究细胞结构及形态E以上都是错误的37、 EDTA盐抗凝剂不宜用于A 红细胞计数B白细胞分类计数C血小板计数D白细胞计数E凝血象检查和血小板功能试验38、下列关于血红蛋白的叙述,哪项是错误的A 血红蛋白属色蛋白,分子量为64458B 胎儿血红蛋白主要成分HbF,正常人出生后就完全不能检出C HbF较HbA抗碱性强D HbS有链的异常,见于镰形红细胞性贫血E 成年男性120160g/L39. 受检者红细胞与5种Rh抗血清均发生凝集,则其血型为A CCDeeB CcDeeC CcDEeD CCDEEE CCDEe40、血浆中何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质A 白蛋白B 纤维蛋白原C 球蛋白D 胆固醇E a球蛋白41、白细胞稀释液不能破坏下列哪种红细胞A 正常红细胞B 畸形红细胞C 网织红细胞D 有核红细胞E 大红细胞42. 血涂片制作好坏不受下列哪项影响A 血滴大小B 推片速度C 推片与载片夹角D 推片厚薄E 推片边缘是否光滑43. 瑞氏染色法中缓冲液的主要作用是A 稀释染液以防着色太深B 不改变细胞所带电荷,促进染色进行C 增加细胞对染料的亲和力, D 保证细胞受色时有恒定最佳的pH条件E 以上都是错误的44. 将10l血加至1.99ml血小板稀释液中,计数红细胞区5个中方格血小板数为17个,则此标本血小板数应报告为A 17*109/LB 170*109/LC 1700*109/LD 34*109/LE 340*109/L45. 检查管型物质最适宜标本为A 空腹尿标本B 餐后尿标本C 随机尿标本D 首次晨尿标本E 24h尿标本二、填空题(1分*15=15分)1 网织红细胞计数,通常用_染色后,以网织红细胞占红细胞的_表示.2 大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于_引起的. 3 红细胞的形态变化可从血涂片染色后,红细胞的_及_等几方面来观察.4 ICSH摧荐用_作血细胞分析仪计数标本的抗凝剂,含量为1.5-2.0/,其优点在于不影响白细胞数目及大小、对红细胞形态影响小、可抑制血小板聚集.5 在低渗及碱性尿中,白细胞常_;在高渗及酸性尿中白细胞常_.6 细菌性前列腺炎常见的病原菌依次为_、链球菌、淋球菌.7 交叉配血试验是输血前必须做的红细胞系统的配合试验,其主侧是受血者_与供血者_的反应,次侧是受血者_与供血者_的反应.三、名词解释(3分*5=15分)1 中毒颗粒2 血浆凝血酶原时间(PT) 3 管型4 RDW5 PANDY(氏)试验四、简答题(4分*4分=16分)1 改良Neubauer计数板的结构如何?2 试比较隐血试验化学法与免疫法的优缺点.3. 简要说明渗出液与滤出液的区别? 4 尿沉渣检查的容包括哪些?五、病例分析题(9分)患者,男,32岁.主诉昨晚参加婚宴,半夜时上腹部出现阵发性绞痛,今晨来我院急诊.查体:急性病容,巩膜疑有黄染.右上腹有明显压痛伴肌紧.实验室检查:WBC12.4*109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%.B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎胆石症.急诊入院准备手术,患者过去无输血史,但献过两次血,当时均为O型.请输血科定血型及配血.当时值班者用正向定型为O,但与几个O型供血者交叉配血时次侧管均出现凝集.请求会诊(1) 对该患者首先应做的试验是什么?(2) 如果对该患者进一步做检查结果为:患者RBC与抗A抗B抗A1抗体未发生凝集,但与A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+).可判断患者血型为什么?附标准答案一、单选题1D 2D 3D 4C 5C 6A 7B 8E 9B 10A 11C 12C 13E 14D 15D 16D 17A 18E 19D 20C 21E 22B 23C 24C 25A 26C 27E 28B 29D 30B 31A 32B 33D 34B 35C 36D 37D 38E 39C 40B 41D 42D 43D 44B 45D二、填空题1 活体染色体 ,百分率2 抗D3 大小、形态、染色、异常结构4 EDTA-K25 肿大、皱缩6 葡萄球菌7 血清、红细胞、红细胞、血清三、名词解释1 中毒颗粒 在严重感染时中性粒细胞出现的染成紫黑色的粗大颗粒. 2 血浆凝血酶原时间(PT) 在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶和Ca,观测血浆的凝固时间,即为血浆凝血酶原时间,是外源性凝血系统常用的筛选试验. 3 管型 是肾小管中蛋白聚集物形成的管状铸型.4 RDW 是反映外周血红细胞体积大小异质性的参数,用红细胞体积的变异系数来表示,有助于贫血的诊断与鉴别诊断.5 PANDY(氏)试验 脑脊液中蛋白质与苯酚结合形成不溶性的蛋白而产生白色混浊,可用于 脑脊液中蛋白质的定性检测.四、简答题1计数板可分为上下两个计数室.每个计数室边长均为3,划分为9个大方格.大方格长宽均为1.0,面积为1.02,将专用盖玻片覆盖其上后其容积为13 (即0.1ul).每个计数室四角上的四个大方格用单线划分成16个中方格,做白