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新生儿黄疸推拿法新生儿黄疸是婴儿出生后全身皮肤、巩膜发黄色为特征,故称“胎黄”或“胎疽”。本病有生理性胎黄与病理性胎黄的区别。生理性胎黄:婴儿出生2-3天之后出现黄疽,黄疽色淡,无其他症状,一般情况良好,黄疸部分在12周内消失,早产儿则消退较迟。病理性胎黄:出生后24小时内即出现黄疽,发展快,黄色明显,可消退后再次出现,或于生后1周甚至数周后始出乳食不振,大便或呈灰白色。是新生儿的多发病、常见病之一,因其可以引起核黄疸而造成神经系统后遗症而备受重视。中医认为新生儿黄疸的病因是感受湿热,寒湿沮滞,淤积发黄。病机为脾胃湿邪,肝失疏泄,胆汁外溢而致发黄。用小儿推拿的方法退黄有很好的效果,可以通过网络课堂学习。现代医学认为新生儿时期发生的血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、黏膜、巩膜和组织被黄染所致。推拿治疗新生儿黄疸效果好。1、 黄疸出现较早(出生在24小时以内,发展快,黄色鲜明,可消退后再次出现,或黄疸出现迟,持续不退,肝脾常见肿大,精神倦怠,不欲吮奶,大便或呈灰白色)。2、 血清胆红质、黄疸指数显著增高。3、 尿胆红素阳性及尿胆原试验可出现阳性,也可出现阴性。4、 母子血型测定,以排除ABC或Rh血型不合引起的溶血性黄胆。5、 肝功能可正常。6、 肝炎综合征应作相关抗原体系的检查。1、 湿热熏蒸表现:面目周身发黄,颜色鲜明,精神疲倦,不欲吸乳,大便秘结,舌红苔黄。治法:清热利湿取穴:清肺经100次;清肝经200次;清小肠100次;揉板门100次;捣小天心50次;补脾经200次;揉涌泉100次;分手阴阳100次;揉丰隆100次;清胃经100次;运内八卦100次。2、 寒湿阻滞表现:面目皮肤发黄,颜色淡而晦暗无华或黄疸日久不退,神疲身倦,四肢欠温,纳少易吐,大便溏薄灰白,小便短少,甚或腹胀,气短,舌淡,苔白腻。治法:温中化湿取穴:揉外劳宫100次;揉板门100次;补肾经100次;运内八卦100次;推三关100次。3、 气血瘀滞表现:面目发黄,颜色较深而晦暗无华,日益加重,右胁痞块质硬,腹部胀满,神疲,纳呆,食后易吐,小便黄短,大便灰白,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。治法:化瘀、消积、利湿取穴:清肺经100次;分手阴阳50次;清肝经100次;补脾经100次;揉二马100次;运内八卦100次;揉丰隆100次;按弦走搓麻50次。1、 婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。2、 注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重病患儿及早发现及时处理。3、 密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。4、 注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
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