运城学院学生解除处分申请表（院系专用）姓 名性 别院系、 班学 号本人联系电话违纪原因处分级别处分单位处分文件下达时间及文件号是否到解除时间受处分后日常表现及获奖情况班委会意见班委会时间解除建议解除依据签 名年 月 日院 系 意 见院系党政联席会时间解除建议解除依据签 名系 章年 月 日是否受过其他处分（院系填写）学生处意见签 名 （盖章） 年 月 日 领 导 批 示签 名 年 月 日 本表一式二份（学生处、院系），应附学生个人申请书及处分后获奖证书复印件等。