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四川省成自泸赤高速公路成都至眉山(仁寿)段工程项目 隧道预留、预埋管、孑L、槽和洞室检查记录表 承包单位:合同号:监理单位: 编号:表32隧道名称检查起起讫里程检查日期年 月曰项次检查项目设置里程及位置规格尺寸(mm检查结果(mr)1照明设备洞及预埋管件孑L:管:槽:2射留风机设备洞及预埋管 件孑L:管:槽:3横洞风机设备洞及预埋管 件孑L:管:槽:4消防设备洞孑L:5PLC设备洞管:孑L:6手动报警按钮管:7维修电源插座孔孑L:管:8闭路电视设备洞孑L:管:9信号系统设备洞孑L:管:10紧急疏散标志管:11亮度检测仪孑L:管:12横洞指示标志管:13有线广播管:14紧急停车带指示标志孑L:管:15紧急电话设备洞孑L:管:16GO VI设备洞孑L:管:外观实际:检查人质检负责人监理意见:签字:日期:
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