XXX社区卫生服务中心入户随访情况登记表随访时间：随访时间：随访对象：老年人和慢病患者组织者：随访医生：随访人数：发放健康资料种类及数量：随访小结：活动现场备注：填表人（签字）： 负责人（签字）：填表日期： 年 月 日