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第一章 基础护理操作无菌技术-无菌持物钳及无菌容器的使用日期 操作者 考核者 得分 项 目内 容标准分扣分标准A B C D目 的1、 无菌持物钳用于取放和传递无菌物品。2、 无菌容器用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。5分2 1 0 03 2 1 0评 估1、 操作目的。2、 需要夹取的物品种类。3、 操作环境是否整洁、宽敞。10分3 2 1 03 2 1 04 3 2 1准 备1、 护士:见无菌技术操作原则。2、 环境:见无菌技术操作原则。3、 用物:放置于有盖的无菌干燥罐内的无菌持物钳、无菌有盖容器、放置无菌物品的容器(必要时)。5分1 0 0 02 1 0 02 1 0 0流 程1、 检查有效期、无菌容器的密封性及内装物品名称。2、 取出无菌持物钳:打开无菌罐的上半盖;钳端闭合,垂直取出;保持钳端向下,就近取出无菌无品。3、取出无菌物品:打开无菌容器盖,其无菌面朝上放在稳妥处;取出无菌物品。4、用毕盖好容器盖。5、放回无菌持物钳:钳端闭合,垂直放入无菌罐内;松开轴节,盖好罐盖。10分15分20分5分10分10 9 8 74 3 2 15 4 3 26 5 4 310 9 8 710 9 8 75 4 3 26 5 4 34 3 2 1注意事项1、 无菌持物钳不能触及未消毒的物品,不能用于换药、消毒皮肤及夹取油纱布。2、 远处取物时,将无菌持物钳及无菌罐一起移至取物处使用。3、 打开或关闭容器盖时,手不可触及盖的边缘及内面。4、 手持无菌容器时,应托住容器底部,不可触及容器边缘及内面。5、 无菌持物钳及无菌罐定期更换(8小时更换一次,如手术室、门诊用量大时就4小时更换消毒),无菌容器定期(每周消毒一次)消毒。6、 取物时前臂不可跨越无菌区。7、 取出的无菌物品未用完,不可放回。8、 如有污染或可疑污染,应重新更换消毒。5分0.5 0 0 00.5 0 0 00.5 0 0 00.5 0 0 01 0 0 01 0 0 00.5 0 0 00.5 0 0 0评 价1、 遵守无菌技术操作原则。2、 无菌持物钳、无菌容器及无菌物品未被污染。15分7 6 5 48 7 6 5无菌技术-取无菌溶液日期 操作者 考核者 得分 项 目内 容标准分扣分标准A B C D目 的取出并使用无菌溶液5分5 4 3 2评 估1、 无菌溶液的种类、使用目的及瓶身的清洁度。2、 操作环境是否整洁、宽敞。10分5 4 3 25 4 3 2准 备1、 护士:见无菌技术操作原则。2、 环境:见无菌技术操作原则。3、 用物:无菌消毒溶液瓶内盛无菌溶液、开瓶器、弯盘、盛无菌溶液的无菌容器、棉签、消毒溶液、笔、纱布(无菌)。5分1 0 0 01 0 0 03 2 1 0流 程1、检查无菌溶液:检查瓶签:溶液名称、剂量、浓度、有效期;检查瓶盖有无松动;检查瓶盖有无松动;检查瓶身有无裂痕; 检查溶液有无沉淀、浑浊、变质、变色。2、备好无菌容器和弯盘3、倾倒无菌溶液:撬开铝盖;打开瓶塞不污染;手持溶液瓶,瓶签向手心;倒少量溶液冲洗瓶口至弯盘内;由冲洗处倒出溶液至无菌容器内;塞好瓶塞;自瓶口分别向上、向下消毒瓶塞上翻部分和瓶口;盖好瓶盖。4、注明开瓶日期和时间。20分5分30分5分8 7 6 52 1 0 03 2 1 07 6 5 45 4 3 23 2 1 04 3 2 13 2 1 03 2 1 02 1 0 05 4 3 26 5 4 34 3 2 15 4 3 2注意事项1、 瓶口不可触及手或其他物品。2、 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液,已倒出的溶液不可再倒回瓶内。5分3 2 1 02 1 0 0评 价1、 遵守无菌技术操作原则。2、 无菌溶液未被污染,取液量准确。3、 瓶签未浸湿,液体未溅湿桌面。