隐蔽工程验收记录 地下混凝土结构工程 工程名称：编号:单位（子单位） 工程名称分项工程 名称施工图号工程部位设计变更编号主 要 质 量 情 况混凝土设计 强度等级回填时混凝土强度 等级及试验单编号施工缝留设及处理混凝土表面质量及缺陷处理施工单位 检查结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理单位 验收结论专业监理工程师：年月日