15分5 4 3 25 4 3 25 4 3 2无菌技术-无菌包的打开及使用日期 操作者 考核者 得分 项 目内 容标准分扣分标准A B C D目 的取出并使用无菌物品5分5 4 3 2评 估1、 无菌包内的物品名称及使用目的。2、 操作环境是否整洁、宽敞;操作台面是否干燥。10分4 3 2 16 5 4 3准 备1、 护士:见无菌技术操作原则。2、 环境:见无菌技术操作原则。3、 用物:无菌包、无菌持物钳、无菌容器或区域、笔、纸。5分1 0 0 01 0 0 03 2 1 0流 程检查无菌包名称、有效期、是否包裹完好、有无潮湿或破损;无菌包放清洁、干燥、平坦处。15分10 9 8 75 4 3 2一次性用完解开系带卷起,一手托无菌包,另一手打开上角将系带卷起夹在托包手指缝中;托包手在包布外抓住包内物品;先后打开其它三角并抓住;将包内物品递送至无菌区;包布折叠放妥。 45分7 6 5 45 4 3 215 13 11 915 13 11 93 2 1 0一次未用完无菌包至清洁、干燥、平坦处;解开系带卷起,用拇、食指揭开包布外角、左右角及内角;持无菌钳取出所需无菌物品;按原折痕包好;系带缠绕;注明开包时间,待用;24小时仍未用完应重新消毒。45分5 4 3 27 6 5 415 13 11 95 4 3 25 4 3 25 4 3 23 2 1 0注意事项1、 手不可触及包布内面。2、 无菌物品递送时,无菌面应朝向无菌区域。5分2 1 0 03 2 1 0评价1、 遵守无菌技术操作原则。2、 无菌物品及无菌包布的内面未被污染。15分7 6 5 48 7 6 5无菌技术-铺无菌盘日期 操作者 考核者 得分 项 目内 容标准分扣分标准A B C D目 的提供无菌区,放置无菌物品。5分5 4 3 2评 估1、 操作目的。2、 操作环境是否整洁、宽敞;操作台面是否干燥。3、 治疗盘和无菌巾大小是否合适,治疗盘是否干燥、清洁。10分2 1 0 04 3 2 14 3 2 1准 备1、 护士:见无菌技术操作原则。2、 环境;见无菌技术操作原则。3、 用物:治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌物品、纸、笔。5分1 0 0 01 0 0 03 2 1 0流 程1、 检查无菌巾包有效期,是否包裹完好,有无潮湿或破损。2、 打开无菌巾包: 解开系带,卷放于包下; 逐层打开无菌巾包。3、 取出无菌巾: 用无菌持物钳取出一块无菌巾放于治疗盘内。4、 关闭无菌巾包:按原折痕包好无菌巾包,系带横形缠绕;注明开包时间。5、 铺盘: 纵折法双手持无菌巾上层两角外面抖开(横折法双手持无菌巾横中线外面);对折铺于治疗盘上;将上层无菌巾扇形折叠打开,开口边向外;放入无菌物品;拉平上层无菌巾,边缘对齐盖好;开口处向上两折,两侧边缘向下一折。6、注明铺盘时间:10分10分5分10分20分5分10 9 8 75 4 3 25 4 3 25 4 3 25 4 3 25 4 3 24 3 2 13 2 1 05 4 3 23 2 1 03 2 1 02 1 0 05 4 3 2注意事项1、 手不可触及包布内面。2、 铺无菌盘的区域必须清洁、干燥。3、 如包内物品被污染或包布受潮,须重新灭菌。4、 无菌巾、无菌面不可触及衣袖和其他有菌物品。5、 无菌盘在4小时内有效。6、 注意布局,不得跨越无菌区。5分0.5 0 0 00.5 0 0 01 0 0 01 0 0 01 0 0 01 0 0 0评 价1、 遵守无菌技术操作原则。2、 无菌物品、无菌巾包布的内面及无菌巾的无菌面未被污染。3、 无菌巾内的物品放置合理,无菌巾折叠的大小适宜。15分5 4 3 25 4 3 25 4 3 2无菌技术-戴、脱无菌手套日期 操作者 考核者 得分 项 目内 容标准分扣分标准A B C D目 的在治疗、护理中确保无菌效果。5分5 4 3 2评 估1、 操作目的。2、 无菌手套的大小。3、 是否
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